脐静脉血穿刺的流产率是多少

脐静脉血穿刺的流产率是多少,第1张

1、脐静脉血穿刺的流产率是50%,在怀孕初期会出现恶心,呕吐,精神不佳,食欲不振,厌食,停经等症状,但是一些正常的生理反应在怀孕三个月以后,这些生理反应会消失。

2、怀孕前三个月和后三个月不易过性生活,严重的情况下会导致胎儿畸形,怀孕期间还要多吃一些含叶酸的食物,来预防胎儿畸形。

3、脐带血穿刺是产前的一个重要检查之一,穿刺术对于确诊腹中胎儿的发育及健康状况具有不可替代的作用。脐带血穿刺及羊水穿刺染色体检查都可以检查胎儿脊柱有无畸形。脐带穿刺要根据胎盘的位置决定穿刺的部位,可以穿刺游离在羊水中的部分,或者穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部。多数选择穿刺脐静脉。方法和羊水穿刺基本相同,只是穿刺部位不同而已。

目录1 手术名称2 脐带穿刺术的别名3 分类4 ICD编码5 概述6 适应症7 禁忌症8 术前准备9 麻醉和 *** 10 手术步骤11 术后处理12 并发症 12.1 1.死胎或流产12.2 2.胎血进入母循环12.3 3.感染 这是一个重定向条目,共享了经腹脐血管穿刺术的内容。为方便阅读,下文中的 经腹脐血管穿刺术 已经自动替换为 脐带穿刺术 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 手术名称

脐带穿刺术

2 脐带穿刺术的别名

经腹脐血管穿刺术;cordocentesis;经腹脐静脉穿刺术;percutaneous umbilical blood sampling

3 分类

妇产科/产前诊断性手术

4 ICD编码

75.3301

5 概述

脐带穿刺术为产前诊断性手术。 遗传性疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一,目前尚无有效的治疗方法。利用产前诊断技术预防遗传病患儿的出生,是减少遗传病的主要途径。现代产前诊断技术除了羊水穿刺(Amniocentesis)、早期绒毛及中晚期胎盘穿刺(Chorionic villi Sampling C.V.S and placentesis)、胎儿镜(Fetoscope)、脐血穿刺(Cordcentesis)及超声扫描(Ultrasonography),近几年开展的植入前遗传学诊断(preimplantation geic diagnosis,PGD)也受到了广泛关注。

经腹脐静脉穿刺术是宫内采集纯胎血的技术,较胎儿镜等其他宫内采血法有明显的优越性,对产前诊断、优生学及胎儿学研究,具有十分重要的意义。1972年简悦威首次行胎盘穿刺获得胎血以作产前诊断,但不能得到足够血量且样品混有母血。同年Vatent用10mm管径的小儿膀胱镜插入宫腔取脐血,提出了直视下采血的新概念。胎儿镜的出现,被用作取胎血的主要方法。一直到1983年,Daffos最先报道在超声扫描的引导下,经母腹壁直接穿刺脐血管取得纯胎血的成功经验。

6 适应症

脐带穿刺术适用于:

1.产前诊断  凡从全血可能确诊的所有疾病如:血友病、母儿血型不合、胎儿血小板减少、先天性内分泌异常、染色体异常,巨细胞病毒及弓形体所致的胎儿感染等,均可通过所取得的纯胎血得到诊断。

2.可快速鉴定羊水培养的可疑结果。

3.晚孕时检查胎血酸堿度及血氧,可诊断胎儿宫内窘迫。

4.开拓胎儿学研究领域如  测定各种胎血成分、研究胎儿营养、探讨宫内生长延缓的病因及治疗价值、孕妇用药对胎儿药效学研究等。

5.开展宫内治疗  可用本法直接向胎儿血管中输血,取代以往的胎儿腹腔内输血。对血小板减少的胎儿,在临产前输入血小板,可减少颅内出血的危险。亦可直接向胎儿循环中注入药物,为胎儿治疗学开拓广阔前景。

7 禁忌症

1.孕期曾有流产征兆;

2.体温超过37.5℃以上时。

8 术前准备

1.孕周选择  20~22周为最佳抽血时期,此时脐带较粗,容易刺入血管,且胎儿较大,可以耐受抽出足够的血标本。

2.排空膀胱。

3.从孕妇静脉注入安定10mg,使之镇静并可减少胎动,以增加穿刺的成功率。

4.用超声扫描确定胎盘位置及脐带附着处,测量胎儿及羊水暗区,了解胎心及胎动情况。

9 麻醉和 ***

局部浸润麻醉。平卧位。

10 手术步骤

1.按常规作腹部皮肤灭菌后涂无菌耦合剂,超声探头亦涂无菌耦合剂后套裹一个无菌手套。

2.用1%利多卡因局部浸润麻醉。经B超测定皮肤到脐带的距离,据此以22号穿刺针穿刺。

3.穿刺点在距胎盘附着处2cm以内的脐带(belly stalk)较为理想,因此处脐带相对固定。进针途径有三种:①经胎盘直接至脐血管;②经胎盘、羊膜腔至脐静脉;③经羊膜腔至脐静脉。

4.穿刺针刺入脐血管即拔出针芯,接注射器抽出适量胎血后将针芯插回,拔针。

11 术后处理

脐带穿刺术术后做如下处理:

1.拔针后压迫穿刺点片刻。

2.继续用超声仪观察脐带穿刺处有无出血及胎心、胎动15min。

12 并发症12.1 1.死胎或流产

死胎或流产的发生率约为1.9%,大大低于胎儿镜。主要是因脐血管撕裂、胎儿大失血、脐血管痉挛及脐血管栓塞等引起。发生率与穿刺频数有关。操作的安全性与术者的技术熟练程度成正比。

12.2 2.胎血进入母循环

胎血进入母循环的发生机会约为1/3,但因血量很少,绝大部分对孕妇无不良影响,但若母亲Rh(-)而胎儿是Rh(+)时,有可能 *** 母体产生抗体,可给孕妇抗D抗体以预防之。

12.3 3.感染


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/751512.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-06-05
下一篇2023-06-05

随机推荐

  • 丸美小弹簧眼霜怎么样 丸美小弹簧眼霜适合多大年龄

    说到丸美,很多人都会想到他们家的眼霜,丸美眼霜是很多人喜欢的,丸美小弹簧眼霜是分为日夜护理的,很有针对性,使用感受和滋润度都很棒。丸美小弹簧眼霜怎么样丸美小弹簧眼霜已经是丸美家的第五代眼霜了,这款眼霜中添加日间抗氧成分虾青素,虾青素

    2023-12-14
    25800
  • 雅诗兰黛 多效智妍眼霜15ml 怎么样

    5月搞活动时买的,120还是150,记不清了,感觉还不错,刚涂上眼睛比较有精神,眼睛也比较舒服,一段时间后就不明显了。吸收还可以,小油,配合她家的一个什么精华吸收会更好些,不过我没买。基本属于无功无过,不过比我以前的那个好用。眼霜这个东西,

    2023-12-14
    25400
  • lamer面霜多少容量

    lamer面霜有15ml、30ml、60ml、100ml这四个容量的规格。核心成分: 神奇活性精萃 MIRACLE BROTH™这款质地丰盈的面霜含有促使细胞更新的神奇活性精萃,全天保持肌肤水润,帮助舒缓干燥。舒缓敏感的迹象,如发红和刺激,

    2023-12-14
    25900
  • 爽肤水能祛痘印吗

    爽肤水能祛痘印吗爽肤水能祛痘印吗,女孩子对于自己的脸蛋是很在意的,我们对护肤很重视,没有丑女人只有懒女人,因此我们小仙女对这张脸是用尽了心思,下面看看爽肤水能祛痘印吗及相关资料。爽肤水能祛痘印吗

    2023-12-14
    25500
  • 新手如何开化妆品店

    新手如何开化妆品店新手如何开化妆品店,在生活当中,相信有很多小伙伴喜欢化妆品,特别是女孩子从小就对化妆品了解,所以在这方面是有一定的基础,下面我整理了新手如何开化妆品店,一起来看看吧。新手如何开

    2023-12-14
    22600
  • 护肤精H是什么呢

    精华,是护肤品中之极品,所提取的是高营养物质并将其浓缩,并且精华液的分子非常非常的小,是可以渗透到肌肤底层的,所以真正能改善皮肤问题的是精华液,而我们平时使用的爽肤水和乳液,只是会被渗透到浅表层,只能保护以及滋润到皮肤的健康状态。 男人女人

    2023-12-14
    16600
  • 杨幂用什么护肤品

    想要购买脱毛膏首先需要选择好评度较高的产品为宜。薇婷脱毛膏在脱毛效果上面的感觉是比较不错的。而且持久性比较好,不会让肌肤受到损伤。使用过一段时间之后,就会发现这款脱毛膏与其他的产品不同,其中的成分采用的是纯天然的植物萃取,为此,在清洗的时候

    2023-12-14
    17400
  • 护肤品哪个牌子好用推荐 护肤品的正确使用顺序方法

    现在很多女生都很注重皮肤的护理,而现在市面上护肤品的品牌也是越来越多,我们在选择护肤品的时候要选择好的且适合自己的,因此我们在这里就要先了解一下护肤品哪个牌子好用推荐?护肤品的正确使用顺序方法?护肤品哪个牌子好用推荐一、珀莱雅水动力

    2023-12-14
    18400
  • 素野护肤品怎么样

    素野护肤品怎么样?素野护肤品是国产的,产地就在上海,素野护肤品的主打功能就是修复和滋养。素野护肤品,坚持回归绿色,崇尚大自然植物能量与尖端科技的完美结合的品牌理念,坚持高端品质提供优质产品与卓越功效的同时,用心雕琢使用肤感的提升

    2023-12-13
    16100

发表评论

登录后才能评论
保存