#如何治疗肝硬化#
肝硬化 是常见的慢性进行性的肝病,大多由基础的肝脏疾病,长期的反复肝脏炎症损伤,逐渐的造成肝细胞的破坏、纤维间隔与结缔组织的增生。进一步的结构破坏,出现假小叶的形成,就进展为肝硬化。
肝硬化治疗原则就是一定要早发现,早治疗,肝硬化在早期主要采用的就是一般的一个保肝,一个降酶,一个一般的保肝的药物治疗。在肝硬化的晚期,那么主要就以对症治疗为主,当他出现什么症状,对症去治疗,比如说出现便血了,呕血了、浮肿了,对症的来采取一些治疗,第三个就是一个,手术的治疗,肝硬化的早期或中期,甚至到晚期,可以通过外科手术来分流降压,来缓解门静脉压力,这个也是肝硬化治疗的一个方法。
1、蛋白质供给要适量
肝脏是蛋白合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择多种来源的蛋白质食物。为了使病人较好地适应,可以吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。
2、脂肪供给不宜过多
肝硬化的肝脏使胆汁合成及分泌减少,排泄不畅,使脂肪的消化和吸收受到严重影响,膳食脂肪过多,不仅阻碍了消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退,建议每日脂肪摄入应为40-50克,最好以含不饱和脂肪酸的植物油为准。
3、摄入丰富的维生素
肝硬化患者还可以增加维生素和矿物质的补充,对治疗很有帮助。通常情况下,肝硬化往往是因为多种微量元素和维生素的缺乏,而这些物质往往参与肝细胞的修复功能,平时需注意摄入富含锌的食物如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类及含镁多的食物如绿叶蔬菜、乳制品和谷类等。
4、限制水、钠的摄入
肝硬化腹水病人由于肝脏门脉压力增高,导致静脉压力升高,加之肝硬化病人伴有低蛋白血症,胶体渗透压降低,使肝淋巴液生成增多,从而使液体漏出,形成腹水。同时肝硬化病人亦存在水钠潴留现象,实验证明,限制钠的摄入或使用排钠利尿剂,可使腹水消退,增加钠摄入,腹水可再出现。
我是 脾胃肝胆科胡立明大夫 ,以上就是我分享的关于如何治疗肝硬化的相关内容,您有相关脾胃肝胆疾病问题可以与我进行交流,我会为您一一解答。
早期肝硬化在一定意义上可以逆转,肝硬化的晚期通常不可逆转,多以对症治疗为主。
1.西医药治疗
〈1〉一般治疗:原发病病因治疗,停用毒性药物,禁酒,注意营养(包括维生素的补充),处理并发症。适当补充血白蛋白,可用量20~40ml,以5%葡萄糖稀释为5%溶液静点,每周2次。
〈2〉药物治疗
抗脂肪肝药物:胆碱、甲硫氨基酸、肌醇或维生素B6。其它葡萄糖醛酸内酯有解毒作用;维丙胺有促使肝细胞新生的作用。
抗肝硬化或肝纤维化药物:皮质类固醇激素,具有降低前胶原MRNA水平和抗炎作用。可用强的松20mg/日或强的松龙10~15mg/日。
对于肝功能严重障碍,一般情况较差者,可用促进代谢的药物,如用ATP20mg,辅酶A50单位,胰岛素12单位及10%氯化钾10ml共同加入10%葡萄糖液500ml中,静脉滴注,每日1次,2~4周为1个疗程。
2.中医药治疗
〈1〉肝郁脾虚:胁痛走窜,胁下痞块,胸脘痞闷,体倦乏力,纳呆,面色苍白,便溏,舌淡苔薄,脉弦缓。
治法:舒肝健脾,益气和中。
中成药:加味逍遥丸,肝脾康胶囊,和络舒肝胶囊。
〈2〉湿热困脾:胁痛,肢体困呆,乏力纳呆,粘腻口苦,苔黄腻,脉滑数。
治法:清化湿热,渗湿解毒。
方药:苍白术各10克、厚朴6克、陈皮10克、甘草6克、猪苓15克、泽泻15克、茯苓10克、龙胆草10克、鸡骨草10克。
〈3〉气滞血瘀:胸胁胀满,走窜痛疼,右胁痞块,刺痛拒按,舌紫暗有瘀斑,脉细涩。
治法:活血化瘀,理气散结。
中成药:大黄虫丸。
〈4〉寒湿困脾:腹大胀满,如囊裹水,胸腹满闷,神倦乏力,溲短便溏,口干不欲饮,苔白,脉缓滑。
治法:温中运脾,化湿和中。
方药:厚朴10克、白术10克、车前子10克、木瓜10克、木香10克、大腹皮10克、制附子10克、茯苓15克、泽泻10克、干姜10克、甘草6克。
〈5〉湿热蕴结:腹大坚满,烦热口苦,尿赤而短,大便秘结,或面目身悉黄,舌红苔黄腻,脉弦数。
治法:清热利湿,解毒退黄。
方药:厚朴10克、枳实10克、黄连6克、黑白丑10克、茯苓15克、猪苓15克、泽泻10克、白术10克、炙甘草6克、茵陈15克、栀子6克、大黄6克、生薏仁10克、赤芍10克。
〈6〉脾肾阳虚:腹部胀满,脘闷纳呆,神疲怯寒,尿少肢肿,腰膝酸软,舌淡体胖有齿痕,脉沉细。
治法:温补脾肾,化气行水。
中成药:附子理中丸,人参健脾丸,参苓白术丸。
强烈建议用中药治疗,我姥爷之前也是肝腹水,西医只会打白蛋白,吃利尿药,要么就是抽水,到最后的结果就是只能维持,耽误病情还花了很多钱。
我们那会在大医院没少花钱,却不见好转,等到控制不住了最后给下个病危通知
书,气愤啊,最后回到家却是吃中药好了的,支持中医,不愧是中国传统医
学,支持中医!!!相信我,不要放弃!加油,病人一定会好的,建议你们也用
中药治疗吧。祝你父亲也早日康复!希望对你有帮助。
施予善根,佛祖保佑众生!
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