第一步,控制性超排卵:由于自然月经周期的是非因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个上风卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GNRHA使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
第二步,监测卵泡:为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于
1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后34~36小时取卵。
第三步,取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
试管婴儿中胚胎移植的过程
首先,选择一个恰当的胚胎移植时间。在正常的生理情况下,胚胎将在排卵后4–5天发育成桑葚胚至囊胚阶段时进入子宫。此阶段胚胎一般有60个细胞。但在IVF中,由于培养条件的限制,移植胚胎的时间差异很大,有在原核期进行移植的,但更多的是在第二、三天移植,而在近年来开始有中心在第五、六天移植囊胚。
然后,是确定胚胎移植的数目。多胎妊娠对母婴所造成的危害是众所周知的。1998年美国生殖医学会报道常规IVF中每周期的成功率为23%,其中6
3.4%为单胎,2
9.6%为双胎,
6.4%为三胎,0.6%为高危多胎妊娠。1999年本中心的研究中单胎占60.8%,双胎占2
7.5%,三胎占
8.3%,四胎及以上占l.7%,与美国生殖医学会的统计结果相符。
在辅助生育技术领域中如何选择移植胚胎的数目并在保证成功率的基础上降低多胎妊娠率一直都有争议。英国生育学会建议最多只能移植2个胚胎来避免多胎妊娠。1998年Coetsier等报道在预后良好的病人中移植一个质量好的胚胎只会降低5%的妊娠率。Lieberman亦报道将移植的胚胎数目从3个减为2个时并不会降低成功率,但多胎妊娠率可降低了3%.
最后,胚胎正式移植:
l.在胚胎移植皿(Falcon 3037)中加入1ml新鲜的已CO2:平衡的培养液
2.胚胎移植皿在培养箱内再平衡至少二十分钟后,在解剖镜下将挑选的胚胎转移人ET皿中,然后将ET皿放回培养箱等待移植
3.将胚胎移植管接上lml注射器,打出注射器内的气体,接口不能漏气
4.用注射器反复吸取和打出新鲜的已C02,平衡的培养液约lml,以排出气泡和润滑管腔,必须保证管腔的通畅、无阻力
5.回吸约10u1的液体,再吸约lcm的气体
6.从培养箱中取出胚胎移植皿,将胚胎移植管放在远离胚胎的地方先吸取少许液体以打破液面的张力,然后再将全部胚胎吸入胚胎移植管内,吸取的液体量应控制在lcm的胚胎移植管的量
7.胚胎移植管口离开液面后再依次吸取lcm的气体和液体
8.再次核对病人姓名后将装有胚胎的胚胎移植管交给医生进行移植
9.移植后取回胚胎移植管,回吸液体再将液体全部打出,并观察是否有胚胎残留。如果有胚胎残留须再进行移植。
国内国外,做二代或是三代价位是不一样,就要看你的具体需求了。如果年纪比较大了,就建议你直接出国去泰国做了,国内有三代试管资质的医院非常少,去泰国做试管婴儿的话,推荐考虑知名度高一点的医院例如jetanin或是BNH,去杰特宁做人工助孕还是成功率挺高的,我听到的几乎都成了,也是挺佩服的我嫂子去过杰特宁,她37岁过去的,2年前了,现在已经抱娃了,当时在杰特宁医院和另一家诊所之间犹豫了很久,后来看了他们一些高龄试管三代的成功案例,对于他们院长宋杰医生说的一句话印象深刻,大致意思是说,几乎没有他们无法处理的问题,只要有耐心和信心,我那时就被圈粉了哈哈,后来也真选了这个医生。幸好结果也是好的。希望以上可以对你有帮助。祝你成功哦。1、证件条件为让试管婴儿合法的条件下进行,需要做试管婴儿移植手术需要具备必有结婚证、夫妇身份证及准生证三证,作为依据进行有效的登记才能进行。
2、身体健康是做试管婴儿的前提
女方必须进行妇科检查。
首先没有任何妇科炎症的情况,子宫内膜也要保证有足够的厚度。一般情况来说,需要做试管婴儿的女性可能会有各种各样导致不孕的原因如卵泡不破裂综合症,子宫内膜异位症,免疫性不孕症等一些症状。
一对于女性的生殖健康,一定要进行严格检查。在月经周期后的2到3天,女性还需要检查基础性激素,要检查盆腔B超和阴道分泌物的检查。
试管婴儿是为了满足优生优育的原则,所以在女性生殖系统上必须要严格的检查,以确保优生优育。
3、男性也有条件
男性需要检验精液,而在不孕不育的状况当中,有可能男性极度少精或者无精,这个时候就要做附睾穿刺来获取精子。
4、年龄
女性年龄越大,其卵子数量会随之减少,质量也会下降,这必然影响试管婴儿的成功率。45岁以上夫妻不能选择试管婴儿,因为试管婴儿成长条件极为苛刻,也不是百分之百就可以成功,而年龄越大,其成功率越低,所以不少医院不建议45岁以上的夫妻选择试管婴儿进行生育的。
5、夫妇双方良好的身体
在试管检查身体的同时,还要给身体补充营养。特殊时期有针对性补充营养,对提高试管妊娠几率及胚胎质量有良好作用。为试管做准备,适当补充蛋白质。人体的激素与蛋白直接相关,补充蛋白能稳定激素。
同时,补充蛋白还能提升体质,增强免疫,甚至促进卵泡生长。常见的高蛋白食品有:牛奶、大豆、鱼虾、蛋类等。男性注意补精。各类营养物质例如维生素A、E和B、C等,不仅是精子细胞及合成精液的原材料,更能促进精细胞的成熟,稳定性激素,为活力精子作保障。
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