解脲支原体不用治疗吗

慎用抗生素

对于生殖道解脲支原体感染的治疗，必须权衡利弊，慎重进行，不可过于积极。对解脲支原体感染者配偶或性伴的治疗也同样要慎重，关键是要针对可能合并存在的其它性病病原体感染。有许多解脲支原体感染者，长期使用抗生素治疗，但解脲支原体检查依然阳性，而且还出现了许多新的不适。究其原因，极为复杂，解脲支原体耐药、检测错误或试剂不过关、二重感染（长期应用抗生素者容易出现真菌、其它不敏感细菌感染）、心理因素等均可能存在其中。

一般而言，对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效。必要时，可采用四环素类药物（常用的有四环素、多西环素、米诺环素）、大环内酯类药物（常用的有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素）和喹诺酮类药物（常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星）及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染，疗程为1～2周。其中红霉素对人型支原体无效，克林霉素对解脲支原体无效。对女性盆腔炎，应考虑其多因素性，治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体及厌氧菌的抗生素，国外推荐头孢西丁 多西环素或克拉霉素 庆大霉素的联合治疗方案。对于可能由支原体感染引起的前列腺炎，宜采用米诺环素治疗，因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度。值得提出的是，前列腺炎病因复杂，抗生素治疗的效果并不一定好，需采用综合疗法，而且最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗。另外要是没有敏感药物就要采用中药利尿消炎丸治疗！抗生素耐药越来越多，不可自行用药！

近来，解脲支原体对抗生素的耐药性问题已引起多方注意，滥用抗生素可能是导致解脲支原体耐药的重要因素。解脲支原体对四环素的耐药株占10%～20.6%，对多西环素的耐药株占8%～27.5%,对红霉素的耐药株占10%～52.4%。解脲支原体和人型支原体对氧氟沙星的耐药株占近20%。

此外，对罗红霉素及阿奇霉素耐药的解脲支原体也有报告。由于解脲支原体对抗生素的耐药性有日渐增加的趋势，临床用药时应予以注意。有专家主张在治疗解脲支原体感染时，为了减少或防止耐药株的出现，宜采用2～3种不同类型的抗生素联合治疗。

一般治疗

生殖道解脲支原体感染是目前医学界争议颇多的问题。解脲支原体是否是尿道炎、盆腔炎等疾病的病因尚未得到证实。生殖道解脲支原体感染不仅存在于性病病人和性病高危人群中，在健康人（包括婴幼儿）中也同样存在泌尿生殖道支原体的寄居。西医认为泌尿生殖道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素（性交、冲洗及其他干扰）而不稳定。泌尿生殖道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在～个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8～4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳

解脲支原体

解脲支原体

酸杆菌，这是健康泌尿生殖道中的主要菌种，当泌尿生殖道被微生物感染后，假使乳酸杆菌占优势，仍能维持pH3.8～4.2，则不会致病，而且乳酸杆菌还能产生H202，对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。正常情况下，泌尿生殖道内以杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，解脲支原体这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。因此，生殖道解脲支原体并非一定是性病，也并非都要治疗。生殖道解脲支原体感染的治疗要视具体情况而定，切忌急躁草率。

解脲支原体生长最适宜的pH值为pH6.0～6.5，生殖道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对解脲支原体的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制解脲支原体的生长。

我是从一个朋友的笔记抄来的：

毗邻贫养菌、软弱贫养菌、 无色杆菌属某些种、 不动杆菌/假单胞菌属某些种 、鲍氏不动杆菌 、醋酸钙不动杆菌、溶血不动杆菌、约氏不动杆菌、 琼氏不动杆菌 、鲁氏不动杆菌 、抗辐射不动杆菌、不动杆菌属某些种 、不动杆菌属某些种/假单胞菌属某些种、不动杆菌/假单胞菌属某些种、伴放线放线杆菌 、氏放线菌、麦氏放线菌、内氏放线菌、纽氏放线菌无硝亚种、纽氏放线菌纽氏亚种、纽氏放线菌罗亚种 、纽氏放线菌图列茨亚种 、龋齿放线菌 、 粘放线菌 、绿浅气球菌 、豚鼠气单胞菌、嗜水气单胞菌 、嗜水气单胞菌群 、杀鲑气单胞菌无色亚种、 杀鲑气单胞菌杀日本鲑亚种 、 杀鲑气单胞菌杀鲑亚种、温和气单胞菌、 放射形土壤杆菌、 反硝化产碱菌、粪产碱菌、产碱菌属某些种 、 木糖氧化产碱菌、 耳炎差异球菌 、产琥珀酸厌氧螺菌、 丙酸蛛菌 、 伯纳德隐秘杆菌 、溶血隐秘杆菌、化脓隐秘杆菌、 嗜低温弓形杆菌、节杆菌属某些种 、粪拟杆菌 、 多毛拟杆菌、 埃氏拟杆菌 、 脆弱拟杆菌、利氏拟杆菌 、 屎拟杆菌、卵形拟杆菌 、粪便拟杆菌 、多形拟杆菌、单形拟杆菌、解脲拟杆菌、普通拟杆菌、动物溃疡伯格菌 、 青春双岐杆菌、双岐双岐杆菌、 短双岐杆菌 、齿双歧杆菌 、 婴儿双岐杆菌 、 双岐杆菌属某些种、鸟博德特菌 、支气管炎博德特菌 、博德特菌属某些种 、粘膜炎布兰汉球菌 、 缺陷短波单胞菌 、泡囊短波单胞菌 、乳酪短杆菌 、表皮短杆菌、短杆菌属某些种、布鲁菌属某些种 、水生布戴约维采菌 、洋葱伯克霍尔德菌 、洋葱伯克霍尔德菌、 唐菖蒲伯克霍尔德菌 、 类鼻疽伯克霍尔德菌 、乡间布丘菌、 大肠弯曲杆菌、胚胎弯曲杆菌胚胎亚种、胚胎弯曲杆菌性病亚种 、豚肠弯曲杆菌、空肠弯曲杆菌德莱亚种、空肠弯曲杆菌空肠亚种、红嘴鸥弯曲杆菌、 红嘴鸥弯曲杆菌UPTC变种 、粘膜弯曲杆菌、唾液弯曲杆菌牛生物变种、 唾液弯曲杆菌粪生物变种 、乌普萨拉弯曲杆菌、白假丝酵母、 博伊丁假丝酵母、链状假丝酵母、西弗假丝酵母 、 软假丝酵母 、弯假丝酵母 、假丝酵母 、克鲁斯假丝酵母、 杜氏假丝酵母、 无名假丝酵母、光滑假丝酵母 、球形假丝酵母、 高里假丝酵母 、霍氏假丝酵母 、平常假丝酵母 、中间假丝酵母 、 乳酒假丝酵母 、 克柔假丝酵母、郎比可假丝酵母、 解脂假丝酵母、葡萄牙假丝酵母、木兰假丝酵母、 口津假丝酵母 、璞膜假丝酵母、挪威假丝酵母、假丝酵母、近平滑假丝酵母、 菌膜假丝酵母 、铁红假丝酵母 、 皱落假丝酵母 、皱褶假丝酵母 、清酒假丝酵母 、森林假丝酵母、园球形假丝酵母、 热带假丝酵母、产朊假丝酵母 、粗状假丝酵母 、 诞沫假丝酵母 、 牙龈二氧化碳嗜纤维菌 、黄褐二氧化碳嗜纤维菌 、二氧化碳嗜纤维菌属某些种、生痰二氧化碳嗜纤维菌 、CDC菌群IV C-2 、戴氏西地西菌、拉氏西地西菌、奈氏西地西菌、西地西菌属某些种、纤维单胞菌属某些种、特氏纤维单胞菌、 假丝地霉、头状地霉、 发酵地霉、潘氏地霉、地霉菌属某些种、紫色色杆菌 、 产吲哚金黄杆菌 、脑膜脓毒性金黄杆菌、浅黄金色单胞菌、无丙二酸柠檬酸杆菌 、 布氏柠檬酸杆菌 、法氏柠檬酸杆菌、弗氏柠檬酸杆菌、 弗氏柠檬酸杆菌群 、 柯氏柠檬酸杆菌 、克氏柠檬酸杆菌、 克氏柠檬酸杆菌（=差异柠檬酸杆菌）、克氏/无丙二酸柠檬酸杆菌、 杨氏柠檬酸杆菌、丙酮丁醇梭杆菌、巴氏梭菌、拜氏梭菌 、拜氏/丁酸梭菌、双酶梭菌、肉毒梭菌 、丁酸梭菌 、尸毒梭菌、梭状梭菌、艰难梭菌、谲诈梭菌、 乙二醇梭菌、矛形梭菌、溶组织梭菌、无害梭菌 、无害芽胞梭菌 、泥渣梭菌、类腐败梭菌、 产气荚膜梭菌 、多枝梭菌 、败毒梭菌 、索氏梭菌、 生孢梭菌、梭菌属某些种、 近端梭菌 、第三梭菌、破伤风梭菌 、酪丁酸梭菌 、食酸丛毛单胞菌、丛毛单胞菌属某些种、睾丸酮丛毛单胞菌 、拥挤棒杆菌 、非发酵棒杆菌、无枝菌酸棒杆菌 、水生棒杆菌、银色棒杆菌、耳棒杆菌、 牛棒杆菌、膀胱炎棒杆菌 、重白喉棒杆菌 、缓和白喉棒杆菌、解葡萄糖苷、 F-1群棒杆菌、群棒杆菌、 杰氏棒杆菌、库氏棒杆菌 、麦氏棒杆菌、 极小棒杆菌、 多毛棒杆菌 、 丙酸棒杆菌 、 假白喉棒杆菌 、假结核棒杆菌 、 牛肾盂炎棒杆菌 、牛肾盂炎棒杆菌群、 生殖棒杆菌、 纹带棒杆菌 、 溃疡棒杆菌、解脲棒杆菌 、浅白隐球酵母、土生隐球菌 、土生隐球酵母、 罗伦隐球酵母、新型隐球酵母、 地生隐球酵母、 指甲隐球酵母 、 白地霉 、多形德巴利酵母菌、人皮肤杆菌 、西宫皮肤球菌 、迪茨菌属某些种 、保科爱德华菌 、迟钝爱德华菌、啮蚀艾肯菌、产气肠杆菌 、河生肠杆菌、阿氏肠杆菌、生癌肠杆菌、 阴沟肠杆菌、日沟维肠杆菌 、 中间肠杆菌 、阪崎肠杆菌 、肠杆菌属某些种、鸟肠球菌 、铅黄肠球菌、耐久肠球菌、粪肠球菌、 屎肠球菌、鹑鸡肠球菌、海氏肠球菌、解糖肠球菌、欧文菌属某些种 、猪红斑丹毒丝菌 、大肠埃希菌、费格森埃希菌 、赫氏埃希菌、伤口埃希菌 、产气真杆菌、迟缓真杆菌、 粘液真杆菌、美洲爱文菌、栖稻黄色单胞菌、死亡梭杆菌、坏疽梭杆菌、坏死梭杆菌、具核梭杆菌、可变梭杆菌 、阴道加德纳氏菌 、溶血孪生球菌、 麻疹孪生球菌、 白地霉 、头状地霉 、帚状地霉、戈登菌属某些种 、嗜沫嗜血杆菌、 流感嗜血杆菌、 流感嗜血杆菌Ⅰ型、流感嗜血杆菌Ⅱ型、流感嗜血杆菌Ⅲ型 、流感嗜血杆菌Ⅳ型、 流感嗜血杆菌Ⅴ型、 流感嗜血杆菌Ⅵ型、流感嗜血杆菌Ⅶ型、 流感嗜血杆菌Ⅷ型、副流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌Ⅰ型 、副流感嗜血杆菌Ⅱ型、副流感嗜血杆菌Ⅲ型、副流感嗜血杆菌Ⅳ型、副流感嗜血杆菌Ⅴ型、副流感嗜血杆菌Ⅵ型、副流感嗜血杆菌Ⅶ型、副流感嗜血杆菌Ⅷ型、 副嗜沫嗜血杆菌 、睡眠嗜血杆菌 、 蜂房哈夫尼亚菌 、多形汉逊酵母、土星汉逊酵母 、同性恋螺杆菌、芬纳尔螺杆菌 、 幽门螺杆菌 、解鸟氨酸克雷伯菌、产酸克雷伯菌、植生克雷伯菌、肺炎克雷伯菌臭鼻亚种、 肺炎克雷伯菌鼻硬结亚种、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、土生克雷伯菌、柠檬克勒克酵母、蜜蜂克勒克酵母、日本克勒克酵母、克勒克酵母某些种、抗坏血酸克吕沃尔菌、栖冷克吕沃尔菌、克吕沃尔菌属某些种、土生克雷伯菌、克氏库克菌、玫瑰色库克菌（=玫瑰色微球菌）、变异库克菌（=变异微球菌）、特氏科泽菌 、 不动盖球菌、嗜酸乳杆菌 、 发酵乳杆菌、 詹氏乳杆菌、 格氏乳球菌 乳酸乳球菌乳脂亚种 、乳酸乳球菌乳亚种 、棉子糖乳球菌 、 非脱羧勒克菌 、口腔纤毛菌 、明串珠菌属某些种 、格氏利斯特菌、无害利斯特菌 、伊氏利斯特菌、依氏利斯特菌、单核细胞增生利斯特菌、斯氏利斯特菌、利斯特菌属某些种、威氏利斯特菌、魏氏利斯特菌、明串珠菌属某些种、微小杆菌属某些种、滕黄微球菌、莱拉微球菌、 里拉微球菌、 微球菌属某些种、克氏动弯杆菌、 羞怯动弯杆菌、 动弯杆菌属某些种、米勒菌属某些种、威斯康星米勒菌、腔隙莫拉菌、非液化莫拉菌、 奥斯陆莫拉菌、 莫拉菌属某些种、摩氏摩根菌、 灰色奈瑟球菌、淋病奈瑟球菌、乳糖奈瑟球菌、脑膜炎奈瑟球菌、粘液奈瑟球菌、多糖奈瑟球菌、干燥奈瑟球菌、奈瑟菌属某些种、微黄奈瑟球菌、奴卡菌属某些种、人苍白杆菌、厄氏菌属某些种、溶黄嘌呤厄菌、解脲寡源杆菌、尿道寡源杆菌、泛菌属某些种、产气巴斯德菌、巴斯德菌群EF4、溶血巴斯德菌、多杀巴斯德菌、侵肺巴斯德菌、巴斯德菌属某些种、 黑色消化球菌、 厌氧消化链球菌、不解糖消化链球菌、产吲哚消化链球菌、吲哚消化链球菌、大消化链球菌、微小消化链球菌、普氏消化链球菌、消化链球菌属某些种、 美人鱼发光杆菌、卡氏毕赤酵母、埃切毕赤酵母、粉状毕赤酵母、奥默毕赤酵母、斯巴达克毕赤酵母、 类志贺邻单胞菌、不解糖卟啉单胞菌、牙髓卟啉单胞菌、牙龈卟啉单胞菌、二路普雷沃尔菌、颊普雷沃菌、口颊普雷沃菌、栖牙普雷沃菌、解糖胨普雷沃菌、中间普雷沃菌、洛氏普雷沃菌、产黑色普雷沃菌、口腔普雷沃菌、口普雷沃菌(=口拟杆菌)、 疮疱丙酸杆菌、贪婪丙酸杆菌、颗粒丙酸杆菌、 丙酸丙酸杆菌、奇异变形杆菌、彭氏变形杆菌、普通变形杆菌、魏氏原壁菌、产碱普罗威登斯菌、 雷氏普罗威登斯菌、拉氏普罗威登斯菌、 斯氏普罗威登斯菌、司氏/产碱普罗威登斯菌、铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌、 荧光假单胞菌、门多萨假单胞菌、 假产碱假单胞菌、恶臭假单胞菌、假单胞菌属某些种、恶臭假单胞菌、施氏假单胞菌、铜绿假单胞菌、荧光假单胞菌、类鼻疽假单胞菌、恶臭假单胞菌、假单胞菌属某些种、水生拉恩菌、红球菌属某些种、 红酵母、粘红酵母、小红酵母、粘质红酵母、龋齿罗菌、 酿酒酵母、克鲁费酵母、 亚利桑那沙门菌、猪霍乱沙门菌、 肠炎沙门菌、鸡沙门菌、甲型副伤寒沙门菌、乙型副伤寒沙门菌、鸡白痢沙门菌、沙门菌属某些种、伤寒沙门菌、鼠伤寒沙门菌、无花果沙雷菌、居泉沙雷菌、 液化沙雷菌、粘质沙雷菌、气味沙雷菌、气味沙雷菌1型、气味沙雷菌2型、 普城沙雷菌、变形斑沙雷菌、 腐败沙雷菌、深红沙雷菌、腐败希瓦菌、鲍氏志贺菌、痢疾志贺菌、弗氏志贺菌、索氏志贺菌、志贺菌属某些种、多食鞘氨醇杆菌、嗜神鞘氨醇杆菌、食神鞘氨醇杆菌、少动鞘氨醇单胞菌、 赭色掷孢酵母、阿尔莱特葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、耳葡萄球菌、头状葡萄球菌、山羊葡萄球菌、 肉葡萄球菌、产色葡萄球菌、科氏葡萄球菌科氏亚种、 科氏葡萄球菌解脲亚种、表皮葡萄球菌、马胃葡萄球菌、鸡葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、猪葡萄球菌、 中间葡萄球菌、克氏葡萄球菌、缓慢葡萄球菌、路邓葡萄球菌、 解糖葡萄球菌、腐生葡萄球菌、施氏葡萄球菌、松鼠葡萄球菌、模仿葡萄球菌、 沃氏葡萄球菌、木糖葡萄球菌、 嗜麦寡养食单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、粘滑口腔球菌、少酸链球菌、无乳链球菌、非解乳糖链球菌、 咽峡炎链球菌、牛链球菌Ⅰ型、 牛链球菌Ⅱ型、 狗链球菌、星座链球菌、汗毛链球菌、停乳链球菌停乳亚种、停乳链球菌似马亚种、马链球菌马亚种、马链球菌兽瘟亚种、肠链球菌、格氏链球菌、群链球菌、中间链球菌、缓症链球菌、变异链球菌、口腔链球菌、副血链球菌、肺炎链球菌、豕链球菌、化脓链球菌、 唾液链球菌唾液亚种、唾液链球菌嗜热亚种、血链球菌、表兄链球菌、 猪链球菌Ⅰ型、 猪链球菌Ⅱ型、乳房链球菌、前庭链球菌、痰塔特姆菌、 阿氏丝孢酵母、星状丝孢酵母、墨汁丝孢酵母、粘性丝孢酵母、卵形丝孢酵母、丝孢酵母某些种、小韦荣球菌、韦荣氏球菌属某些种、小肠结肠炎耶尔森菌、假结核耶尔森菌、解藻朊酸弧菌、霍乱弧菌、弗氏弧菌、河流孤菌、霍氏弧菌、梅氏弧菌、最小弧菌、副溶血弧菌、创伤弧菌、有毒威克斯菌、动物溃疡威克斯菌、小肠结肠炎耶尔森菌 、弗氏耶尔森菌、中间耶尔森菌、克氏耶尔森菌、 鼠疫耶尔森菌 、假结核耶尔森菌 、 鲁氏耶尔森菌、接合酵母属某些种

革兰氏染色阳性杆菌株。产粘棒状杆菌多形态，排列不规则，常呈栅栏状或V字状等；染色不均匀，两端有着色较深的异染颗粒。属于是革兰氏染色阳性杆菌株，芽孢，大多数菌株无动力。需氧或兼性厌氧，营养要求特殊，DNA中的G+C克分子含量为52～68%。

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