产检为什么不能用医保

产检为什么不能用医保,第1张

产检能用医保卡,不过用的不是医保卡的统筹报销账户,而是医保卡里的个人账户。产检费用报销是在生育保险里报销的。

根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

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扩展资料:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E4%B8%AD%E5%8D%8E%E4%BA%BA%E6%B0%91%E5%85%B1%E5%92%8C%E5%9B%BD%E7%A4%BE%E4%BC%9A%E4%BF%9D%E9%99%A9%E6%B3%95/6633852?fromtitle=%E7%A4%BE%E4%BF%9D%E6%B3%95&fromid=6713314&fr=aladdin#2_3"target="_blank"title="百度百科——中华人民共和社会保险法">百度百科——中华人民共和社会保险法

因为产前检查等费用不属于医保报销范畴而是属于生育报销范畴两者归属不同的保险基金报销。所以所有有关生育报销范畴的都不能使用医保卡。由此我想到工伤事故,看病一定要说明工伤,不刷医保卡,要是刷了医保卡就不能报销了

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

1、各地社保/农合规定并不完全一致,具体的以你当地规定为准;

2、一般情况下,单位办理的医保没有等待期,而个人办理的医保一般有半年的住院等待期;

3、宫颈糜烂等妇科病是在医保范围内的,但生育不在范围内,那是在生育保险范围以内的;

4、我们这儿社保中的医疗保险与农村合作医疗保险是冲突的,只能报销一处。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"


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