血液检查

血液检查是女性在怀孕前应该要做的检查项目之一，血液检查最简单的是做血液检验，血常规是最基本的血液检验，通过血液检测能对女性的肝功能、肾功能、血压、血脂、血糖等多方面进行较全面的了解，实现安全备孕。

血常规

什么是血常规？血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血，经稀释后滴入特制的计算盘上，再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是：RBC代表红细胞，WBC代表白细胞，Hb代表血红蛋白（血色素），PLT代表血小板。

尿常规和血常规

肾功能检查

肾功能检查是为了了解肾功能情况而做的一些针对性检查，常规项目为血液化验，包括肾功三项（肌酐、尿酸、尿素氮）。如有需要，还可通过尿液检查或肾脏B超来辅助判断。

发生肾损伤的早期，多数患者可完全没有症状或者症状较为轻微，容易被人忽略。但随着病情的进展，可逐渐出现不同程度的各种症状，比如疲劳、乏力，眼睑、颜面或下肢浮肿等等。及早的肾功能检查可以发现问题，不至于肾脏不可逆的损害，甚至发展为尿毒症。因此，出现以上症状者或糖尿病、高血压患者，都应该每年定期进行肾功能检查。

肝功检查

什么是肝功能检查？肝功能反映肝脏的生理功能，肝功检查的目的是为了检查肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。肝功检查常选择几种有代表性的指标来了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血酶时间等。

血压检查

血压检查是体检常规检查项目，测量出的血压值是衡量人体健康情况的一个重要基础性指标。

血压的波动能够实时地反应人体健康状况。如果血压异常升高，应注意是否有高血压综合征的可能，若女性孕期患高血压，可能会影响胎儿的发育成长，严重威胁着母婴健康。如果数值为血压降低，则要分辨降低的数值是否在正常范围内，非正常情况下的长期低血压可致使人体休克或可造成孕后胎儿宫内窘迫综合征。

需要提醒的是，如果女性在平时就已经有头晕头痛、胸闷或明显乏力水肿、体重短时间内明显增加等症状时，应及早进行血压检查，查明原因。如是血压超过正常范围则需就诊。

血脂检查

孕妇在怀孕期间受激素或者饮食的影响，容易引起高血脂。血脂过高会加重肝脏的负担，从而诱发其他的孕期并发症，因此需要进行血脂检查来预防高血脂对孕妇自身和胎儿的伤害。血脂检查结果怎么看？血脂正常值具体如下：

1、TC总胆固醇

正常范围在5.23—5.69毫摩尔/升。2007年《中国成人血脂异常防止指南》确定中国人TC参考区间：合适范围：低于5.18毫摩尔∕升（200毫克∕分升）；边缘升高：5.18-6.19毫摩尔∕升（200-239毫克∕分升）；升高：高于6.22毫摩尔∕升（240毫克∕升）。

2、TG甘油三酯

正常范围差异较大，在0.5-1.7毫摩尔/升。

3、HDL-C高密度脂蛋白胆固醇

正常范围是大于1.00毫摩尔/升。

4、LDL-C低密度脂蛋白胆固醇

范围是低于3.12毫摩尔/升。

5、Lp（a）脂蛋白

健康成人血清中浓度小于300毫克/升。

6、PL磷脂

在肝脏合成最活跃，主要由胆汁和肠分泌，自粪便中排出。磷脂还是构成细胞膜的重要成分。正常范围在1.3—3.2毫摩尔/升。

7、FFA游离脂肪酸

正常情况下，在血中含量极微，而且易受各种生理和病理变化的影响。因此，不能凭一次检测结果来评判，要作连续的动态观测。正常范围在0.4—0.9毫摩尔/升。

8、PPD小而密低密度脂蛋白

正常范围：A型：大于25.5nmB型：小于25.5nm.。

9、9Apo（A）Ⅰ载脂蛋白AⅠ

正常范围：2007年《中国成人血脂异常防止指南》确定中国人其参考区间：1.20-1.60g ∕ L。

10、10Apo（B）载脂蛋白B

正常范围：0.80-1.10g ∕ L。

11、Apo（E）载脂蛋白E

正常范围：0.03-0.06g ∕ L。

血糖检查

血糖检查是通过查血的方式进行检查，通过了解血糖标准值是多少，从而知道孕妇是否有血糖过高或过低的情况，及时给予相应的生活指导，帮助孕妇和胎儿健康度过孕期。那么血糖正常值是多少？

1、孕妇空腹：不超过5.1mmol/L。

2、孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平。

3、孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

通过对血糖正常值的检测，了解血糖标准值有助于孕妇提高做好糖尿病防治。

糖尿病能怀孕吗

糖尿病能怀孕吗？糖尿病可以怀孕，但糖尿病妈妈要监控血糖水平，做好产检。大部分的妊娠糖尿病不需要使用胰岛素来控制血糖。通过单纯的饮食控制和运动管理都可以控制血糖，比如采取多餐方式以及多运动等。最好听从营养科医师的指导，这样可以在控糖的同时照顾胎儿的正常发育。

要预防妊娠糖尿病，最基本的原则就是低糖、低脂肪、高蛋白质、高纤维素饮食，再加上少吃多餐。可减少以米、面为主食，改食煮的原味燕麦。

预防妊娠糖尿病的另一要务就是戒懒戒娇气，孕期加强运动。散步是最适合孕妇的运动方式，可以稍微走得快一些，走得微微冒汗即可，不要大汗淋漓，更不要跑。运动时间最好是在三餐后，吃完饭半小时之后出去走一走。

血糖正常值

众所周知，无论是高血糖还是低血糖对身体都是有伤害的。因此，只有血糖浓度在正常范围之内才能给身体的各器官组织供给足够的营养。特别是对于正在怀孕的准妈妈来说，正常的血糖值才不会危及到妈妈和宝宝的健康。一般规定孕妇空腹血糖正常值为3.1-5.6mmol/L。

血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖（英文简写Glu）。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在空腹血糖浓度为3.61~6.11mmol/L。空腹血糖浓度超过7.0mmol/L称为高血糖。血糖浓度低于3.61mmol/L称为低血糖。

很多人对血糖正常值都有误解，以为这是一个不会变化的数值，所以如果血糖浓度稍微升高或降低就会很慌张。但在正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，另外还有很多情况也会导致血糖浓度的波动，例如感冒后可使血糖升高；工作环境和生活环境的突然变化导致病患者暂时性机体不良反应；长期便秘可导致代谢紊乱，血液循环不利，影响血糖，但是这种波动是保持在一定范围内的。

罗氏血糖仪

有高血糖的人需要经常监测血糖，以免出现意外情况，其中罗氏血糖仪可以监测血糖，那么罗氏血糖仪价格是多少呢？

罗氏血糖仪是一款自动血糖仪，五秒钟可以显示精准结果，试纸插入自动开机，试纸拔出自动关机，适宜温度是10到40度，相对湿度小于85%，采血方式是机内肌机外多部位采血，可以手细血管血，静脉血，动脉血和新生儿血。罗氏血糖仪价格在300-900元之间不等。

罗氏诊断公司健康医护部主要向用户提供用于糖尿病监测的血糖检测仪及其他检测系列产品，以帮助患者控制疾病。从设计出世界上第一台便携式血糖仪，到推出了一个又一个具有里程碑意义的新产品，罗氏诊断始终将满足糖尿病监测的不同需要放在首位。

强生血糖仪

强生血糖仪可以有效的测量血糖，那么强生血糖仪哪一款好呢？

目前，强生血糖仪的型号并不比其他品牌的型号少，有：强生稳步血糖仪 、强生稳豪血糖仪、强生稳豪倍易型血糖仪、强生稳豪倍优型血糖仪。总的来说在准确度方面，强生的几款机型都还可以，都经过了美国食品药品监督管理局(FDA)核准。

强生血糖仪是一款测量血糖的医疗器械，强生血糖仪有很多型号，强生稳捷、强生稳步、强生随手测、强生稳豪以及强生稳豪倍易，现在稳捷、稳步和随手测都停产了，就只有强生稳豪和稳豪倍易型血糖仪了。强生稳豪倍易型家用血糖仪售价399元，强生稳豪血糖仪售价799元左右，在京东商城上有售。

血糖仪

血糖仪用之前要校准才行，那么血糖仪怎么校准呢？

血糖仪是指患者用于自行检测毛细血管血糖的仪器，采集的血量很少，而且出结果很快，目前临床应用非常广泛。血糖仪应该每半年校正一次，临床上校正可以用测得数值和生化仪测的血浆葡萄糖行对比，如果出现差别比较大，超过1-2mmol/L，这个时候血糖仪需要校正。每个血糖仪厂家都会配备专门的校正试纸和校正液，通过校正试纸和校正液，可以看目前血糖仪的状况是不是稳定，有没有出现比较大的偏差，如果偏差，可以用校正试纸进行校正。

血糖仪校准的时候在关机状态下将试条直接插入一起,屏幕显示当前校正码，滴血符号闪烁。按动C键一次,校正码变换一次,找到与测试条上相同的校正码。按键,储存当前校正码,滴血符号重新闪烁表式校正码设置成功。

血糖正常值范围

想要检测血糖，到医院是最准确的，那么血糖正常值是多少范围呢？

血糖分为空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖。空腹血糖>正常值为3.9mmol/L，<6.1mmol/L，属于正常范围。餐后2小时血糖<7.8mmol/L为正常范围，随机血糖 7.8mmol/L为正常范围。如空腹血糖≥6.1mmol/L，餐后2小时血糖≥7.8mmol/L，或随机血糖>7.8mmol/L，提示血糖不正常，应回医院复查，必要时可做糖耐量试验。

血糖是指血液中的葡萄糖浓度。葡萄糖是人体的重要组成成分，也是能量的重要来源，人体每天需要大量的糖来提供能量，为各种组织、脏器正常的运作提供动力，血糖必须保持在一定的水平内才能维持体内各器官和组织的需要，过多或过少都会造成身体的损伤。

血糖值

血糖指标是有一定的标准的，那么血糖指标是什么呢？

血糖指标一般分为空腹血糖的指标和餐后两小时血糖的指标。空腹血糖的指标正常值范围是在3.9-6.1mmol/L；餐后两小时血糖的指标正常值范围是4.4-7.8mmol/L。如果超出了这些正常的高值，属于异常的血糖。空腹血糖大于6.1，小于7.1mmol/L属于空腹血糖受损。如果大于等于7.1mmol/L诊断为糖尿病。而餐后两小时血糖大于7.8mmol/L，小于11.1mmol/L，可以诊为糖耐量受损。如果大于11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病。

血糖可以通过糖化血红蛋白测定来判断，正常人糖化血红蛋白测定的参考值是：4%～6%，当参考值大于9%时，预测为糖尿病的准确率为78%，当参考值大于10%时，预测为糖尿病的准确率为89%，并且能够提示此时有较严重并发症，应当积极的保健和治疗。

椰子糖

椰子糖吃起来有椰子的香味，那么椰子糖的功效与作用是什么呢？

椰子糖，以椰子为主要原料，采用科学的工艺精心加工而成。保留了椰子的原香原味及营养成份。椰子糖口感香滑、椰香浓郁、风味独特。

椰子糖可以自己做，通常喝完椰汁，去掉椰子皮，用刀把黄色外皮削干净，留白色椰子肉，洗干净后切成薄片，锅中倒入清水烧开后加入椰肉煮5分钟，让椰肉变软，将水分滤干，倒入一个大碗里，加入白糖拌匀腌制40分钟，腌好后白糖全部化成水，倒入锅内大火煮开转小火慢慢烧至水份收干，煮至糖水烧干变粘稠，关火，用硅胶铲一直翻炒，一直翻炒至糖份不断蒸发，慢慢看到椰肉挂上糖霜，直至让每块椰肉都挂上糖霜，放到冷却即可食用。

雅培安妥血糖仪

有些人会用雅培安妥血糖仪测血糖，那么雅培安妥血糖仪怎么样呢？

雅培安妥血糖仪不错，美国雅培公司是世界上著名的医学检验仪器生产商。有着200年的历史。2002年，雅培公司总销售额达177亿美元，在全美财富500强中名列第100位；同时，又被福布斯杂志评为美国第48位整体表现卓越的公司。雅培公司在营养品、药品、医疗器械、诊断仪器及试剂领域都有世界领先的产品。凡从事医学检验的医务人员大都知道雅培生化分析仪、雅培血球计数器，其质量，精确度为世界一流水平。

雅培血糖仪的种类为雅培利舒坦血糖仪，雅培辅理善越捷型血糖仪，雅培安妥超越血糖仪。市面上选择雅培利舒坦血糖仪比较多，因为它是一款微痛血糖仪，其采血量极少。美国FDA（美国食品药品监督管理局）唯一批准六部位采血，可选择上臂、前臂、大腿、小腿、手或手指六部位采血，减轻十指连心采血痛苦。特别适合于儿童和老人频繁监测。

雅培利舒坦血糖仪

血糖仪的品牌很多，雅培利舒坦血糖仪就是其中一种，那么雅培利舒坦血糖仪怎么样呢？

雅培利舒坦血糖仪相对来说评价是比较高的，雅培血糖仪的种类为雅培利舒坦血糖仪，雅培辅理善越捷型血糖仪，雅培安妥超越血糖仪。

其实市面上选择雅培利舒坦血糖仪比较多，因为它是一款微痛血糖仪，其采血量极少。美国FDA唯一批准六部位采血，可选择上臂、前臂、大腿、小腿、手或手指六部位采血，减轻十指连心采血痛苦。特别适合于儿童和老人频繁监测。雅培利舒坦血糖仪可记忆250组测试资料,有7、14、28天血糖平均值，V3的纽扣电池，原数据保存。

雅培血糖仪

雅培血糖仪需要正确使用才准，那么雅培血糖仪使用方法是什么呢？

取出电池上的隔离条，按住1开关键，开机。快按左键或右键更换提示音设置。快按1开关键，保存提示音设置，并进入时间设置。快按左键或右键设置正确的小时数，快按①开关机保存设置，依次完成分钟、日期、月、日、时间模式日期制式的设置。

然后校正：取出校正片，校正片中有批号的一面或者有代码的一面朝上插入到血糖仪的试纸插口中至推紧，检查批号或代码是否一致，校正完毕取出并保存好。取出试纸，将试纸末端有3条黑色带的接触面朝上，插入血糖仪的试纸插口并插紧，待出现滴血图标，表示可以开始滴血。

用采血笔从指尖、前臂、上臂、大鱼际采血，将血滴接触试纸末端的白色区域，血滴即被吸进去，继续向试纸末端滴血，直到血糖仪开始测试。倒计时结束，血糖仪显示血糖结果，取出试纸，血糖仪将自动关闭。

甘油三酯高是什么原因

甘油三酯高本身不是病，但会致病，那么甘油三酯高容易得什么病呢？

甘油三酯高会引起等脑梗死、冠心病等心脑血管疾病，如果不能及时治疗，也可能会引起继发性疾病，比如糖尿病、胰腺炎、甲状腺功能减退、肾病综合征等。还有体内甘油三酯高会让血液变得粘稠，如果这些粘稠的血液长期粘在血管壁上面，容易导致血管硬化，而血管硬化会让血液的流速变缓，容易出现血栓。

这些血栓也会粘在血管壁上面，如果在血液的不断冲刷下血栓掉落，很可能就会堵塞血管，尤其是在堵塞了脏器里面的血管之后，会让脏器出现缺血、坏死的情况，严重者会危及生命。

雅培利舒坦血糖仪

血糖仪的品牌很多，雅培利舒坦血糖仪就是其中一种，那么雅培利舒坦血糖仪怎么样呢？

雅培利舒坦血糖仪相对来说评价是比较高的，雅培血糖仪的种类为雅培利舒坦血糖仪，雅培辅理善越捷型血糖仪，雅培安妥超越血糖仪。

其实市面上选择雅培利舒坦血糖仪比较多，因为它是一款微痛血糖仪，其采血量极少。美国FDA唯一批准六部位采血，可选择上臂、前臂、大腿、小腿、手或手指六部位采血，减轻十指连心采血痛苦。特别适合于儿童和老人频繁监测。雅培利舒坦血糖仪可记忆250组测试资料,有7、14、28天血糖平均值，V3的纽扣电池，原数据保存。

验血

很多的检查其实都是需要验血的，那么验血能验出什么呢？

验血能够查出很多种情况，比如验血可以检测个人的血型是A型、B型、O型还是AB型。验血能够查出是否存在着贫血，有的人面色苍白，疲乏无力，一查是已经严重的贫血了，比如血红蛋白＜80g/L。另外，验血也能够查出人有没有糖尿病，有的人空腹血糖达到了8.0mmol/L以上，甚至到了十几个毫摩尔每升，已经是糖尿病，一定要注意严格的控制饮食。

验血的时候，有的人会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的情况，乙肝五项也有阳性的结果，尤其是乙肝表面抗原是阳性，这就是慢性乙型肝炎的患者，一定要注意定期的复查肝功能检查HBV-DNA，在医生的指导下系统的治疗。验血还可以查肿瘤的标志物，比如甲胎蛋白可以筛查肝癌是否已经有了症状。

公务员考试体检项目：

第一条： 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病检查。

第二条：血压检查。

第三条 ：血液病，单纯性缺铁性贫血检查。

第四条 ：结核病检查。

第五条：慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘检查。

第六条：严重慢性胃、肠疾病检查。

第七条：各种急慢性肝炎检查。

第八条：各种恶性肿瘤和肝硬化检查。

第九条： 急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎检查。

第十条： 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病检查。

第十一条：癫痫病、精神病、癔病、夜游症等精神类疾病检查。

第十二条：红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎等炎症检查。

第十三条：晚期血吸虫病，晚期血丝虫病检查。

第十四条：颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形检查。

第十五条： 慢性骨髓炎检查。

第十六条：三度单纯性甲状腺肿检查。

第十七条： 有梗阻的胆结石或泌尿系结石检查。

第十八条： 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病检查。

第十九条： 双眼矫正视力检查。

第二十条： 双耳听力障碍检查。

公务员体检注意事项：

1、检查前三日开始，饮食宜清淡，勿吃菠菜、猪血、鸭血等食物（以免引起大便隐血假阳性）。

2、体检前一天要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果。

3、前一日晚最好禁食牛奶、豆制品、饮料、糖类等食品。勿饮酒，防止影响检查结果。

4、检查当天要穿轻便服装，不要化妆，不要穿连衣裙、连裤袜，不要穿有金属扣子的内衣裤、不要戴贵重饰品和隐形眼镜。

5、体检当日禁食早餐，在抽血、b超检查后方可进餐。

6、心电图和测量学压时应避免精神紧张，保持心情稳定。

7、慢性病史者，请携带病历，并及时向医生提供既往病史，手术史等，如正在服用某些药物也应及时告之，便于分析体检资料做出结论。

8、妇科检查前应排空小便，女性例假期间，不宜做妇科检查及尿检。

9、怀孕及有可能怀孕的女性受检者，请先告知体检医生，勿做胸部x光。

10、要求续检者，则应提前告诉医生。如已知乙肝表面抗原阳性，需再查两对半者，则应在护士抽血前告之，一并抽取（既免抽两次之苦，又节省了时间）。

11、如果现在转氨酶高了，不要急，吃清淡点的，多休息，不吃感冒药，没准你就是累的。

12、体检前五天开始，严禁烟酒，争取每天喝两瓶开水，这样会易于排毒。

13、正式体检前一定要保证8-12小时的空腹，即体检前一天晚上8点后就不要再吃东西了，可以喝一些水，第二天早上起来水都不要喝了。

14、体检时应在医师指导下检查所有体检项目，勿漏项，以免影响录取。

扩展资料：

公务员录用体检要在录用主管机关指定的县级以上综合性医院进行。医院要切实负起责任，选拔业务精湛、作风过硬的医务人员从事体检工作。主检医师应具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。负责体检的医务人员要坚持原则，严格执行体检标准。

在体检中遇到疑难问题时，各级国家行政机关和承担体检工作的医院要妥善处理。对于难以确诊的疾病，医院可组织专家做进一步的检查。用人单位和考生对体检结论有疑问时，允许提出复检要求。复检要求应在接到体检结论通知之日起七日内提出。

各级国家行政机关要高度重视公务员录用体检工作，录用主管机关和卫生行政部门要加强对体检工作的指导协调和监督，加强对相关人员的培训工作。用人单位和体检医院要按照规定的程序和要求做好体检工作，并对考生的体检结果保密。

对于体检中违反操作规程、弄虚作假、徇私舞弊、渎职失职，造成不良后果的人员，按照有关规定给予处分。参加体检的考生应当如实填写相关信息并回答有关询问。对于弄虚作假，或者隐瞒真实情况，致使体检结果失实的考生，不予录用或取消录用。

参考资料来源：百度百科-公务员录用体检通用标准（试行）

广东省住院医师规范化培训考试临床药理试题

一、问答题:

1.哪些情况需要TDM?

2.试述药物II期临床试验目的,研究内容的注意事项?

3.妊娠早期合理用药要注意哪些问题?

4.试述老年人用药的一般原则?

5.机体节律对药动学有什么影响?

二、选择题(只记得题干)

1.稳态药效曲线特征:

2.半衰期指:

3.测定血药浓度的意义:

4.苯妥英钠做监测的原因:

5.妊娠末期不宜用的药:

6.药物致畸胎的有关因素:

7.老年人药代学变化:

8.老年人用强心甙时注意:

9.经肝药酶转化后才有活性的药物:

10.药试安慰剂的特点:

11.可与氯霉素合用的药物:

12.须用抗生素预防的情况:

13.氨苄青霉素治疗胆囊炎的原理：

14.肾功能不良用药注意事项：全部试题均可在<临床药理学>第二版中找到答案.

2005广东执业医规范化考试药理学试题

简答题：

1.要进行TDM需要哪些临床指征？

2.试述药物的3期临床试验的目的，研究内容和注意事项。

3.哺乳期合理用药要注意哪些问题？

4.试述老年人药动学方面的改变与合理用药的关系。

5.肝药酶诱导剂对药动学有什么影响？举例说明。

选择题考点：

1.氨苄西林用于胆道感染的原因。

2.红霉素浓度较高的组织。

3.引起肝细胞型损害的药物。

4.胃液PH值升高后果。

5.两药合用吸收减少，药效降低。

6.药物诱导肝微粒体酶系活动。

7.老年人对药物反应与青年人差异效大特点。

8.老年人对药物作用特点。

9.妊娠血清中药物游离浓度增加原因。

10.通过母乳引起乳婴不良反应的药物。

11.TDM包括。

12.地高辛血药浓度监测原因。

13.一级动力学特点。

14.药物在体内消除参数。

住院医师规范化培训《临床药理学》考试大纲

临床住院医师规范化培训《医学统计学》考试大纲

医学统计学考试大纲

广东省住院医师规范化培训考试《临床药理学》重点章节！

1。考试内容参照《临床药理学》（卫生部规划教材）第2版 徐叔云主编 人民卫生出版社 章节号 编写。

2。 第1章 P8，3期临床试验

第2章P16，药代动力学的基本概念。

第3章P28，TDM的临床指征。

第4章P33，量效关系与量效曲线。

第7章P87，铺乳期临床合理用药。

第9章P106，老年人药动学方面的改变。

第10章P116，机体节律性对药动学的影响。

第11章P132，药物不良反应和药源性疾病的诊断和处理。

第12章P139~143，药物代谢酶多态性之一、二、三。

第13章P160，药物依赖性的治疗。

第14章P165，影响生物转化过程。

3。此为问答题范围，选择题范围看自己的书吧！

三.统计学

1、 抽样调查某地200名2、 正常成年人血铅含量（μg/100g）

结果如表：

血铅含量（μg/100g） 3- 9- 15- 21- 27— 33— 39— 45— 51— 57—

频数 47 50 44 27 18 5 5 2 1 1

问：

（1） 宜用什么指（2） 标（3） 来描述这群人血铅含量的平均水平和变异情况。

（4） 正常人群中血铅值在37.3以上者占百分之几.

（5） 为什么用百分位数法得到的成年人血铅正常值范围比常规用均数+1.645个标（6）

准差要好些.

（7） 该地某受检者的血铅值为39μg/100g,请根据上述资料判断此人的血铅值是否与一

般成年人类似,为什么?

3、 为了确定某市妇产科分娩妇女中进行剖腹产的比例，4、 从该市医学院附属产科病

房中取得随机样本，5、 该样本中剖腹产的频率为20%。

问：（1）此次调查的“同质总体”是由哪些对象构成的？

（2）调查样本是随机得到的，你认为此样本的代表性如何？是否存在偏性，为什么？

（3）为了防止样本有偏性的样本，你认为该如何正确抽样？

6、 某年随机抽样调查某地区100名7、 成年男子身高，8、 得其：X=170cm，9、 S=5.

6cm，10、 已知身高的分布为正态分布。

问：（1）如果在该地区随机抽取一成年男子，那么此人身高超过181cm机会是多少？

（2）该地区成年男子平均身高为多少？

4、某医生将30名需胆囊切除手术者随机化分为两组，分别用新法和老法作胆囊切除，比

较术中的出血量，结果整理如下：

出血量（ml） 〈100 100-- 200--- 〉400 合计

新方法 28 4 6 2 40 老方法 14

14 6 6 40

问：（1）可用什么指标描述两组出血量的不同？

（2）可用什么方法来检验两组差别的显著性，写出H1和H2。（不必列式计算，只需说明

用什么方法）

（3）什么情况下能作出新法组平均出血量少于老法组的推论，这一结论可能犯哪一类错

误，其概率为多少？

5、 床科研设计时，6、 为什么要考虑样本含量是否足够大，7、 确定样本含量时应当

具备8、 哪些基本条件？

9、 为研究治疗缺铁性贫血的最佳疗法，10、 某医生治疗缺铁性贫血病人12例，11、

随机分为四组，12、 给予4种疗法治疗，13、 一月后观察RBC增加数（成百万14、 /mm

3）。第一组用B12治疗，15、 第二组用B12+叶酸，16、 第三组用B12+铁剂，17、 第四

组用B12+叶酸+铁剂。结果如下：

B12 B12+叶酸 B12+铁剂 B12+叶酸+铁剂

0.8 1.3 0.9 2.1 0.9

1.3 0.9 2.1 0.9

1.2 1.1 2.2 0.7

1.1 1.0 2.2

X1=0.8 ，X2=1.2 ，X3=1.0，X4=2.1

问：（1）这是一个什么设计，为何采用此设计？

（2）请完成下面的方法分析表

方法分析表

变异来源 SS Y MS F P

处理间 2.56 3 叶酸 1.69 铁剂

0.91 叶酸+铁剂

总变异 3.04 11

F0.05（1，8）=5.32，F0.01（1，8）=11.3

（3）根据方差分析的结果，请作出结论。

18、 下面的回归方程来自对16个诊断为糖尿病患者的研究，19、 他们接受某种治疗一

年。

Y=-34+0.29X，Y 是病人开始治疗一年里所减轻的体重，X是病人治疗开始时的体重。（

磅）

问：请在这项研究资料的基础上作出合理的解释。

20、 在临床随访资料生存分析中，21、 常用那几种方式收集资料，22、 收集资料时，

23、 必须明确记录哪几项内容？

另一份我喜欢的试卷

1、 某地抽样一万2、 名3、 成人的血压值为正态分布，4、 收缩压的均数为110，5、

标6、 准差11，7、 舒张压73，8、 标9、 准差11，10、 请回答：

准差11，10、 请回答：

（1） 从中随机抽取一人，（2） 测得其舒张压在73+1.96这一范围内的可能性为多少？

（3） 若以舒张压95为高血压，（4） 试按正态分布原理估计这一万（5） 人的高血压

患病率。

（6） 估计该地全体成人收缩压平均数的可能范围，（7） 并说明可信度。

（8） 这些人的收缩压和舒张压的变异程度是否相同（9） ，（10） 为什么？

2、测得10名肝炎病人与16名正常人的血清乙肝表面抗原滴度如下：

滴度 1：8 1：16 1：32 1：64 1：128 1：

256

肝炎 1 2 3 2 1

1 正常 7 5 1 3 0

0

问：（1）可用什么统计指标来描述这两组抗原滴度的平均水平和变异？

（2）用什么统计方法来检验两组人的滴度差别？什么情况下可以作出肝炎病人滴度的平

均水平高于正常人的推论？

（3）作出这一推论时可能犯的错误？是多少？

3、某地抽样调查2395名0-4岁儿童的贫血情况，结果如下：

喂养方式 调查人数 贫血人数

母乳 1901 813 人工

53 26 混合

441 194 合计 23

95 1033

95 1033

据此资料可以计算哪些相对数反映研究的 ，这说明什么问题？

(2)试讨论喂养方式和贫血患病是否有联系，可用什么统计方法，如何作出结论？

（3）当地共有20万0-4岁儿童，试统计至少有多少贫血儿童，需解释，这一统计的可信

度是多少？

11、 某医生研究某 治疗贫血的效果，12、 测定了10名13、 患儿治疗前和服14、 药

满1个月，15、 2月，16、 3月时的血红蛋白含量，17、 问：（1）这一实验是何种设计

类型？

（2）可用何种方法来比较分析患病血红蛋白的变化？根据那一个统计量来判断？怎样作

出推论？

（3）若治疗后各月的血红蛋白均数高于治疗前（p 处 〉是否能作出该药能升高血红蛋

白的推论，为什么？

18、 两组注射针的污染情况

组别 培养液 细菌阳性数 在空气中暴露时间（分）

重复穿刺针头 500 4 2.1+/-0.3 未用针

头 50 0

某医生研究静脉输液时穿刺时，穿刺失败的注射针能否重复时，得出上结果，结论是两

组细菌污染率差别无意义，若穿刺失败的注射针在空气中暴露时间短于2.7分时，重复使

用是安全的。

问：这两组比较的p值，最好采用何种统计方法来估计？你认为这个结论是否合理？为什

么？

19、 进行一临床研究，20、 两种药物对高血压的降压效果并加以比较

问：对这一研究的总体应该作出那三方面的具体规定？病例分为几个组？如何将患者分

入各组？用什么统计方法来检验各组病例的治疗前血压和 是否均衡可比？

[ Last edited by zhbwxy on 2005-5-23 at 10:21 PM ]

中山医培训统计资料

简答题

1. 简述什么叫总体和样本，医学研究中的样本有什么要求？

2. 什么是概率？什么是小概率事件？

3. 诊断试验四个基本指标是什么？

4. 评价某人某生理指标是否正常，用什么范围来衡量？

5. 两组比较的t检验，结论拒绝H0时，是否证明了两总体均数不同，为什么？

6. 以四表格资料为例，说明X2检验的基本思想？

论述题

1. 每个空气样品同时用两种方法测定CS2的含量（mg/ml，非正态）如下，试作统计分析检验两种方法测定CS2的含量是否有差别

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

甲方法 40.7 4.4 38.8 45.2 1.3 20.5 2.8 4.4 5.6 1.0

乙方法 50.0 4.4 30.0 42.2 2.3 22.5 4.8 4.4 5.0 4.0

2. 已知中国某城市12岁男孩身高均数为145.28cm，某城市12名12岁男孩身高数据如下，试对此资料作统计分析（不必计算结果）

135 139 146 153 157 147 160 159 148 144 143 150

3. 对多组均数作方差分析的主要步骤和结果有那些？

医学统计学考试大纲

一、目的

医学统计学是将统计学方法与医学实践相结合的一门应用科学。它广泛应用于基础医学、临床

医学、预防医学和卫生事业管理等各领域，是临床住院医师规范化培训的公共必修课之一。通过系

统学习医学统计学方法与技能，有助于提高住院医师的科研能力和业务素质，以及对现代医学文献

的阅读能力。本大纲的制定目的在于了解住院医师学习医学统计学后，对此学科的相关知识点的理

解和运用能力。

二、考试内容

(0)绪论

1．掌握个体、样本、总体的基本概念及三者之间的区别与联系。

2．掌握 同质、变异、变量的基本概念及三者之间的区别与联系。

(一)描述性统计

1．掌握变量三种数据类型的概念及三者之间的区别与联系；

2．掌握三种数据类型资料的统计描述方法与步骤；

3．掌握编制频数表与直方图的方法步骤及其意义；

4．掌握 描述连续型变量平均水平的统计指标；

5．掌握描述连续型变量变异程度的统计指标；

6．掌握离散型变量的统计描述指标(相对数：构成比、率、相对比)；

7．掌握应用相对数的注意事项要点；

8．掌握标准化率的概念、意义及适用情况。

(二)概率分布

1．掌握随机事件和概率的概念；

2．熟悉随机变量分布的总体均数和总体方差的意义及其重要性质；

3．了解二项分布的基本概念及其适用情况；

4．了解 Pois90n分布的基本概念及其适用情况；

5．掌握 正态分布曲线的基本特征和性质(外观、参数、面积)；

6．熟悉上述3个分布在应用上的区别与联系(转化及其条件)；

7．掌握确定参考值范围的方法；

8．了解正态分布有哪些应用(参考值范围、正态近似、假设检验)。

(三)样本均数的抽样误差与置信区间

1．熟悉抽样试验的目的、过程及其意义(误差理论分布规律)；

2．掌握标准误的定义、估计方法及其意义；

3．掌握标准差与标准误的区别与联系；

4．掌握 t分布与标准正态分布的区别与联系(外观、参数、面积)；

5．掌握 正态分布总体均数的置信区间的意义及其估计方法；

6．了解 两正态总体均数之差的置信区间的意义(类同一个总体均数)；

7•了解二项分布总体概率及其置信区间的概念，以及与正态分布的关系。

(四)连续型测量资料的假设检验

l•掌握 假设检验的基本步骤，以及每一步骤的意义：

2-掌握t检验中区分常见的几种设计类型(对比类型)；

3．掌握t检验的基本方法步骤；

4．熟悉两个方差齐性的F检验：

5•熟悉二项分布和P0isson分布大样本资料的z一检验(正态近似)方法步骤。

(五)假设检验的功效与样本量

1．掌握两类错误的定义和意义：

2．熟悉假设检验功效的基本概念；

3．熟悉影响检验功效的四要素；

4．了解常用样本量估算的影响因素。

(六)离散型分类计数资料的χ2检验

1．掌握χ2检验基本思想；

2•掌握χ2检验的主要用途(拟合优度、四格表、R×c表)：

3．掌握χ2检验的应用条件；

4．了解四格表精确概率检验法：

5．了解 两个标准化率比较的假设检验。

(七)基于秩次的非参数检验

1．掌握配对符号秩和检验的方法步骤

2．熟悉秩和检验的基本思想；

3•掌握秩和检验的适用范围及其优缺点(与参数法比较)：

4•熟悉为什么秩和检验称为非参数检验(有无统计描述指标)：

5．掌握常用秩和检验的编秩方法。

(八)线性相关

l•掌握线性相关(系数)的意义及其条件；

2．熟悉相关系数假设检验中HO的意义。

3．熟悉相关分析的注意事项。

(九)线性回归

1．掌握线性回归(系数)的意义及其条件；

2•掌握 确定回归直线的准则(最小二乘法)；

3．熟悉 回归系数假设检验中H0的意义。

4•熟悉相关与回归分析的区别与联系(系数、检验)；

5•掌握 怎样描述两个变量之间的关系(散点图、相关系数、回归系数)。

(十一)实验设计的统计学基本原则

1．了解 实验研究中误差的来源有哪几种?

2．熟悉 实验设计的统计学原则有哪几个?

3•掌握将一群实验动物随机分配为两组的方法。

(十二)单因素随机对照设计与方差分析

1．掌握方差分析的基本思想：

2．掌握方差分析是检验什么参数的；

3．掌握 多个均数比较时为什么不能直接两两之间作t检验?

4．熟悉方差分析的条件；

5．了解将一群实验动物随机分配为3组的方法。

(十五)横断面研究的设计与分析(调查设计)

1．掌握调查研究随机抽样基本方法有哪几种?

2．掌握现时寿命表估算的依据是什么?(年龄别死亡率)

3．掌握平均寿命的意义。

(十八)诊断试验和筛查试验的研究设计与分析

1．熟悉 诊断试验4个基本指标及其意义(灵敏度、特异度、阳性预测价值、阴性预测价值)

2．熟悉 阳性预测价值和阴性预测价值在临床上的应用。

(二十二)多重回归与相关

1．熟悉多重回归与相关有什么用途?

2．了解 因素筛选方法有那些?

3．了解为什么先进人方程某些因素，到后来有可能被剔除?

三、考试方式

1．闭卷笔试，时间2小时。

2．题型：单选题、简答题、问答题、统计分析题。

四、参考书目

1．<卫生统计学>．倪宗瓒主编．人民卫生出版社．2000年12月第四版。

2．<医学统计学与电脑实验>．方积乾主编．上海科学技术出版社．1997年4月第一版。

3．<卫生统计学>．杨树勤主编．人民卫生出版社．1993年11月第三版。

注：考试内容参照<医学统计学与电脑实验>章节号编写，评卷时上述三本教材等效。

参考资料：http://k62610.master-degree-online.net/iy/t269756/

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