Barrett食管又被称为食管下段柱状上皮化,是正常的鳞状上皮被朱庄上皮覆盖的一种病理现象。这种病的发病与胃食管反流有着密切的关系,此外与十二指肠-胃-食管反流(碱性反流)以及食管运动功能障碍也有关。
指导意见:
Barrett食管本身无明显症状,主要症状是由于胃食管反流及其并发症所引起的,严重的可以发生溃疡、出血,少数可以发生恶变,形成Barrett食管癌,因此目前把Barrett食管归属为癌前病变。
从您的资料看,有明确的反流性食管炎病史,有胃镜病理诊断,诊断没有问题。
传统内科治疗上包括戒烟酒、减少刺激饮食,同时给予奥美拉唑等药物治疗。现在也有一些方法针对柱状上皮进行处理,希望能够逆转上皮化生,但缺乏大样本资料证据支持,且仍有部分病人效果欠佳,主要原因在于没有解决反流(包括碱性反流)的问题,因此对于药物治疗效果不佳的病人可以考虑给予抗反流手术治疗,对于抗反流手术能否逆转上皮目前有争论,但抗反流手术至少可以减少反流对食管的刺激从而控制病变发展。抗反流手术有很多种,有经胸、经腹、腔镜下的各种手术,要根据个人具体情况加以选择。Barrett食管应该密切随访,一旦演化为Barrett食管癌更应该积极手术治疗。
GEJ是指食管-胃的交界线,是解剖学的定义;SCJ是鳞状上皮-柱状上皮交界线,是组织学的定义,也叫齿状线;
二者虽然都是指的食管和胃的交界部位,但是描述的角度不同,而且现实中,二者也并非完全重合,有的人胃内的柱状上皮会向食管内延伸一部分,这时候二者就不再重合。内镜检查的时候通过二者是否重合来判断是否有病变的可能,也就是判断是否有巴雷特食管的情况。
你的这段话是胃镜检查的报告单,描述了食管、胃、十二指肠球部和降部的情况,具体的意思就是:第一、食管没有可见的疾病,也没有巴雷特食管或黏膜;第二、胃内黏膜有轻度的炎症表现,但是没有胃溃疡、也没有胃癌、息肉等等;第三、十二指肠球部和降部基本正常,没有常见的那种十二指肠溃疡或炎症。
您好,食道BARRETT粘膜是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所取代的一种病理现象。1950年由Norman Barrett首先描述,以其名字命名。发生Barrett食管者本身并无症状,但特殊性在于食管上皮化生,使患者的恶变率增加,食管腺癌发生率为5~20%,是一般人群的30~125倍。欢迎分享,转载请注明来源:优选云