【药品名称】
【通用名称】
人工牛黄甲硝唑胶囊
【商品名】
【英文名】
Galculus Bovis and Metronidazole Capsules
【汉语拼音】
Rengongniuhuang Jiaxiaozuo Jiaonang
【成份】
【主要成分及其化学名称】
本品为复方制剂，其组份为每粒含甲硝唑0.2g，人工牛黄5mg。
【分子式】
【分子量】
【注射剂辅料】
【性状】
本品内容物为黄色或微黄色颗粒或粉末。
【适应症】
用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
【规格】
甲硝唑0.2g,人工牛黄5mg
【用法用量】
口服。一次2粒，一日3次。
【不良反应】
1、本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变。
2、其他常见的不良反应有：
（1）胃肠道反应，如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。
（2）可逆性粒细胞减少。
（3）过敏反应，皮疹、荨麻疹、瘙痒等。
（4）中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。
（5）其他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等，均属可逆性，停药后自行恢复。
【禁忌】
1.对甲硝唑或吡咯类药物过敏患者禁用。
2.有活动性中枢神经疾病和血液病患者禁用。
3.孕妇禁用。
4.饮酒者禁用。
【注意事项】
1、致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚未证实。
2、使用中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。
3、本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。
4、用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。
5、肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量使用，并作血药浓度监测。
6、本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。
7、念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗。
8、厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
9、治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣。
10、重复一个疗程前，应做白细胞计数。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
甲硝唑可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。动物试验发现口服给药对胎仔无毒性。甲硝唑对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此孕妇禁用。甲硝唑在乳汁中浓度与血中相似。动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用，故哺乳期妇女不宜使用。若必须用药，应中断授乳，并在疗程结束后24～48小时方可重新授乳。
【儿童用药】
儿童应慎用并减量使用。
【老年用药】
老年人由于肝功能减退，应用本品时药动学有所改变，需监测血药浓度。
【药物相互作用】
1、甲硝唑能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起凝血酶原时间延长。
2、与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用，可加强本品代谢，使血药浓度下降，而苯妥英钠排泄减慢。
3、与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用，可减慢本品在肝内的代谢及其排泄，延长本品的血消除半衰期(t1/2β)，应根据血药浓度测定的结果调整剂量。
4、本品可干扰双硫仑代谢，两者合用时患者饮酒后可出现精神症状，故2周内应用双硫仑者不宜再用本品。
5、本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶的测定结果，可使胆固醇、三酰甘油水平下降。
【药物过量】
甲硝唑最严重的不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。
【药理毒理】
甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌属和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶因而对甲硝唑耐药。人工牛黄具解热抗炎作用。
杜媛药学专业技术业绩工作报告
我很荣幸加入益丰大药房连锁股份有限公司，不知不觉工作已有三年了。本人毕业于安徽铜陵职业技术学院，二零一五年六月九号来到上海益丰大药房，从事药店营业员。
还记得刚开始实习的那三个月里，从刚开始的懵懵懂懂到现在的熟练掌握，还是那么的记忆犹新！看着其他营业员，还有执业药师们都可以准确无误的找到顾客需要的药品，给顾客判断病情，拿药，我都特别羡慕。最初的半个月里，我不适应，多亏了我的带教老师和店长，对我的关怀和鼓励，认真学习公司的制度，每天去店里熟悉每个货架种类的药品，自己准备笔记本，抄写常见疾病药品的说明书，老师每周布置看《健康解决方案》的四季常见疾病，每周认真在老师面前熟背讲解，偶尔还有各自扮演顾客与营业员，相互学习，指出好的联合用药方案，不好的加强改进。店长每天也会给我打印店里不同的药品，进行几分钟的找药考试，早晚也会交接货架上的药品，每个月的货架卫生，认真做好药品养护，这些都让我更加熟悉各个种类的药品！还有，每个月公司培训组还给我们准备月度专业知识考试，这样一些流程下来，我的专业水平不断地提高，药品的分类，成分，治疗范围，用法，用量，禁忌等等，都得到了全面的了解，还有，前辈的言传身教，积累知识的同时，更是锻炼了自己的耐性，认识到要认真，细心负责，不敢掉以轻心，坚持不懂就问，虽然繁琐，但是我乐在其中。
实习期三个月结束后，我就正式上岗，成为了一名营业员，虽然收获不少，但是由于刚面临社会，存在的问题也不少，比如会将同类药的用法用量弄错，再加上刚从学校出来，在面对顾客的时候不能自信的侃侃而谈。随着逐步熟悉，对我而言最重要的还是销售能力，思想上也存在不足，在这些方面也得到了老师和领导的指导与关心，我觉得两个方面是最重要的，首先是心态，态度决定一切，有了正确的态度，才能运用正确的方法，找到正确的方向，进而取得正确的结果。我对自己的工作是很热爱的，尽自己最大的努力去做好它，工作不是一种负担，而是一种乐趣，享受，你才能充分体验其中的快乐，我也会毫无保留的付出，懂得享受工作，才懂得如何成功！第二个方面就是微笑服务，一笑值千金，对顾客热情，也是对他的一种抚慰，一定要全心全意的为顾客服务，以礼待人，热情服务，耐心解答所有问题。
作为药店营业员三年时间以来，我觉得公司最让我受益的就是《专业服务六步决》。一心，二 有，三问，四改，五加，六叮嘱。接下来，分享一下我卖药的成功案例：还记得那是下着雨的星期五，店里生意不是很好，可我也在认真的排着队等待着我的顾客，突然，有一个阿姨捂着脸进来了，我上前问她：“你好，请问有什么需要可以帮您？”可是阿姨还是不说话，我继续：“阿姨，您哪里不舒服呀？”阿姨捂着脸，支支吾吾的说道：“我得牙最近好疼好疼，半边脸也疼，我应该吃什么药比较好呀？”我细心的问阿姨：“你得牙是最近开始疼，还是一直断断续续的疼呀？疼多长时间了，是牙龈疼，还是牙肉疼，有没有肿呀？”“我最近开始的疼得，平时也喜欢吃辣椒冷的，晚上也熬夜了，牙肉肿胀，脸也跟着疼！”“阿姨，那你之前去医院检查过么？有没有对什么药过敏呀？”“我都没有，也没有对什么药过敏。”“那我知道了，阿姨，根据你这些情况的描述，你得牙应该是上火引起的牙疼，再加上你最近熬夜，免疫力也下降，所以突然发作，疼得很厉害。”“小姑娘，那我应该吃什么药呀好呀？”“阿姨，你上火，我建议你可以吃点仁和的清火胶囊，治疗上火特别好，清内火，一次2粒，一天3次，牙疼的话，可以吃点人工牛黄甲硝唑胶囊，一次2粒，一天3次，脸边上也疼，是牵扯神经了，你再配点布洛芬缓释胶囊在一起吃，早晚各一粒。”“啊！我得吃这么多药呀？”“是的，阿姨，你不要怕，这样联合用药疗效好，你才能好的更快！还有，吃这些药，平时辣椒冷的都不能吃了，不能熬夜，也不能喝酒，浓茶也不能喝，一定要注意休息！”“好的，小姑娘，阿姨记住了，只要能赶快好就行了！”这就是按照公司的服务理念接待顾客，现在偶尔这阿姨还会来店里买药都会找下我，一次信任，就成为了我的老顾客！回忆其他方面，接待顾客过程中，我们也需要站在顾客的角度替他们着想，这些顾客一般用药史都比较长，对药品的价格比较敏感，一定要让他们觉得有效，给他们一种安全感，不要让他们觉得受欺骗了，让药店成为他们的家庭药箱，赢得了信任，也赚了口碑！
接下来的日子里，不管是作为药店营业员，还是有幸评上了药师，我都得继续提高自己的专业知识，让自己的视野变得更加开阔，向身边的前辈多多学习，多参加公司准备的培训，提高自己的销售技能，销售意识也要更加加强，保持良好的心态，积极对待身边的事物，不气馁！做一名优秀的药店营业人员！为每一位顾客提供更优质的服务！
签名：
年 月 日
我理解，你用的是硫磺香皂吧，这种香皂是除菌的，比较适合洗澡用，尤其以隆力奇牌子的为好，但个人经验：它不适合用来洗脸，会出现过敏，脸上发红、发热、痒的情况。你如果打了这种香皂没洗或是没洗干净顶多就会出现这情况。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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