颌关节炎怎么治

问题一：下颌关节炎怎么治 感染性关节炎

①抗炎治疗：作药物敏感试验，选择抗生素治疗。

②有脓肿形成时应作切开引流。

③炎症消退后，应练习张口及理疗以防发生关节强直。

外伤性关节炎

①局部休息、理疗、镇痛。给抗生素预防继发性感染。

②如有积液或血肿应抽吸，炎症消退后关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0．5-1．0ml。

退行性关节炎

①修复缺牙以恢复正常咀嚼功能。

②理疗：照射红外线或氦氖激光。

③关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0．5-1ml，每周1次。3次为一疗程。

类风湿性关节炎

①理疗：照射红外线或氦氖激光。

②药物治疗：口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、芬必得等。关节腔内可注射醋酸氢可的松等激素治疗。

问题二：下颌关节炎怎么治啊 下颌关节炎的症状是很常见的.包括局部关节疼痛,耳部疼痛,头痛,噪声和咀嚼时的疼痛,而且伴随各种肌肉的疼痛.张开嘴的程度有限,有时吞咽食物也有困难.下颌关节炎可分为感染性,外伤性,退行性及类风湿性四类.1)感染性关节炎：局部症状以红,肿,痛及关节运动障碍为主.亦可有全身症状,特别是血源性感染发生的败血症.(2)外伤性关节炎：有外伤史如挫伤,拔阻生牙,咬硬物等.关节区有剧痛及下颌区运动受障碍,有压痛,咀嚼痛.(3)退行性关节炎：下颌运动时关节区疼痛,开口受限,多发生于40-50岁的女性.X线摄片可见髁状突关节面有侵蚀,骨质破坏.(4)类风湿性关节炎：临床表现为早起时关节活动度减低,僵硬,关节区有压痛,一侧或双侧关节软组织肿胀,病程较长,有时症状可缓解.X线摄片可见关节附近的骨质密度减低,软骨盘边缘有侵蚀类风湿因子试验呈阳性.【治疗原则】(1)感染性关节炎①抗炎治疗：作药物敏感试验,选择抗生素治疗.②有脓肿形成时应作切开引流.③炎症消退后,应练习张口及理疗以防发生关节强直.(2)外伤性关节炎①局部休息,理疗,镇痛.给抗生素预防继发性感染.②如有积液或血肿应抽吸,炎症消退后关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0.5-1.0ml.(3)退行性关节炎①修复缺牙以恢复正常咀嚼功能.②理疗：照射红外线或氦氖激光.③关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0.5-1ml,每周1次.3次为一疗程.(4)类风湿性关节炎①理疗：照射红外线或氦氖激光.②药物治疗：口服水杨酸类药物如保泰松,吲哚美辛(消炎痛),芬必得等.关节腔内可注射醋酸氢可的松等激素治疗.

问题三：颞下颌关节炎应该怎么治疗 1拍个片子排除是否脱臼

2扎针，理疗据说效果都是有的，但找个好大夫不容易呀，如此一来此条删除

3手法 *** 复位，据有关资料考证曾有过治愈的先例，但不实际，此条删除

4服用锯齿鲨鱼软骨粉，据说效果非常好，比较可信。

其理论依据是，软骨粉中含有透明质酸、硫酸软骨素、胶原蛋白、氨基葡萄糖等有助于促进软骨再 生的物质。但令人遗憾的是药价忒高，且市场上的药物不纯大多掺杂了大量的氨基葡萄糖。但话有回来，你要是有钱的话，还怕买不到真的吗？

5做手术，据说好像是北京有家医院是对此证效果卓著，但价格不菲。其主要原理是校正错位的下颌关节盘。此条比较可信。

6采用中医治疗，据我查到的相关方子列下作为参考：

川芎茶调散加减：川芎10 g、白芷

10 g、羌活10 g、细辛6 g、当归15 g、白芍10 g、桂枝10 g、

炙甘草IO g、桃仁lO g、红花10 g。情志不畅者加柴胡

10 g、郁金10 g；痛甚者加全蝎10 g、蜈蚣2条。水煎

服，每天l剂。煎完后将药渣加白酒50 g炒热，热敷

患处，每晚1次，每次30 rain。连用6剂为1个疗

本人试过效果不错

7就是注意平时生活的细节了，你可以从网上查一查

8自行 *** 下关穴、合谷穴、等等

9本人现在正在研究此方面的问题，考虑是否可以用食物进行调节。

欢迎与本人保持联系，反馈病情治愈情况。

问题四：下颌关节炎怎么治? 1平时不要张大嘴,不要打哈欠太大口,不要用力咀嚼食物,吃东西要双侧咀嚼,改掉不自觉就咬紧牙关的坏习惯

2还是时刻提醒吃东西时要注意,不要吃硬的东西,不要吃要用力咬的东西,吃些细软食物,少吃冷热 *** 关节的东西,不要吃太长时间的东西,让关节骨多休息.

3注意关节保暖,多做热敷关节,比如在家里用热的湿毛巾敷一下关节处,没事时多 *** 一下有症状的关节,揉揉关节骨放松.

4不要累到,注意休息,这类疾病心理因素占很重要的部分,要注意尽量让自己转移注意力,放轻松,不要有太大压力,注意舒缓情绪

5矫正牙齿,牙齿咬合变好了,关节自然也就没问题.

还有其他方法如手术,打针,针灸,艾灸,热敷和 *** 治疗,理疗等.

6这个病是日积月累形成的,所以平时咀嚼什么的一定要多加注意,还有就是很多人都或多或少的有过这个关节毛病,很多人也都可以自己好,这个还是要靠自己慢慢调养,坚持养,会大大改善以及自愈.

祝你早日康复!!

导语：颞下颌关节可简称下颌关节，是颌面部唯一的左右双侧联动关节，具有一定的稳定性和多方向的活动性。在肌肉作用下产生与咀嚼、吞咽、语言、及表情等有关的各种重要活动。下面我们一起来看看颞下颌关节疾病的内容是什么吧。

颞下颌关节疾病

一、颞下颌关节紊乱病

1.概念

一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。

2.分类

(1)咀嚼肌紊乱疾病类

①翼外肌功能亢进：开口末弹响，开口过大呈半脱位。弹响发生一侧时，开口形在开口末偏向健侧两侧均有弹响时，开口形不偏斜或偏向翼外肌功能收缩力较弱侧。

0.5%或1.0%普鲁卡因5ml做翼外肌封闭，1/d，5～7次为1个疗程。

②翼外肌痉挛：

开口或咀嚼时钝痛、开口受限，不出现弹响，开口时下颌偏向患侧。

理疗2%普鲁卡因2～3ml翼外肌封闭中药热敷。

③咀嚼肌群痉挛：

开口受限，开口度仅在0.5～1.5cm，开口痛和咀嚼痛不明显，也无弹响和杂音。温和物理治疗。

④肌筋膜痛：

因素、精神心理紧张、咀嚼肌承受负荷过大，外伤后及寒冷刺激引起单个或多个咀嚼肌肉和肌筋膜痛，为局限性持久性钝痛，有明确部位和压痛点。开口轻度受限。

可服用镇静药，常用方法是压痛点肌和肌筋膜2%普鲁卡因封闭。

(2)关节结构紊乱疾病类

①可复性关节盘移位：

开口初期弹响，开口形先偏向患侧再回到中线，关节区压痛，初期患者可以用复位 板治疗。

②不可复性关节盘移位：

典型关节弹响史，关节绞锁史进而弹响消失，开口受限，开口时下颌偏向患侧，关节区疼痛。手法复位关节镜外科复位黏弹补充疗法1%透明质酸钠关节腔内注射。

③关节囊扩张伴关节盘附着松弛：

关节结构松弛，开口度过大，均有半脱位。可用硬化剂5%鱼肝油酸钠0.25～0.5ml做关节腔内注射。

(3)炎性疾病类：

疼痛位于髁突后方，明显压痛，但不红肿，主要局部组织封闭同时限制下颌运动。

(4)骨关节病类：

退行性骨关节病改变，关节运动时可闻及连续摩擦音或多声破碎音，X 线片见骨质吸收、破坏、硬化、囊样变。

①关节盘穿孔、破裂：

开闭、前伸、侧方运动任何阶段有多声破碎音，开口形歪曲，关节区疼痛。综合治疗无效可手术治疗。

②骨关节病：

开口运动中有连续摩擦音，似捻发音或揉玻璃纸音。保守综合治疗。

3.病因

①心理社会因素

② 因素

③免疫因素

④关节负荷过重

⑤关节解剖因素

⑥其他因素。

4.临床表现

好发于青壮年，20-30岁发病率最高，病期较长，经常反复发作，有自限性，预后良好。

主要有以下三个症状：

(1)下颌运动异常：

开口度异常(过大或过小)开口形异常(偏斜或歪曲)开闭运动出现关节绞锁等。

(2)疼痛：

主要表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛，一般无自发性。

(3)弹响和杂音：

可复性关节盘前移位可出现弹响关节盘穿孔、破裂或移位可出现破碎音骨关节病骨、软骨面粗糙会出现摩擦音。

5.诊断

根据病史和上述症状诊断，辅助诊断可依靠：

①X线片(关节薛氏位和髁突经咽侧位)，可发现关节间隙和骨质改变

②关节造影，可发现关节盘移位、穿孔、关节盘附着改变及软骨面的变化

③关节内镜检查：发现本病的早期改变。

6.治疗

(1)保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。包括：

①减少和消除各种可能造成关节内微小创伤的因素

②减弱和消除自身免疫反应。

(2)治疗关节局部症状的同时改进全身状况和患者的'精神状态。

(3)对患者进行医疗知识教育，以便患者自我治疗，自我保护关节，改变不良生活行为。

(4)遵循一个合理、合乎逻辑的治疗程序。

(5)治疗先用可逆性保守治疗(服药、理疗、封闭和 板)，然后用不可逆性保守治疗(调 、正畸矫治)，最后用关节镜和外科治疗。

二、颞下颌关节脱位

1.概念

髁突滑出关节窝以外，超越关节运动的正常限度，以至不能自行回复原位者。

2.病因

咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱过大开口暴力急性脱位未及时治疗引起复发性脱位或陈旧性脱位。

3.临床表现

(1)急性前脱位

双侧脱位症状：

①下颌运动异常，患者开口状，不能闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽均有困难，前牙开(牙合) 、反(牙合)

②下颌前伸，两颊变平，脸型相应变长

③髁突脱位，耳屏前触诊凹陷，颧弓下触到脱位的髁突。

单侧脱位症状：

以上症状显示在患侧，开闭口困难，颏部中线及下前切牙中线偏向健侧，健侧后牙反(牙合) 。

(2)复发性脱位：

单侧或双侧，发作间隔不定，顽固性脱位仅下颌轻微运动即可发生，其他症状与急性前脱位相同，造影见关节囊扩大，关节附着松脱。

(3)陈旧性脱位：

关节脱位病史，关节周围不同程度结缔组织增生，相应咀嚼肌群痉挛。

4.诊断

根据病史和临床表现，并结合造影检查。

5.治疗原则

(1)急性脱位：

复位(方法)，固定下颌20d，限制开口运动，开口不超过1cm。

(2)复发性脱位：

注射硬化剂，无效也可采用手术治疗。

(3)陈旧性脱位：

手术，术后配合颌间牵引。

三、颞下颌关节强直

1.概念

器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者。

2.病因

关节内强直：关节损伤(下颌骨损伤、使用产钳)、类风湿关节炎关节外强直：损伤(上颌结节、下颌支部的开放性骨折或火器伤)，颜面部各种物理的、化学的三度烧伤等。

3.临床表现

(1)关节内强直：

开口困难面下部发育障碍畸形关系错乱髁突活动减弱或消失X线检查关节间隙模糊或消失。

(2)关节外强直：

开口困难口腔或颌面部瘢痕挛缩或缺损畸形髁突活动减弱或消失X线检查髁突、关节窝和关节间隙可见。

(3)混合性强直：症状为两者之综合。

4.诊断

根据病史、临床表现和X线检查诊断。

5.治疗原则

外科治疗。

病情分析： 你好： 上述情况多属于是有下颌关节炎症的原因导致的疼痛的， 建议去医院骨科就诊的

意见建议：下颌关节炎症是可以选择热敷，药物是可以选择舒筋活血片洛索洛芬钠片治疗的。

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