到了孕晚期,也是孕妇最关健的时期,因为这个时期离生产越来越近,很多孕妇都害怕担心胎儿会出现绕脐、红颈、胎动异常,因为如果出现这些问题,对生产很不利。那么, 孕晚期胎心监护不好怎么办 ,哪些情况更需胎心监护。
孕晚期胎心监护不好怎么办胎心监护不好,估计胎儿存在危险,已经39周左右,胎儿估计已经成熟,可以提前手术。肝功能异常,可能存在妊娠期肝损害,继续妊娠对孩子大人均有危险。
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术,对小孩没有危害,只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕4个以后,自己对baby监护很重要。有趣的事有时还能够听到baby的打嗝声。胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/24小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。
胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
哪些情况更需胎心监护正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。
所有孕妇在36周后都会进行胎心监护,但如果你有以下情况之一,那么胎心监护对你来说就可能会格外重要:
1、有糖尿病,并且在进行胰岛素治疗。高血压或有其他疾病可能会影响你孕期的健康。
2、胎儿比较小,或者发育不正常。
3、胎儿比平时胎动少了。
4、羊水过多或羊水过少。
5、做过胎儿外倒转术等来纠正胎位,或者在孕晚期做过羊水穿刺。做过羊水穿刺后,医生会建议你做胎心监护,以确定你的宝宝状况良好。
6、已经过了预产期,医生想看看宝宝在你的肚子里状况怎么样。
7、以前曾经在孕晚期出现过胎死宫内,或者造成上次流产的问题在这次怀孕中有可能再次出现。这种情况下,医生可能会建议你从怀孕28周就开始做胎心监护。
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胎心监测5分是否危险取决于胎心监测孕周,通常胎心监测5分有宫内缺氧情况。如果孕中期出现宫内缺氧要在医生指导下进行吸氧治疗,吸氧后症状会改善。但是接近 预产期 胎心监测5分就很危险,警惕严重宫内缺氧导致胎儿窒息,可能要尽快做 剖宫产 手术,具体要看孕妇情况。
总之,胎心监测不在正常评分范围多考虑宫内缺氧,应当进一步检查确诊。如果胎心监测结果一直都不正常,可能要尽快手术终止妊娠。
胎心监护8分以上属于正常的。如果低于8分,说明胎监不通过,有可能胎儿有缺氧的情况。怀孕34周以后,定期做胎心监护检查。及时了解胎儿宫内有无缺氧的情况。检查胎心监护如果有8分,就要放松心情,不要太紧张,定期做产前检查就可以了。孕晚期30周以后,每天要数一次胎动,正常一个小时动3到5次。如果低于3次或高于5次可能存在胎儿缺氧,就要去做胎心监护检查了。胎心监护是晚孕期通过持续记录胎心率,然后根据胎心基线、变异趋势以及与宫缩之间的关系来判断胎儿在宫内的情况。胎心监护是有评分的,一般满分是10分,主要是根据胎心监护是否在110~160次每分之间,以及胎心监护是否变异良好、加速减速情况以及与宫缩的关系来作出评价。如果胎心监护在8分以上,一般认为就是合格的,如果在5~8分之间就要怀疑有缺氧的可能,一般在5分以下就基本可以确定存在缺氧。所以做胎心监护如果评分为8分,这种情况是合格的,但是依然需要定期产检,同时注意胎动。因为胎心监护只是针对某一个时间段来进行监测,并不是长期的监测。
通常在8分以上提示胎儿目前没有急慢性的缺氧,一般是属于合格状态。而在6到8分,就可能会有急性或者慢性的缺氧。所以胎心监护8分是属于不合格的表现,可能是由于基线频率太高,也有可能是在胎儿活动以后,胎心没有明显变异引起,所以这时都需要吸氧半小时后,再复查胎心监护,看是否能够达到八分以上。
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