如何确诊肺癌

肺癌确诊一般需要考虑到所出现的各种典型症状，如果有刺激性干咳、胸闷胸痛以及肩背部疼痛等不良表现，就可以初步判断是患上了肺癌。但同时必须借助于多项检查结果，具体需要做痰脱落细胞学涂片及类似实验室检查，也需要做影像学检查及支气管镜方面的检查。

一、根据症状确诊肺癌

临床上为了能够准确确诊肺癌，往往会结合所出现的一些典型不良表现。如果出现刺激性干咳、胸闷憋气以及咯血胸痛等症状，或者伴随有肩背部疼痛和上睑下垂等交感神经综合征类反应，就可以初步判断是患上了肺癌。另外，还可有疲乏无力和下肢水肿一类全身心症状。

二、根据检查确诊肺癌

1.实验室检查

确诊肺癌的关键性依据之一就是实验室检查结果。具体需要对痰液及多种支气管分泌液进行检查，可以选择做痰脱落细胞学涂片检查或者胸腔穿刺细胞学检查等，也可以进行常规活检，并采用单克隆抗体普查的方式来确定是否已经出现肿瘤性病变。另外，还要做血清肿瘤标志。

2.影像学检查

胸部X线和CT等影像学检查，对于确诊肺癌十分关键。其中做X线片可以检查出肺部是否已经出现阴影或者浸润现象，可观察肺野或肺门部位是否长出了肿物结节。而接受CT检查则可以清晰显示出肺部病变情况，有助于确定癌变发生位置及大小，还可查出是否已经出现转移现象。

3.其它检查

若想有效提高肺癌准确确诊几率，避免出现误诊误治情况，就需要借助于纤维支气管镜检查。在怀疑发生骨转移、肺外转移及其它癌变转移情况时，就可以选择做ECT骨显像和PET检查等。另外，纵膈镜检查也可以作为备选，以便能够全面检查到肺部病变发生情况。

一般，常见的肺癌的早期症状有：

1、肺癌的早期症状最常见表现在声嘶。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，肺癌的肿瘤可以绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。

2、胸痛是肺癌的早期症状之一，肺癌患者主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明肺癌的癌症有累及胸膜的可能。

3、肺癌的早期症状还会出现严重的咳嗽表现，肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。

4、膈神经麻痹、心包受侵等等这些都是肺癌的早期症状表现。

肺癌在病症初期症状轻微，并且很容易误诊为其他病症，引起肺癌治愈率低下，患病者早期的显著特点就是出现咳嗽以及咯血、胸痛等等。以咳嗽为始发症状的肿瘤病人约为二分之一至三分之二三分之一至二分之一的肿瘤病人有此症状，多为偶发性的痰中带血丝，以此为首发的肿瘤病人约有三分之一三分之一至五分之三的肿瘤病人呈现胸痛胸闷气短:十分之一至二分之一有此症状发热:阻塞性肺炎或癌性热造成发热肿瘤复发转移转移造成的症状，约占10%肺外症状:骨关节病理变化、异位内分泌回纳症。

因而，要进步对这些症状的警觉性，一旦有类似情况应及时往医院就诊。可以通过胸部X光检查、磁共振、痰脱落癌肿瘤细胞学临床诊断检查、纤支镜临床诊断检查、肿瘤标记物、淋巴腺活检、胸腔穿刺临床诊断检查、经皮肺穿、CT等中医治疗方法。早期的肺癌临床诊断检查诊断对治疗综合疗效的好坏起到特大的作用。

肺癌晚期的症状:肺癌疼痛痛疼是肺癌晚期肿瘤病人常常临床诊断表现出来的症状，大部分已产生胸内区域性播散的肺癌肿瘤病人均有胸痛的症状。

声音沙哑是肺癌晚期的症状之一。把持左侧发音功效的喉返神经过颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而安排发音器官的左侧。因而，若肿瘤侵及纵膈左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道沾染的其它症状。

面、颈部水肿也是肺癌晚期的症状中比较广泛的，若肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉，最初可使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导至面、颈部水肿，这需求得和时临床诊断检查诊断和处置。

气促、胸水也是肺癌晚期的症状中的临床诊断表现。终极，产生区域性分期的肺癌肿瘤病人几乎都有不相同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴腺回液。若这些淋巴腺被肿瘤阻塞，这些组织液将积累在心包内变为心包积液或积累在胸腔内变为胸水。以上两种情况均可导至气促。

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