非淋菌性尿道炎治疗方案

分类: 医疗健康

问题描述:

我得了非淋菌性尿道炎医生给我的治疗方案是“奎泰0.2*2瓶静滴、欣匹特0.25*2支+生理盐水500ml静滴”共三天，用来控制症状。然后每天口服斯太林（0.25）和诺丽尔（0.2）早晚各一片共用12天。请问这样的治疗方案合理吗？有需要补充的吗？谢谢！

解析:

一、什么是非淋菌性尿道炎？ 非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。尿道炎可分为两类，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。前者是指淋病双球菌致成的尿道炎，也秒为特异性尿道炎。而后者则指的是淋病双球菌以外的其它微生物所致的尿道炎，也称为非特异性尿道炎。这类尿道炎中，已知其病原体的，则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等，而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。目前，通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体的尿道炎。 <B>二、非淋菌性尿道炎病原体 非特异性尿道炎与淋病一样，也多发生于青年性旺盛期，25岁以下占60%。60年代以来非特异性尿道炎发病率骤增，在欧美已超过淋病居性传播疾患发病率的首位。80年代美国每年新发生的病例达300-1000万人。 (一)衣原体 根据许多国家报告，NGU中30%-50%，淋病病人中20%和性活动强但无尿道炎症状的人中0.5%，以目前常用的培养方法，尿道分泌物可培养出衣原体。女性病艘蚨嗍拗⒆椿蚪霰硐治状龆嗟雀究浦⒆矗岩匀范ㄆ浞⒉÷剩腥斯兰婆圆∪丝赡芪行缘?倍。 衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物。呈球型，有特殊的生长周期。每个生长周期有两种发育型。 感染型为原体(elementary body)呈球形，大小介于细菌与病毒之间(300-400mm)。原体可在细胞外生存，有感染性。当其附着在易感细胞表面时，被细胞吞饮，在细胞内原体变成另一种繁殖型。 繁殖型即始体(initial body)始体呈圆形或椭圆形。始体按二分裂方式繁殖，最后始体重新组织成原体，从细胞内释放出来，再感染其他健康易感细胞。整个生长周期为72h。 衣原体分类：1、鹦鹉热衣原体。2、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis) 沙眼衣原体至少有15个血清型。D-K8种血清型与NGU有关。L1、L2、L33个型与性病性淋巴肉芽肿(第四性病)有关。 (二)支原体 1、分解尿素支原体(ureapla *** a ure-alyticum)是一种原核微生物。能产生尿素分解酶分解尿素。呈球杆状。因其缺乏坚硬的细胞膜，故不为青霉素所抑制，四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体，其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关，是分解尿素支原体，其次是人型支原体。婴儿或无 *** 接触的女性生殖道内找不到分解尿素支原体。而性生活越乱，这种支原体阳性率也越高。Mc Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中，209例(36%)中段尿中分离出分解尿素支原体。 2、人型支原体(mycopla *** a hominis)支原体对外界环境抵抗力弱，45℃15min即可被杀死。对肥皂、酒精、四环素、红霉素敏感。 衣原体除致成尿道炎、眼结膜炎外，还可致成其他生殖器官炎症，如附睾炎、前裂腺炎、宫颈炎、 *** 炎、输卵管炎及盆腔炎等。新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎、肺炎。男性同性恋者，可患直肠炎及咽炎。 <B>三、非淋菌性尿道炎为何不断扩大流行： 因为ngu发病缓慢，症状轻，不容易受到重视。引起非淋菌性尿道炎的病原体可持续存在数月之久，且治疗需要较长时间。未正规用药后有并发症者，可长期带菌。 *** 时不用 *** 套，也造成了非淋菌尿道炎的不断扩大流行。 <B>四、临床症状与诊断 (一)临床症状 1、非淋菌性尿道炎潜伏期为10－20天。 2、起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。女性非淋菌性尿道炎表现为宫颈的炎症和靡烂、分泌物增多，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)， *** 及外阴瘙痒，下腹不适感。注意：有些病人可无症状或症状不典型，易被漏诊。宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。 3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染 *** 。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。 4、常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。 5、处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、 *** 炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。 6、新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，也可无分泌物。但多不侵犯角膜。下生后2-3周可发生肺炎。症状不断加重，呼吸急促为其特点，但不发热。其中半数患儿有眼结膜炎。 7、极少数病人可伴发Reifer综合征：尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。 (二)诊断 1、不洁 *** 史、潜伏期及症状。 2、尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞，10-15个以上/400倍，5个以上/1000倍显微镜检。 3、尿道分泌物或宫颈刮片，单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法：男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，轻轻旋转5s，放置2-3s，然后取出培养。女性用窥阴器充分露暴宫颈，第一根拭子将宫颈表面分泌物擦掉，第二根拭子插入宫颈1-2cm，旋转10s，停2-3s，取出拭子，不要碰 *** 壁。 <B>五、非淋菌性尿道炎的并发症有哪些？ 男性：附睾炎、前列腺炎、精囊炎。衣原体还可影响 *** 活力，造成性功能障碍。 女性：急慢性输卵管炎，异位妊娠、不育、流产、死胎。 <B>六、治疗与判断治愈标准 非淋菌性尿道炎确诊后，采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间怕用药，要规则、定量、彻底治疗。治疗后10－20天复查再次均为阴性，并用临床症状消失为治愈。本病治疗时所需的疗程较长。 (一)治疗 1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。(1)氟哌酸200mg,3/d 共用14d。(2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d.(3)环丙氟哌酸250mg,2/d，共用14d。 2、磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。 3、庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。 4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。 5、四环素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。 6、强力霉素0.1g,2/d，共用7d。 7、红霉素硬脂酸盐0.5g，4/d，共有7d。 8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。 9、美满霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。 (二)判断治愈标准 治疗结束一周应随访复查。治愈标准： 1、临床症状消失1周以上，尿道无分泌物，或分泌物中白红胞≤4个/100倍显微镜。 2、尿液澄清，沉渣镜检阴性。 3、尿道(宫颈)标本衣原体、支原体检查阴性(有条件时)。 <B>七、患非淋菌性尿道炎后应注意哪些问题？ 治疗期间禁饮酒、劳累、熬夜性生活。 夫妻双方有一方感染时，双方应同时检查治疗。 不与别人共用洗 *** 的毛巾、盆具，不混用内衣裤。家中有婴幼儿者，要严格物品及手的消毒，以防通过密切接触传播。 性生活时使用避孕套可减少非淋菌性尿道炎的传播

一、四环素 500毫克，每日4次口服，至少连用7天，一般为2周～3周，也可在7天后改为250毫克，每日4次，服至21天。 二、强力霉素 100毫克，每日2次口服，连服7天～14天。 三、二甲胺四环素（美满霉素） 100毫克，每日2次口服，连服7天～14天。 四、土霉素 250毫克每日4次口服，连服7天～14天。 五、氧氟沙星200毫克，每日2次～3次口服，连服7天～14天。 六、罗红霉素 150毫克，每日2次口服，连服7天。 七、阿齐霉素 1克顿服。 八、红霉素 500毫克，每日4次口服，连服7天。新生儿眼结膜炎或肺炎，每日50毫克/千克，分4次口服，连服10天～14天。儿童体重＞>45千克按成人剂量，体重＜45千克，每日50毫克/千克，分4次口服，连服10天～14天。 九、中药双黄连粉针剂 每日60毫克/千克，加于生理盐水500毫升中静脉滴注，每日1次，连用10天

非淋菌性尿道炎是完全可以治愈的，但是应得到正规的治疗。应针对病原体治疗，如条件不允许，用广谱抗生素治疗。Gopla在临床中发现，由于抗药性，广谱抗生素治疗效果越来越低。

治愈标准：自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉淀涂片无白细胞。

治疗非淋菌性尿道炎的常用西药是：

(1)四环素 每次0.5g，每天4次，至少服7天。一般2-3周。或四环素合剂（由3种四环素合成，每片含盐酸去甲氯四环素69mg，盐酸氯四环素115.5mg，盐酸四环素115.5mg）1～2片，口服，2次/日，连服2～3周。四环素类药物对妊娠妇女有致畸作用，故应禁用。

(2)强力霉素 首次口服0.2g，以后每次0.1g，每日2次，共服7-10天。

(3)阿奇霉素 首次0.5g，以后每次0.25g，每天1次，共服5天。或1g，一次顿服。

(4)美满霉素(二甲胺四环素) 0.2g即刻，每次0.1g，每天2次，共服7～10天。患者服用后，部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心，呕吐等不良反应。

(5)红霉素：口服每天0.25g-0.5g每天3-4次，7-10天疗。

(6)罗红霉素 每次0.3g，每天1次，共服7天。或每次0.15g，每天2次，共服7天。有7%的病人出现副作用。

(7)红霉素硬脂酸盐 每次0.5g，每天4次，共服7天。

(8)红霉素琥珀酸乙酯 每次0.8g，每天4次，共服7天。

(9)土霉素250mg，每天4次，连服7天。

(10)氟嗪酸（氧氟沙星）：口服200mg-300mg，每天2次，连服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注，但不可滴速过快。

(11)氟哌酸200mg，每天3次，共用14天。

(12)环丙氟呱酸250-400mg，每天2次，连服7-14天。

(13)泰力特(红霉素类的抗菌素)口服消炎治疗。

(14)菌必治（头孢三嗪）0.25-1g肌注或稀释后静脉滴注。

(15)先锋五号（头孢唑啉钠）：2-6g分多次肌注或衡释后静脉滴注。

(16)壮观霉素：男性2g，女性4g一次肌注。

(17)环丙沙星：250-500mg一天分两次口服。可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。

(18)泰利必妥 每次0.2g，每天2次，共服7天。

应遵循及时量，规则用药的原则，根据不同病情选用相应的抗生素治疗。磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。孕妇及儿童不宜用四环素、强力霉素、喹诺酮类药物，可选用红霉素。如属淋病和非淋菌性尿道炎双重感染者，则先采用青霉素、淋必治等治疗。目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。总之，治疗非淋菌性尿道炎以四环素、红霉素族药物为主，阿奇霉素、美满霉素是近年来常用的治疗本病的药物，它们的疗效较四环素高，有效率约90％以上。全国各地在治疗本病时，均有不同的经验。内服药物治疗时，同时应局部外用"洁尔阴"或"皮肤康"洗剂等中药清洗，按时服药，以免出现并发症。

非淋重在调养。从我的经验，治疗时要避免焦急、过多疲劳，注意充足睡眠，忌烟酒和辛辣食物。本病治疗时所需的疗程较长，最需要耐心。如果治疗效果不佳，就要查明原因。如果是因为耐药性造成的，则要更换另外一种药物治疗。如果 *** 也有同样的病，而且没有进行治疗，则疗效也不好。

台湾小吃很多种，像是阿扁鸭、蚵仔煎、甜不辣、珍珠奶茶、芒果冰、胡椒饼、药炖排骨、肉圆、大肠米线、淡水的“老天禄”，基隆的“鼎边锉”，台中的“太阳饼”，嘉义的“鸡肉饭”，高雄的“山河肉”，台南的“黑桥香肠”等等。

<br>如果了解的人才知道这其中的美味，北方人口味都比较中，那就在吃的时候放多点辣椒就好了。

台湾小吃多采多姿

捷旅网 2006-3-25 来源：

台北市位於台北盆地中部，是台湾的政治、经济、文化中心，也是台湾岛上的第一大城市。

台北地区，原来是一片沼泽密林。郑成功驱逐荷兰殖民者后，实行"寓兵於农"的政策，派兵到这一带垦荒。1708年，福建人到此建立了村庄，15年后出现了城镇。清光络元年，钦差大臣沈葆桢在此建立了台北府，统管台湾行政，从此有了"台北"这个名称。

台北市还是台湾北部的游览中心。距台北市16公里的阳明山，是台湾著名风景区之一，一年四季，阴晴两雾，景象万千。

阳明山温泉，同北投温泉和台南关于岭温泉、洹春半岛的四重溪温泉，并称为自湾四大温泉。台北市又是台湾的饮食中心。

单讲小吃，可谓精华营萃，多彩多姿。兹举几例：

大桥肉棕

台北市延平北路三段，"仙乐斯"舞厅一旁，每当华灯初上，就可以看到由兄妹三人经营的"大桥肉棕"。小摊前食客不断，大箩筐里上千个肉棕，一晚上必定售光。大桥肉棕有三十多年的历史，它馅香米懦，既不硬生，也不软斓如泥，蒸制约火候恰到好处。一个肉棕售价是台币80元，制作时要五花肉一块，栗子一个，蛋黄半个。主要是靠五花肉提味，精选的肉料经过作料腌渍，再经炸、卤等工序，肥腴酥香。再将糯米用酱油及各种风味调料一同炒，待半熟时再包上棕叶扎好蒸热。

棕叶分两层，内层是竹叶，外层是做斗笠的桂竹争籀，通常可以连续使用数次，并有特殊的香气和保温效果。棕于用的甜辣酱是独家配制，咸甜适度，麻而不辣，在热腾腾的内棕上淋明汁，立即散发出诱人的香气，连吃两个，再来碗贡丸场，就顶上一顿夜餐了。

排骨汤

位於台北市长沙街和贵阳街之间的祖师庙并不很出名，可"排骨大王"郑有进在庙口出售的排骨汤，却名间遐尔，近悦远来。选用新鲜整齐的排骨，先煮去血水，斩成小块，再将鲜脆的大白萝卜切成块，与排骨一起用文火慢煮。几个钟头之后，清澄的排骨汤才算烹制成功。排骨软拦不糜，萝卜透明似玉，精华尽在汤中，轻啜一口，那清香的原味，不油不腻，清香鲜爽，十分惬意。

喝排骨汤，卤肉饭和鹅卷是最佳的配搭。卤肉汁配制独特，侥在饭上并无腻嘴的感觉。刚刚炸出的几卷，外表是金黄色的豆腐皮，酥脆爽口，里面是鹞肉丁、洋葱，香软适宜，再蘸点甜辣酱，煞是过瘾。小菜是当令蔬菜：红皮菜、茄子、皇帝豆、菜脯蛋、糖酷排骨，任顾客选桃。

红烧鲳

鳗鱼外表呈铁灰色，长达1米以上，重达5一6公斤，属深海鱼类。一般家庭买得海鳗后，多以麻油、老羌煮之，是容易上火的补品，并非人人都能领受。讲究的吃法，以福州菜中的"红糟鳗"最为美味。具体做法是将鳗切成半个巴掌大小的块状，用红糟腌后炸酥，再加葱羌，用醋、酱油加包心菜同煮，热后漏点米酒就行了。

台北兰州街的阿娥师傅，经营小吃几十年，她将福州的作法以改良，自创的"红烧鳗"很受人们欢迎。阿娥把炸过的鳗瑰．加上当归、枸杞之类中药补品，细火'憬肫，汤汁呈琥珀色，上面泛著焖熟的枸杞粒，清香甘美。在严寒的日子，来两碗热腾腾的红烧鳗，妙不可言。到了夏天，它一样受欢迎，食后不会有口乾舌燥的感觉，大概是不放味精，又加进了枸杞的缘故。光顾阿娥师傅摊位的，大都是普通劳苦大众，来碗90台币的红烧鳗汤，再加上一碗50台币的炒米粉，就够一顿午餐了。

胡椒饼

圆鼓鼓的胡椒饼，其实并没有想像中那样辣，样子也不起眼，但对一些嗜吃辛辣而又惧怕夏日天气炎热的食客来讲，胡椒饼可算是暑天中一款可口的点心。

胡椒饼的"内容"很简单，鲜香的葱花，细斩细切的火腿肉，调成咸中带甜的味道，再掺上一定量的胡椒粉和香聒。外皮除了像一般水煎包的"发面"之外，还要另外加进点"油酥"(即用猪油和成的面团)，以使饼面不过份酥脆，又不会老硬难咬。烘炉是一个倒扣著的大水缸，底下挖个洞，洞放块铁板，水缸外套上一只大油漆桶。烤制方法是用木炭把炉子侥热、铁板侥红，取出炭火后把饼贴在缸壁上，经过十余分钟，阵阵香气扑鼻，胡椒饼呼之欲出了。台北市万华戏院巷口的胡椒饼摊，是三代传承下来的，很有些名气，每个胡椒饼售价台币印元。不少到万华戏院看晚场电影的人，都要到这里买个揣上，再来一罐饮料，就可顶上一个晚上。

原净牛肉汤

龙山寺前的夜市是台北出名的小吃中心。在夜市的中央部位，有"原净牛肉汤"的牌子，标明用的是本地产的"土牛"，绝没有用进口牛，果然吸引顾客。"原净"就是原汁，煮制中不再对水，滴滴原味精纯，汤鲜肉质细腻腴美，令人回味无穷。

"老板，炒肉，牛肉汤，再来一碗饭！"几乎是附近食客统一的招呼。炒牛肉用大蒜、辣椒和沙茶调味，再悄上一把空心菜就成了。几个冒著热气的"狗母锅"里，有原汁的、卤的、加补药的，几位伙计忙得团团转，食客总也不见少。吃补以牛鞭炖中药最受欢迎，不过这是比较燥热的补品，搞不好吃了要流鼻血。卤牛肚和牛筋，除了几十年承袭下来的"老卤"外，也不时添加中药香料包，再配上鳅羌丝、葱花、九层塔，蘸点辣酱，最是享受了。

炸虾饺

距台北15公里左右，有一名淡水的小镇。镇上有一座清水祖师庙是本地名胜，终日香火不断，而庙门旁李宜昌的炸虾饺，更是远近驰名，家喻户晓。不少人还专程从台北赶来淡水，为的是尝一下"虾饺王仔"的手艺虾饺的售价并不便宜，李宜昌一个虾饺收台币60元，但因选用上等虾仁，加上巧手调制，味道鲜美，生意仍十分兴隆。

制作虾饺的方法是先用生虾肉500克，以慢火煮过的1000克熟虾肉不断混合调配，再用卤肉汁蒸透。取出后经调味制馅，此时虾肉馅会冒出香浓的味来，以面皮包裹，虾饺垃便做成了。

刚炸出的虾饺，酥脆可口，除鲜虾味外还有牛肉丁加杏仁果的味道。

林家肉圆：就是糯米皮，里面包有叉烧肉，北方是蒸的，南部或中部有炸得，味道略微发甜.

肉燥饭：就是卤肉末浇在饭上，很香。

饭团：老伯很亲切地让你选择9种馅，鱼松，香菇，肉，可口的早餐。

大肠包小肠：大肠是用糯米做的，小肠就是台湾香肠啦，我是在花莲七星谭海边吃的。

蛋饼： 台湾蛋饼里面有馅的，肉松或者玉米的我都喜欢。

卤味： 好赞的宵夜，黑轮，米血糕我都喜欢，看起来有点像我们的麻辣烫，这些东西也都是火锅常吃的，只不过不是麻辣味的。

东山鸭头：好吃，不记得怎么做得啦，皮有点焦，好像炸过。

万峦猪脚： 屏东名吃，也是一种卤味，上次跟人说成‘万峦猪手’，台湾人愣了半天，呵呵。

客家粽：不太一样，糯米做的，但是透明的，豆沙馅。

官财板：听着名字怪吓人的，其实是升官发财的意思，就是两片土司炸过，然后中间加上馅，有奶油蟹肉之类的，吃多会腻的。

可丽饼： 我觉得是一种法国点心，就是摊成鸡蛋饼，烤得脆脆的，然后加上鲑鱼等馅。

面线： 去西门町的时候排长队等啊宗面线，不错哦，我在四川成都的公馆菜也吃到过类似的面。

蛤（e)仔煎:就是这种蛤类，然后放到蛋饼里面，上面浇番茄酱。

阿给： 淡水小吃，好像是饼里面包着粉丝，辣辣的，早餐食品。

虱目鱼粥： 有点像鱼片粥，还加了油条。

红豆饼： 香甜可口，还有花生的，香芋的。

三明治： 有鲑鱼的，而且是热乎乎的，比这里的好吃多啦。

烧仙草： 烧好的仙草里面有花生粉，果仁（红豆？）。

粉圆： 很像汤圆，有的有馅。

珍珠奶茶： 味道很浓，而且700cc才25NTB(半个刀），就是红茶+奶精+珍珠摇啊摇，flushing有家很正宗。

木瓜牛奶：我的最爱，不过自己会做啦。

花生卷冰激凌：一个阿伯在一边磨花生粉，我还去试试啦，然后把冰激凌用蛋饼包起来，撒上花生粉。

冰：最喜欢棉花冰，打得很细，还在高雄吃过冷热冰（就是冰上面加热的东西）

液香扁食：就是混沌啦，名气很大。

鼎泰丰： 小笼包，蒸饺，混沌，特别有名气，等位子要好久，据说是上纽约时报的呢。

涮涮锅： 我去过150ntb吃到饱的，很不错，牛肉丸，花枝，鱼丸，我很喜欢沙茶酱。

加州风洋馆：奶油海鲜锔烤饭（怀念哦，虽然有点腻），吊烧鸡，还有甜点和奶油浓汤，上面还可以做个酥皮。

缘山： 欧式西餐自助，第一次吃生蚝，还有鱼子手卷，坐在我旁边的理事帮我要了3个，呵呵，还有sashimi,冰激凌还是哈根达斯哦。（后来到美国才发现这种东西怎么能在中国那么贵呢）

国宾：对甜点印象尤其深刻，慕丝，cheese cake......

烤肉：据说有奶油螃蟹，但是没给我们上，台湾的阿姨一直耿耿于怀呢，：P

铁板烧：实验室的学长请我吃的，呵呵，就是铁板呗，不过有家很有名的叫‘红胡子’，巨贵。

在美国还很贵呢，我的roomate说在 Banzai,they make things just in front of u

淡水吃螃蟹：好爽的宵夜，而且不用放盐，因为是海蟹。

红叶泰国菜：不错，第一顿正餐，hostfamily的结婚纪念日，咖喱鸡很好吃，后来林阿姨也做过。

台塑牛小排: 据说一头牛只用那么一块肉，狂贵，可惜没吃到，有一次一个老师请客，我不好意思点。

点心：

花莲芋&花莲薯，外面的皮很软很薄，里面粉粉的，香甜可口，花莲的阿姨给我们买了2大包.

曾记麻薯：就是糯米的，很Q,有各种馅,现在吃觉得很甜。

绿茶糕：清爽，外面很松软，里面很Q.

洛神饼：皮和花莲芋一样，里面的馅是洛神花口味，Q

在南部还看到很多街边有烤小鸟的，残忍哦。

擂茶：在北埔，客家人的地方，自己磨,好累哦，要把豆子阿那些磨成沫沫渣渣的，还要出油，最后还是店里的伙计上阵。

水果：

亚热带和热带真好，有很多没见过的水果，莲雾，释迦（很像佛头），芭乐

英文：Swine influenza or swine flu

简称：猪流感

[编辑本段]猪流感简介

猪流感全称猪流行性感冒，是猪的一种急性、传染性呼吸器官疾病。其特征为突发，咳嗽，呼吸困难，发热及迅速转归。猪流感是猪体内因病毒引起的呼吸系统疾病。猪流感由A型流感引发，通常爆发于猪之间，传染性很高但通常不会引发死亡。秋冬季属高发期，但全年可传播。 猪流感是一种由A型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病，该病毒可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感病毒。

[编辑本段]猪患猪流感的症状以及防治

诊断要点流行特点各个年龄、性别和品种的猪对本病毒都有易感性。本病的流行有明显的季节性，天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速，常呈地方性流行或大流行。本病发病率高，死亡率低（4%-10%）。病猪和带毒猪是猪流感的传染源，患病痊愈后猪带毒6～8周。

临床特征本病潜伏期很短，几小时到数天，自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高40.3℃～41.5℃，厌食或食欲废绝，极度虚弱乃至虚脱，常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液，鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起，难以移动，触摸肌肉僵硬、疼痛，出现膈肌痉挛，呼吸顿挫，一般称之为打嗝儿。如有继发感染，则病势加重，发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染，产下的仔猪在产后2-5天发病很重，有些在哺乳期及断奶前后死亡。

病理变化猪流行性感冒的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀，表面覆有粘稠的液体，小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、中间叶、膈叶的背部与基底部，与周围组织有明显的界限，颜色由红至紫，塌陷、坚实，韧度似皮革，脾脏肿大，颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。

类症鉴别由于猪的流行性感冒不一定总是以典型的形式出现，并且与其它呼吸道疾病又很相似，所以，临床诊断只能是假定性的。在秋季或初冬，猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行性感冒。

暴发性地出现上呼吸道综合征，包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率，可以将猪流行性感冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开，在鉴别诊断时，应注意猪气喘病和本病的区别，二者最易混淆。

防治措施本病无有效疫苗和特效疗法，重要的是良好的护理及保持猪舍清洁、干燥、温暖、无贼风袭击。供给充足的清洁饮水，康复的头几天，饲料要限制供给。在发病中不得骚扰或移动病猪，以减少应激死亡 。

猪流行性感冒特征为突然发病，迅速蔓延全群，主要症状为上呼吸道感染，一般多在冬春季节以及气候骤变时发生，该病也常继发猪副嗜血杆菌病。

临床症状与病理变化

该病的发病率高，潜伏期为2～7天，病程1周左右。病猪发病初期突然发热，精神不振，食欲减退或废绝，常横卧在一起，不愿活动，呼吸困难，激烈咳嗽，眼鼻流出黏液。如果在发病期治疗不及时，则易并发支气管炎、肺炎和胸膜炎等，增加猪的病死率。

病猪体温升高达40℃～41.5℃，精神沉郁，食欲减退或不食，肌肉疼痛，不愿站立，眼和鼻有黏性液体流出，眼结膜充血，个别病猪呼吸困难，喘气，咳嗽，呈腹式呼吸，有犬坐姿势，夜里可听到病猪哮喘声，个别病猪关节疼痛，尤其是膘情较好的猪发病较严重。

剖检可见喉、气管及支气管充满含有气泡的黏液，黏膜充血，肿胀，时而混有血液，肺间质增宽，淋巴结肿大，充血，脾肿大，胃肠黏膜有卡他出血性炎症，胸腹腔、心包腔蓄积含纤维素物质的液体。

流行特点 各个年龄、性别和品种的猪对本病毒都有易感性。本病的流行有明显的季节性，天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速，常呈地方性流行或大流行。本病发病率高，死亡率低（4%～10%）。病猪和带毒猪是猪流感的传染源，患病痊愈后猪带毒6～8周。

临床特征 本病潜伏期很短，几小时到数天，自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高至40.3～41.5℃，厌食或食欲废绝，极度虚弱乃至虚脱，常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液，鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起，难以移动，触摸肌肉僵硬、疼痛，出现膈肌痉挛，呼吸顿挫，一般称这为打嗝儿。如有继发感染，则病势加重，发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染，产下的仔猪在产后2～5天发病很重，有些在哺乳期及断奶前后死亡。

病理变化 猪流感的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀，表面覆有粘稠的液体，小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、叶间叶、膈叶的背部与基底部，与周围组织有明显的界限，颜色由红至紫，塌陷、坚实，韧度似皮革，脾脏肿大，颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。

截至2009年4月27日墨西哥疑似感染死亡81人诊断

根据发病情况、临床症状和病理变化，可初步诊断该猪群为流行性感冒继发猪副嗜血杆菌病。

防治措施

一、

1.加强饲养管理，提高猪群的营养需求，定时清洁环境卫生，对已患病的猪只及时进行隔离治疗。

2.清开灵注射液+盐酸林可霉素注射液+强效阿莫西林，按每千克体重0.2毫升~0.5毫升，混合肌肉注射，每日一次，连用3天。

3.在饲料中混入抗病毒I号粉（400千克料/袋）+强力霉素300ppm，混合均匀。连续拌料10天；同时饮水中加入电解多维。经采取以上治疗措施后，病情很快得到了控制，3天后全群恢复健康。

4.中药荆防败毒散防止猪流感有特效。

二、

1. 及时隔离，栏圈、饲具要用2%火碱溶液消毒、剩料剩水深埋或无公害化处理，在猪的饲粮中加入0.05%的盐酸吗啉胍（病毒灵）饲喂1周。

2.用绿豆250克、柴胡、板蓝根100克，煎水10公斤饮猪，有较好的预防作用。

治疗

对病猪要对症治疗，防止继发感染。可选用：15%盐酸吗啉胍（病毒灵）注射液，按猪体重每千克用25毫克，肌肉注射，每日2次，连注2天。30%安乃近注射液，按猪体重每千克用30毫克，肌肉注射，每日2次，连注2天。如全群感染，可用中药拌料喂服。中药方：荆芥、金银花、大青叶、柴胡、葛根、黄苓、木通、板蓝根、甘草、干姜各25~50克（每头计、体重50千克左右），把药晒干，粉碎成细面，拌入料中喂服，如无食欲，可煎汤喂服，一般1剂即愈，必要时第2天再服1剂。

猪流行性感冒由猪流感病毒引起,多突然发病,体温40-41.℃,呼吸困难,咳嗽,眼鼻流出浆性液体,一周内可康复.治疗:①百尔定注射液4-6ml肌肉注射或安乃近注射液4-1Oml肌肉注射,每天一次.②酵母片20-60片、人工盐10-30g,共研成末混入饲料喂饲,每天一次,连用3天.

猪群发病是由于气候变化，畜主饲养场圈舍简陋，饲养管理水平低下，导致猪群发生流行性感冒，同时因病情时间稍长，以致病猪继发感染猪副嗜血杆菌病。本病应加强饲养管理，定期消毒，对患猪要早发现，早治疗，且要按疗程用药。

[编辑本段]人感染猪流感症状及预防

人感染猪流感症状人感染猪流感后的症状与感冒类似，患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。在预防方面，现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。

美国疾控中心官员2009年4月23日指出，初步研究检测出此次流行的猪流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。

由于以下原因：这次出现的人流感病例与动物流感病毒有关联，而且这次在实验室已被证实的引发疫情的病毒是猪流感病毒A/H1N1亚型，是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型猪流感病毒；人感染猪流感的疫情在多个社区暴发；发病人群多为青壮年，而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童，这与人禽流感非常相似。世卫对墨西哥和美国这次出现的人感染猪流感疫情予以高度关注，

目前我国口岸卫生检疫部门对入境人员进行体温申报和红外线探测体温异常，对异常者进行隔离，因此无需多虑。不过流感病毒从感染到发病一般有三至五天时间，而口岸的卫生检疫对处于潜伏期的患者不能100%拦截。因此，近期从上述地区归国的人士如出现发热症状，应立即到发热门诊就诊。即将赴墨西哥和美国的人士应做好个人防护。

疾病在人群中的传播途径病因：

由猪流感病毒引起的呼吸道传染病，人感染后会出现类似流感症状。

症状：

与感冒类似，出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。

传播速度快：

人体对新变异病毒没有天然抗体。

传播方式：

打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。

易感人群：

确诊因感染猪流感病毒而死的人大多数年龄在25岁至45岁之间，感染病毒的患者也以青壮年为主，而非老人和儿童。

预防：

充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等，养成良好的个人卫生习惯。

治疗：

感染早期用达菲(Oseltamivir)有效。

人感染猪流感的途径：

可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。人感染猪流感后的症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。

个人防护措施有：

避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。

[编辑本段]猪流感疫情问答

人感染猪流感的途径和症状1、什么是猪流感？

猪流感是由猪流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，这种病在猪中经常发生，但很少导致猪的死亡。

2、人能否患猪流感？

通常情况下，人类很少感染猪流感病毒。但近年也发现一些人类感染猪流感的病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人，如饲养者等。

3、猪流感病毒能否在人际间传染？

目前已证实有猪流感病毒在人际间传染的病例，其传染途径与季节性流感类似，通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。

4、人如何受到感染？

人们通常从受感染的猪感染上猪流感，然而，有些病例并没有和猪，或猪存在过的环境的接触。在一些程度下，人和人 的接触会导致传播，但仅限于密切接触和封闭的人群。

5、食用猪肉能否感染？

没有证据说明，猪流感是由于食用妥善处理过的猪肉或猪肉产品造成的。美国疾控中心指出，猪肉加热至71摄氏度，就能杀死猪流感病毒，人不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。

6、猪流感有哪些症状？

世界卫生组织专家说，猪流感的症状与其他流感症状类似，如高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说，此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状；墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。

7、墨西哥猪流感与美国猪流感是否相同？

美国疾控中心证实，在墨西哥导致数十人死亡的猪流感病毒与在美国导致数十人染病的病毒都是A/H1N1型，这一毒株是一种新型变异病毒。

8、此次猪流感疫情有何特点？

世卫组织强调称，通常情况下，儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染，但此次墨西哥发现的猪流感病毒感染者大多为年轻人。

9、治疗人类感染猪流感有无特效药？

美国疾控中心说，目前没有专门针对人类感染猪流感的特效药，通常使用的有4种抗流感药物，但临床显示，这种变异病毒对其中2种具有抗药性。

有两种类别药品， 1） adamantanes （adamantanes和remantadine ） ，和2 ）流感的神经氨酸酶抑制剂（达菲oseltamivir 和扎那米韦 zanamivir） 。

以前大部分猪流感病例的报告都是完全康复，没有需要医疗照顾和抗病毒药物。

一些流感病毒对抗病毒药物产生抗药性，限制了治疗效果。最近从美国获得的感染猪流感病毒的人类病例，对达菲和扎那米韦抗性金刚烷胺很敏感，但是对amantadine和remantadine有抵抗性。

信息还没有充分到可以建议使用抗病毒药物来治疗猪流感病毒的感染。临床医生必须根据病人的临床和生理状况进行评估，考虑治疗可能产生的积极和消极的影响。在猪流感病毒正在爆发的美国和墨西哥，在病毒的易感性手册上，国家和地方当局建议使用奥塞米韦或扎那米韦进行治疗。

10、有无抗猪流感疫苗？

美国疾控中心说，目前只有用于猪的抗猪流感疫苗，还没有专门用于人类的。就目前情况看，普通的抗流感疫苗对人类抵抗猪流感没有明显效果。

11、我该如何保护自己，不被猪流感感染上的患者感染？

保护自己，可采用一般的预防流感的措施：

•避免和出现不适症状、发烧和咳嗽的人密切接触。

•经常和彻底地用肥皂和水洗手。

•养成良好的卫生习惯，包括充足的睡眠，进食有营养的食物，并坚持体育锻炼。

如果家中有病人：

•尝试为病人提供房子中的一个单独房间。如果做不到这一点，让病人和其他人保持至少1米的距离。

•照顾病人时捂住嘴和鼻子。可以购买出售的面具或使用处置或适当处理过的现成材料进行制作。

•每次和病人接触后用水和肥皂彻底洗手。

•设法改善病人居住地的空气的流通。通过门、窗利用门窗，利用风。

•保持环境清洁，随时提供家居清洁剂。

12、如果我觉得患上了猪流感，应该怎么做？

如果您感到身体不适，有发高烧，咳嗽和/或喉咙痛：

•尽可能留在家里，远离上班，上学或人群。

•休息，并喝足够的液体。

•在咳嗽和打喷嚏时，用一次性的纸巾掩住嘴和鼻子，并合适地处理用过的纸巾。

•经常用肥皂和水彻底洗手，特别是在咳嗽或打喷嚏时。

•通知家人和朋友自己患病情况，寻求别人帮助，代为进行和其他人如购物类的接触。

如果您需要医疗照顾：

•联系你的医生或保健提供者，然后前往就诊，报告你的症状。解释为什么你认为你有猪流感（例如，最近前往一个国 家，在人群中有猪流感爆发）。根据他提供的意见进行治疗。

•如果无法与您的医疗保健供应商提前沟通，立刻到保健机构沟通，说明你对患有猪流感的换衣。

•旅行期间注意覆盖鼻子和嘴巴。

[编辑本段]猪流感疫情爆发历史

1918年西班牙流感（Spanish Flu），H1N1病毒，首发于1917年的澳大利亚，影响了包括欧洲、北冰洋和太平洋地区等世界很多地方。死亡人数据估计5千万人。

H1猪流感病毒进化时间表1976年美国猪流感，1918年的H1N1病毒的变种。死亡25人。但这次流感给当时的福特政府带来了公共卫生管理的危机。福特政府目标覆盖全体美国人疫苗计划到其中止时，仅仅覆盖了24%的美国人口。

1976年2月美国新泽西洲迪克斯堡新兵营中发生了一起猪(H1N1)亚型毒株引起的流感爆发事件，约200余人被感染，一人死亡。当时福特总统欲想连任，亲自批准1.35亿美元制备猪流感疫苗，用于全民免疫接种，而其他国家均持观望态度，结果美国推测失误，疫苗也以失败而告终，因此引起许多异议和诉讼。福特为竞选总统而批准此冒险计划，养猪场提出抗议，要将猪流感改为新泽西洲流感以免居民谈猪色变。本次流感和病原学分析表明，猪型流感病毒是由猪直接传播人。

过去人感染猪流感病毒的病例很少见，猪流感病毒通常不在人际间传播。2005年12月至2009年1月，美国只发现过12例人感染猪流感病例，其中11人与猪有过直接接触。

2007年菲律宾猪流感。死亡率占到受感染人的10%。

2009年4月，墨西哥爆发大规模的猪流感，美国和墨西哥的绝大多数患者并未接触过猪，墨西哥政府现阶段已排除吃猪肉感染病毒的可能性。这种病毒已被证实经由人-人形式传播。在人际传播时，科学家指出，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。

美国著名流感专家、明尼苏达州大学的迈克尔·奥斯特赫姆2009年4月24日表示，流感病毒的传播速度惊人，当大家发现病毒感染者出现时，可能已经错过了控制“这种新病毒扩散”的最佳时机。迈克尔·奥斯特赫姆担心，最近出入墨西哥城国际机场的旅游者或许已携带着病毒抵达世界各地。

[编辑本段]2009年猪流感疫情动态

疫情图中国国家卫生部有关负责人2009年4月 25日表示，卫生部收到世界卫生组织通报，美国和墨西哥发生人感染A／H1N1猪流感疫情。对此，卫生部、农业部、国家质检总局等相关部门高度重视并密切关注。

卫生部等部门正组织专家对病毒序列进行分析，对疫情影响进行研判，研究应对输入性病例的出入境检验检疫等防控措施，完善相关防控预案；并密切关注疫情进展，加强与世界卫生组织、美国和墨西哥政府的联系，跟踪疫情及疫情防控的进一步详细信息，根据疫情发展趋势按预案做好应对工作。

据世界卫生组织通报，美国和墨西哥发生人感染A／H1N1猪流感疫情。自2009年3月18日以来，墨西哥流感样病例呈上升趋势。截至4月24日，墨西哥先后发生3起疫情，共报告病例882例，死亡62例，病死率7％，大部分病例为青壮年人群。同时，美国报告7例确诊病例和9例疑似病例，病例症状较轻，无死亡。根据实验室检测的初步结果，以往未在猪或人类检测到引起此次疫情的猪流感A／H1N1病毒。

据了解，人感染猪流感后的症状与感冒类似，患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。在预防方面，许锐恒认为现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。

[编辑本段]猪流感、禽流感和SARS的异同：

传播途径不同，禽流感目前还未发现可以在人与人之间传播，只是由禽类传染给人；SARS已经证实存在人与人之间的传播；猪流感现在看来极有可能存在两种方式传播，即猪传染给人，人与人之间进一步传播。

致死原因相同，这三种疾病的表现类似，即流行性感冒症状，包括咳嗽、咽痛、流涕、发热等等，严重患者均罹患肺炎，最后导致难治性呼吸衰竭而死亡。

没有有效的治疗手段也是三者的共同点。

猪流感的传播

目前。墨西哥已有149人疑似病例死去。而中国驻墨西哥使馆还没有接到华人感染的例子

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