社保报销比例(以北京市为例):
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
身份证原件
医学诊断证明书原件
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
二、住院
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
你好。因为不清楚你女友的详细病情以及发展到什么底部。所以只能给你提供一个大概的数据。如果病情比较严重 再原有的价位稍微再加点钱。一下是阜外医院的价格表动脉导管未闭(PDA)(非体外) 6月~6岁 1.2~1.5万元
小于6月 1.5~2.0万元
动脉导管未闭(PDA)(体外) 参照室间隔缺损标准
房间隔缺损(ASD) 大于或等于1岁 2.5~3.0万元
小于1岁 3.0~3.5万元
室间隔缺损(VSD) 小于或等于6月 4.0~4.5万元
6月~1岁 3.5~4.0万元
大于1岁 2.5~3.0万元
法鲁四联症(TOF) 大于或等于1岁 4.0~5.0万元
小于1岁 5.0~5.5万元
完全性心内膜垫缺损(TECD) 轻 6.0~7.0万元
重 8.0~10.0万元
完全型肺静脉畸形引流(TAPVC) 6.0~7.0万元
大动脉调转手术(Switch)元 无VSD 6.0万
合并VSD 8.0~10.0万元
Tausing-Bing畸形 8.0~10.0万元
Rastelli手术 7.0~10.0万元
体肺分流术 5.0~6.0万元
单纯主动脉缩窄(COA) 大于6月 2.5万元
小于或等于6月 3.0~3.5万元
主动脉缩窄合并室间隔缺(COA+VSD) 5.0~7.0万元
全腔静脉肺动脉连接术(TCPC) 6.0~8.0万元
双向格林手术(Glenn) 4.0~6.0万元
以上基本包括手术,住院 , 医药等费用。不包括检查费用。
--------------------------------
还有,她平时生活中,应该注意些什么,不说饮食和运动方面!!
回答这问题还真难。知道为什么么? 不知道他的病情轻重程度那。
如果她可以跑跳的话。基本可以跟正常人一样的,就是别太吃过咸的东西。别吃的太饱。因为都会加重心脏负担。
如果很严重,甚至连自理能力都没有。注意的就多了。。。。。。。。。
平时那,多让她开心,心情舒畅,开心。比吃药都有效。
最后祝福你女友 身体健康。 :)
欢迎分享,转载请注明来源:优选云