母犬发生子宫脱后该怎样处理？_备孕

子宫脱是指部分或全部子宫翻转脱出于阴道内、外的现象。多见于老龄犬。主要由于母犬营养不良、胎儿过大、助产不当、子宫弛缓时努责过强等原因引起。

子宫脱主要有两种表现：一是子宫套叠，从外面不易发现，若用手指作阴道检查即可发现子宫角套叠于子宫、子宫颈或阴道内。母犬不安，努责并有轻度腹痛。另一是完全性子宫脱，即从阴门脱出的子宫，中椭圆形袋状物常垂抵趺关节上方。刚脱出时子宫表面光滑，呈紫红色；时间较长时子宫易淤血水肿，呈黑红色胶胨样；受损伤及感染时，可导致出血和败血症的发生。

治疗子宫套叠的主要原则是立即整复。方法是手指消毒涂油后，伸入阴道及子宫内，轻轻向前推压套叠部，或左右摇动向前推进，促使子宫复位。有时亦可将灭菌的生理盐水灌入子宫内，借助水的压力而使子宫复位。

当子宫完全脱出时，常用整复法进行治疗。其方法是先用0.1%高锰酸钾液洗涂子宫，再用2%明矾水浸泡收敛子宫，之后涂布碘甘油杀菌保护子宫黏膜，有创伤时须缝合。处理完脱出的子宫之后，助手可将母犬的两后肢提起，术者用灭菌纱布托住子宫角的末端，趁母犬不努责时小心地向阴道内推送。也可从子宫角基部开始一部分一部分向阴道内推送。当子宫送入阴道后，必须用手指将它推到腹腔，使之复位。整复后可向子宫内投入抗菌素，必要时可肌注子宫收缩剂。子宫整复后，若见母犬仍不断努责，为了防止子宫重新脱出，可在阴门上角至中部做2～3个圆枕缝合，或在阴门周围行袋口缝合。2～3日后，当母犬不努责时方可拆线。

另外，当子宫损伤严重时，为了挽救母犬的生命，可施行手术，切除子宫。

牛子宫脱出是指子宫从腹腔内脱到阴门外的一种疾病。子宫脱出有子宫全脱和子宫半脱两种情况。全脱时，子宫和产道全部脱出；半脱时子宫的一部分留在骨盆腔内，而另一部分脱出阴门外。无论是黄牛、奶牛还是水牛，产犊时在多种原因的诱导下，都易发生子宫脱出。

一、临床表现

子宫脱出后，患牛表现疼痛不安，精神烦躁，转圈行走，不时回头观望，并试图将子宫收缩回位。有的不断努责，甚至卧地不起，无食欲，不饮水。

二、发生原因

牛子宫脱出的病因主要有4种：一是胎儿过大或胎位不正，分娩困难，人工助产时未注入润滑剂即强力拉出胎儿，造成子宫随胎儿翻出阴门之外；二是母牛年龄过大、体弱、精力不足、子宫收缩乏力等，产犊时母牛用尽全力努责，导致胎儿、子宫同时被产出；三是临产前发生死胎，死胎的刺激导致子宫颈口松弛，一旦牛用力努责，死胎会连同子宫被产出体外；四是使役过重或其他因素刺激导致胎儿发育停滞而流产，流产后子宫强烈收缩，易发生子宫部分脱出的情况。

三、治疗与处理

子宫脱出后，若有子宫出血现象，要注射维生素K3、止血敏等止血药，同时结扎大血管。然后，将全脱或半脱的子宫用0.1%高锰酸钾溶液或0.1%食盐溶液洗净，并由助手将子宫双手托定，术者用手掌或拳头压迫靠近阴门的子宫壁，将其一点一点地往里送。在推送过程中若遇牛努责，则将送回的部分紧紧顶压住，防止再脱出。当子宫体全部送入骨盆腔后，术者让助手在奶牛阴门外紧按固定，以防再度脱出。术者洗净双手，右手涂以润滑剂，伸入骨盆腔慢速将子宫通过颈口送入腹腔复位。

整复后为防复位不全和子宫炎，可将400万国际单位青霉素用500～1000毫升生理盐水溶解后灌入子宫，利用水的压力使子宫恢复到最佳状态。同时，肌注产后康（主要成分氧氟沙星、甲磺酸培氟沙星）20～40毫升、马来酸麦角注射液4～6毫升。为防止子宫再度脱出，可用普鲁卡因百会穴注射麻醉，不用缝合阴门。

笔者曾用上述方法治疗过2例子宫脱出病例，都收到较好的效果。患牛恢复后，能正常发情、妊娠和产犊。

四、注意事项

1. 子宫复位完成后，要根据牛的精神状况补充体液、强心剂和消炎药物，以调整牛的生理机能，防止继发感染。有些牛会产生应激反应，出现泌乳减少、饮水减少、食欲减退等现象，可采取相应措施予以治疗。

2. 子宫复位前，因子宫脱出体外时间较长，子宫体会受到有害微生物的侵袭，所以必须用消毒液冲洗干净后再进行复位。

3. 子宫复位后，要向子宫内灌注消炎药物，以防子宫发炎、坏死，影响母牛的繁殖。

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