痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
扩展资料:
《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。
参考资料:
百度百科-医保报销范围
百度百科-医疗保险
痔疮手术可以使用医保,医保的起付线是800-1000元左右。也就是说,费用前面的800块钱必须自费,余下的费用再按医保的报销比率进行报销。如果做痔疮传统的外剥内扎术,总的费用大约是8000-10000元左右,扣除医保报销的费用,自付大概是2500元左右。一、异地医保报销步骤:
1.首先,需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!
3.到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢。
4.外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到上级的社保局去报销就可以了。
二、医保报销流程:
1.身份证或社会保障卡的原件
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
朋友,我跟你说手术完了还有复发的可能,手术后非常痛苦的。一般痔疮都有便秘,你说你便秘了然后屁股有伤口 方便的时候多痛苦。、、
我也是得了痔疮,从初中到现在大学一直有 我也很痛苦,试过很多办法 不管是药膏还是塞屁眼的栓,都不好用。 但是我现在已经基本好了,虽然有块小赘肉,但是已经不疼了,大便也没血了。而且大便还很规律。
我跟你说下我是怎么好了。
首先是便秘,这个得看你的饮食了,现在社会节奏快,一般每顿都是凑合,基本不能保证每顿都是吃饭菜。 但是你为了你的病你要尽量每顿都要吃饱,尽量吃多,这样能保证你肚子里的食物多,而增加大便的次数,这样就不会三四天大便一次甚至一个周。 然后尽量每顿都吃饭菜,别吃些油炸的比如肯德基,或者别的小吃快餐。这些看你自己自觉了。每次稍微有便意就去上厕所。
再就是大便疼痛还有便血了,我是内痔加外痔,你能想象到我当时有多痛苦了。这个治疗呢,你要保证每天都洗澡,洗澡的时候屁股好好洗洗 哪怕疼也要洗,尽量往里面扣扣(虽然词不好听),把脏东西都洗干净,尤其是你当天大便了,更要洗干净。 如果没有条件每天洗澡,就自己找盆温水,就洗洗屁股。这个就得看你坚持了,贵再坚持。
我这样大约一个月,就不疼了,然后大便也通畅了。切记切记一定按照上面的做。 这说起来不难,但是就是看你能不能坚持了,我现在每天不洗屁股我睡不着觉。
最后祝你早日康复!~
有什么不明白的再接着追问。
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