病历管理师又称病案管理师,病案管理是不容小觑的一门学科,只有重视病案管理,加强病案人才建设,借助现代化管理工具,才能有力推动病案精细化、科学化及规范化管理。
1、在院长及科室领导下进行工作,反馈病历相关需求。
2、负责全院出院病人病案的录入及编码工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码要依据国际疾病分类(ICD-10)、手术操作ICD-9-CM-3进行编目。督促指导科室做好病案首页各项目的填写,保证疾病诊断、手术名称的正确性。
5、加强业务培训,学习运用国内外先进病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院领导提供相关高新信息,健全病历质控体系和工作机制,落实DRGS相关工作,推进病案管理信息化。
6、完成领导临时交办的相关工作,大多数是医务部工作。
入职病案室3个月整,大概下个月开始编码岗,新员工半年建奖。根据同事了解,首先你是合同还是正式,这个公积金就相差3k。收入基本工资到手大概0.6k,奖金相差不大,医院底层大概3k到4k,其他年终,过节,增发,精神,补贴,大概会差20k左右,大致是这样。技术要求不高,更接近于图书管理员?在职称晋升偏向临床的医院可能升职会比较困难,不过临床现在晋升也卷吧,三级以上医院没个研究生课题啥的也不用想高级职称了,有的人大概可以忽略这个……毕竟在后勤做了领导该有的一概会有的。
建大卡需要带好本人身份证、《上海市孕产妇健康手册》、社保卡(挂号时可用)、钱。根据建卡完毕的妈妈们反映,普通门诊的VIP不如特需门诊好。人多、环境不佳、丈夫基本不能陪同、费用也不划算。
只是如果单位有商业保险的DDP的话,还是可以考虑医院普通门诊的VIP的,因为特需门诊一般是不能报销的。VIP就是一次性的VIP费用自费,其他的可由保险公司报销。
扩展资料:
建大卡前期工作
1、孕妇必须满3个月(满12周,最好16周左右去)后,才能挂产科门诊。
2、医院建卡只接受每个预产期月份的340名孕妇,但无区县等限制,不用准爸爸们零晨就排队等号(只要他们没有收满的情况下基本是到了就可以挂上的,三甲及妇幼保健院除外)。
3、产科初诊的时间是每周1、3、5的上午7:15-11:30,下午的1:20至3:30;每周2、4、6的上午7:15至11:30。
参考资料来源:搜狗百科-建大卡
一、国家规定医院不给病历吗国家没有此类规定。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等各种资料的总和。病历的种类包括客观病历和主观病历,客观病历是指记录患者症状、生命体征、病史的病历资料,包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料,主观病历是指医疗机构的医务人员对病情观察、对病史的了解和掌握进行的综合分析所做的记录,包括死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
国家规定医院不给病历吗
二、病人的病历医院会保存多久
住院病历,医院保管时间不可小于三十年,丢失或毁坏均为院方责任;在医院创建档案的门诊病历,医院存放时限不可小于十五年。
《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条
医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。
《医疗机构病历管理规定》
第三条 医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专(兼)职人员,具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。
第四条 在医疗机构建有门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由患者负责保管。
第二十条 门(急)诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。
三、病人如何获得自己的病病历
医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料:
(一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;
(二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料;
(三)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料;
(四)申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料;
(五)申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。
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