怎样才能知道卵巢功能好不好

怎样才能知道卵巢功能好不好,第1张

卵巢功能好不好,可以通过以下两种方法进行判断:第一、观察患者的实验室检查结果,比如来月经的2-3天,空腹抽血进行性激素六项检查,进行抗苗勒管抗体的检查。如果患者的黄体生成素和卵泡刺激素超过每升10个单位,就提示卵巢储备功能下降;超过每升25个单位,提示有卵巢功能减退的情况;超过每升40个单位,要考虑出现了卵巢衰退。患者的抗苗勒管抗体如果低于正常值,就要考虑卵巢功能衰退。第二、主要是观察患者的临床症状,卵巢功能不好多伴有月经的后推、月经量少或月经停闭,严重时会出现潮热、盗汗、情绪不稳、记忆力减退等情绪和植物神经紊乱的情况。

fsh比lh的比值大于2代表什么?fsh和lh的正常比值是多少?

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促排卵激素和黄体生成素之间的比值大于二,提示存在卵巢功能减退的情况发生。正常来讲,促卵泡激素是不能够超出正常范围10,如果超出也是会存在卵巢功能的减退。当存在卵巢功能减退的时候,会表现为月经不调、月经稀少甚至可能会存在闭经,并且会影响卵泡的发育,也会引起不孕的几率发生。所以当存在卵巢功能减退的时候,可以先进行人工周期的调理,例如补佳乐加黄体酮进行恢复好正常的月经,最起码要口服3-6个月左右。再进行复查之后,如果是需要进行备孕,同时也是可以进行促排卵的治疗,帮助把卵泡发育,避免由于卵泡质量下降,而会影响有不孕的几率发生。同时也要随时观察内膜变化,避免由于内膜偏薄也会影响受孕。Hu

女性体内FSH和LH的比值最大不能超过2属于一个正常的范围。FSH是促卵泡生成素,FSH的基础水平是:5-10IU/L。

LH是促黄体生成素的基础水平是:5-10IU/L。检查FSH和LH的值最好选在月经的第3-5天,FSH高于时提示卵巢储备不良,LH低于5提示性腺激素功能不足。

LH比FSH大于3是诊断多囊卵巢的依据之一。

2000年哈佛大学对169名不同国籍和种族的女性进行了临床研究,研究发现,卵巢发育需要若干基因通过多种途径发挥作用,并相互协调,不同基因的突变可能通过累积效应或级联反应导致卵巢功能的完全丧失。

国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

复合备孕修复因子DHEA AMH—卵巢功能改善系统

卵巢功能改善系统——为卵母细胞质量提供后援保障

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

本调查中,卵巢早衰、卵巢功能异常在不孕中不能生育0. 1%,卵巢功能早衰在临床中表现为较高水平的促性腺激素FSH以及闭经情况的发生。卵巢功能早衰的患病严重影响了女性的心理状况和生育能力,造成了内分泌的紊乱,大大降低了女性获得妊娠的概率。

女性出生时卵巢内存有的卵泡最多,大约有200万个,但是最终能发育成熟 的也就400-500个,绝大部分会随着年龄的增长而凋亡。表现出来的现象就是 卵巢功能减退,排卵功能消失,生育功能下降。正常女性在30岁时,卵巢中卵子的储备有12%,而到了 40岁时,仅剩3%。除去卵细胞本身的功能随年龄增大 衰退外,女性在接近更年期时,月经周期会更加紊乱,子宫内膜会变薄,更不适 合受精卵着床;同时阴道分泌物减少,阴道干涩,不利于精子的进入。

近年来国外研究发现DHEA AMH能够修复卵巢,提供卵巢营养,改善卵巢储备功能,减少染色体非整倍性,改善胚胎质量,降低流产率和周期取消率,从而提高了临床妊娠率。

在对研究DHEA AMH采用随机对照研究,在促排的基础上将服用DHEA AMH 预冶疗的65例患者,作为研究组,未服用DHEA AMH的48例患者作为对照组。研究组患者行试管周期前,口服DHEA AMH(法国ACMETEA公司,13g/包)13g/次,每日2次,每月复查基础内分泌,若身体不适,可停止口服,待正常后继续使用。

研究组所有患者进周期时均经DHEA AMH冶疗3个月,服用前后分别于月经第三天测基础内分泌,并行B超计数双侧卵巢内的窦卵泡数。进周期后按试管常规,当主导卵泡>18mm时,注射HCG,36h后取卵,4h后授精,20h 后评估受精。

研究组服用DHEA AMH后,基础FSH明显下降及基础AFC明显增加,AFC是卵巢储备功能准确可靠的指标之一,实验数据说明DHEA AMH能增加卵巢功能不好的患者的受精卵母细胞数及胚胎数,并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量。本研究结果结合国内外的多项研究表明:DHEA AMH提供了卵巢必备的营养,达到了修复卵巢,可提高卵巢储备功能,提高胚胎质量,从而改善试管周期妊娠结局。

在不能使用DHEAAMH的情况下,学者们不得不通过高剂量的促排卵药物进行超促排卵,这大多数情况下花费较高且反应低下,临床效果不确定,而通过应用DHEAAMH增加排卵数,提高妊娠率已经得到公认。(fsh比lh的比值大于2代表什么?fsh和lh的正常比值是多少?)

随着晚婚、晚育的年轻人越来越多,卵巢功能越来越受到大家的关注。

卵巢功能多指卵巢储备功能,包括内分泌功能(分泌雌孕激素等)、生殖功能(月经、排卵、维持正常受孕等),与女性健康息息相关。

那我们怎么知道卵巢功能好不好呢?

日常有这3种表现,可能是卵巢功能不好

▌月经不规律

卵巢功能下降直接表现就是月经的异常,如周期不规律、月经稀发甚至闭经。

如果连续3个月月经不规律,建议及时就医。

● 经期:正常≤8天(下限尚无定论)。

● 月经周期:正常范围24-38天(周期>38天即月经稀发)。

● 月经不规律:最长周期﹣最短周期>9天(21-41岁,>7天)。

▌不孕

35岁以下的女性有固定无保护性生活1年、35岁以上的女性半年,仍没有怀孕,就是不孕了。

▌出现更年期表现

女性过了40岁,就出现潮红、情绪波动、月经不规律等表现,说明此时卵巢功能在慢慢减退,预示即将绝经,但如果没到40岁就有这些表现,就要警惕了。(fsh比lh的比值大于2代表什么?fsh和lh的正常比值是多少?)

医生判断你的卵巢功能好不好,主要是看这3个指标

除了结合症状外,医生评估卵巢储备功能一般会进行这些检查:

▌性激素六项

性激素六项是指脑垂体分泌的3个激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL),及主要由卵巢合成的3个激素:雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)。

它除了能评估排卵期、卵巢功能及黄体功能,还能辅助诊断一些相关疾病(如垂体瘤、多囊卵巢综合征等)。

其中,评估卵巢功能重点看其中的两项激素:FSH和E2。

● FSH

FSH和卵巢的衰老有着密切的关系,是推进卵泡生长、成熟的“金主爸爸”。

卵泡刺激素偏高,可能是卵巢“衰老”的表现。

这是因为随着年龄增长,可发育的卵泡越来越少,脑垂体就会分泌更多的卵泡刺激素来推动卵泡生长。

就像小马跑不动,主人就用小皮鞭猛抽几下让它跑起来一样。

● E2

E2是促进子宫内膜生长的“原动力”,也是卵泡发育的产物。

每个月经周期,随着卵泡长大,卵泡周围的颗粒细胞等会合成分泌雌激素,因此随着卵泡发育,雌激素水平也会逐渐增高。

但也并非越高越好,卵巢储备功能下降,也可能导致太多未成熟的卵泡被选进“优胜劣汰”的排卵比赛中,引起雌激素水平升高。

也就是说,E2基础水平过高或过低,都可能是卵巢功能下降,需要进一步接受检查。

最佳检测时间:性激素六项建议在月经第3天检查(可适当放宽至2-5天,如周期只有3天,那么可以第2天去)。

这是因为,性激素六项里有4个激素都会随着月经周期规律地波动。

而月经第3天属于卵泡发育的早期,可以看到它们的基础水平,评估卵巢的功能状态。

不过,月经稀发、已闭经或用药的人,可随时检测,根据雌二醇水平判断是否处于卵泡期。

DHEAAMH可能对卵巢功能以及卵母细胞和胚胎质量产生有益影响。DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢复活力。

患者 B 最初被认为主要是不明原因的不能怀孕的问题。据信,大约 10% 的女性人口患有    卵巢早衰,这种诊断经常被误认为是不明原因的不能怀孕的问症。患者 B 后来出现卵巢过早老化的迹象,最后显示 FSH 水平升高。在进行所有这些观察的时间序列中,患者 B 遵循经典的平行过早老化曲线。

DHEAAMH 使用后,患者 B 的 DHEA和DHEAS水平恢复正常。在随后的自然周期中,观察到明显正常的自发性卵泡反应,在DHEAAMH使用前雌二醇水平持续低的患者的排卵雌二醇水平正常。

口服DHEAAMH,就会发现许多卵巢老化特征的逆转。DHEAAMH使用包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天,DHEAAMH可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女。DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后显现出作用。然而,DHEAAMH使用约8周或约2个月后具有显著效果,但其效果可能持续增加至约四个月,并且进一步可能持续超过四个月的使用。

▌抗苗勒氏管激素(AMH)

它是一种由早期窦性卵泡分泌的激素,是目前评估女性的卵巢储备功能的“最佳”指标。

AMH能反映整个生命周期的卵泡活性。

出生时即可检测到,随后逐渐升高,青春期时达到小高峰,23-25岁时达到最高峰,之后随年龄增长而平稳下降,最后到绝经期几乎检测不到。

因此它的结果偏低,可能是卵巢储备功能下降的表现,代表卵子库存量下降,需要接受进一步的检查。

最佳检测时间:这种激素很稳定,不随月经周期波动,不受避孕药影响,因此可以随时检测。

本研究为尽可能消除个体差异,采用自身前后对照研究,且DHEAAMH使用前、后两次 试管 周期的超促排卵方案一致。 研究结果显示DHEAAMH使用三个月,卵巢储备功能的相关指标,如基础 FSH、 AFC、 AMH 显著提高, 提示DHEAAMH可能具有改善卵巢储备功能的效应。

AMH 主要由窦前及小窦状卵泡这类早期卵泡所分 泌,当DHEAAMH使用后早期卵泡相关的        2 个指标 AMH 及 AFC 均得到改善,提示DHEAAMH可能通过促进 卵巢功能不好的女性早期卵泡的发育而发挥作用,从而提高 AFC 的 数目及早期卵泡所分泌的 AMH 的表达。 在卵巢储备功能改善的基础上,本研究发现DHEAAMH使用后,相应的获卵数、受精数和 优质胚胎数也均显著增高,表明 DHEAAMH使用后卵巢反应性提高。

DHEAAMH在研究中追求水溶性好、安全无毒、生物活性高、易被人体吸收。卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化,使卵巢卵泡池无法得以补充,从而导致卵巢功能衰退停止排卵。可见,卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。诸多研究表明,卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素( 免疫细胞、免疫因子)的调控。本实验中,DHEAAMH服用后治疗后,高、中、低剂量组与对照组相比,免疫因子蛋白表达量明显较高及巨噬细胞功能增强的同时,卵巢卵泡数同步增多,验证了免疫功能调控生殖功能的同时,表明DHEAAMH具有增强雌性生殖功能的作用。

▌超声检查和卵巢刺激试验

卵巢刺激试验包括氯米芬刺激试验(CCCT)/FSH刺激试验(FCT)/GnRH刺激试验(GAST),因为需要妇科专科医生指导方可进行,这里不再赘述。

而超声检查相当于医生的第二双“眼睛”,也建议在月经2-5日(最好第3日)做。

在超声的帮助下,可以计算卵巢里基础卵泡的个数(AFC)。

一般双侧卵巢里直径2~9mm的卵泡小于6个,就可能提示卵巢储备功能下降。

但由于卵巢是立体结构,而检查是看卵巢的某个断面,因此每个超声医生可能会略有偏差。

小结:

以上就是卵巢功能各项检查的大致介绍,在这里也提醒姐妹们,检查结果一定要拿给医生看,千万别听风就是雨!

单个指标不一定能说明什么,所有检查结果都需要综合病史、症状等一起评估,才更准确!

即便有问题,也别担心,积极根据医生的意见坚持治疗,一定可以好好守护卵巢的。(fsh比lh的比值大于2代表什么?fsh和lh的正常比值是多少?)

卵巢早衰有什么表现?女人40岁之前要警惕!

卵巢早衰有什么表现?早衰的形成原因一般是经常熬夜,作息不规律的人会引起内分泌失调,导致卵.巣早衰。卵巢早衰有什么表现?由于雌激素的下降,伴常随着更年期的症状,如烦躁、抑郁、焦虑、睡眠障碍、性欲下降、骨痛等不适。DHEAAMH将正常因子导入卵衰人卵.巣的靶细 胞中,实现调节因子不协调状态的改变,朿激卵泡生长,恢复它的功能,成为从解决早衰问题的一个重要方向。(卵巢早衰有什么表现?女人40岁之前要警惕!)

一、卵.巣的一生是女人一生的缩减版,卵.巣早衰有什么表现?

1、卵.巣体微环境糟糕

年龄越大、对卵.巣破坏的越多,巢内环境将会越来越糟糕,卵.巣体微环境对于月经紊乱、皮肤变薄,缺乏弹性,出现皱纹、输卵管、皮肤色素沉淀、升值系统发生变化、巢内的血液营养供应,并维持卵.巣的功能很重要,卵.巣体微环境中的三十多种育巢粒会通过DHEAAMH释放到巢内,这些颗粒影响了卵.巣的发育成熟情况、卵.巣的组织细胞结构是否完整、卵.巣中含有的原始卵泡的数量和发育成熟并排卵、卵.巣激嗉分泌细胞功能、体内性激嗉的水平和比例、微血管系统功能及血液供应(供应氧气、营养物质,排除细胞代谢产物)情况,但是随着年龄的增长,这种颗粒会逐渐减少,平衡这些颗粒在巢内的数量,稳定他们的作用。

2、提前j经

绝j期一般发生女人的45-55岁左右,如果提前,就有可能是l巢早衰引起的。这是因为l巢早衰会引起经期.皿量,若是经量一次比一次少时,就有可能是j经期来了。提前j经对女人来说绝对算不得好事。

3、皮肤衰老

皮肤衰老是l巢早衰的典型标志之一。如果它功能良好,那么雌性j素就会延缓体内的衰老因素,皮肤自然也就能够保持平滑有光泽,不易长出斑点和皱纹。

4、情绪起伏波动过大

如果开始不受控地大发脾气时,就有可能与l巢早衰有关。很多时候她自己也不想暴戾的样子示人,但脾气一上来就控制不住,很显然就是早衰引起的。当l巢早衰时会导致雌性j素大量的减少,使得内分泌失衡,便会直接影响到情结控制。如果一个女人平时性格温柔,突然有段时间情绪起伏比较大,大都是由于早衰引发的综合症。(卵巢早衰有什么表现?女人40岁之前要警惕!)

5、骨痛

看起来与l巢早衰没有什么关系,然而l巢早衰会引起雌性j素的分泌减少,这样若是还存在缺钙的情况,那么就更容易出现骨痛的现象。尤其是30多岁的,莫名出现骨痛时就要警惕自己有无l巢早衰。

婴幼儿期,小朋友在慢慢长大,卵.巣也是,但是此时的卵.巣还不能分泌激素,只是在长个儿。

一般在8岁以后,卵.巣开始产生性激素,青春期开始发育,月经来了,这正是卵.巣周期性分泌激素带来的子宫内膜的变化。

育龄期的女人能够孕育生命,此阶段也是卵.巣生命力最旺盛的时期。慢慢地卵.巣功能开始衰退,女人也进入围绝经期,等到卵.巣沉睡过去,绝经期就来了。

老年女人身体在萎缩,卵.巣也变小……

有部分人,年龄还未老,卵.巣就开始走下坡路,提前出现功能衰退。我们把40岁之前卵.巣功能开始出现衰退的临床表现称为早发型卵.巣功能不全(POI),如果1年以上不来月经,才叫做卵.巣早衰。(卵巢早衰有什么表现?女人40岁之前要警惕!)

二、如何判断卵.巣是不是提前衰退了?

这个可以综合来判断,大家比对一下。

1、月经紊乱:一般是月经稀发,好几个月不来月经,有的人月经量明显变少。

2、类似绝经综合征的表现:潮热、盗汗、性交不适、阴道干涩、情绪变化、睡眠不佳等等。

3、月经来的第2-5天查血卵泡刺激素(FSH)升高,如果已经停经3个月,可以直接抽血查。FSH大于25U/L可以帮助诊断POI,如果处于10-20U/L之间则提示卵.巣储备功能下降。雌激素有一定程度的降低。

4、还有一些指标可以帮助诊断,比如克罗米芬刺激试验、抑制素B、卵.巣大小、卵.巣血流、窦卵泡计数等等。不是常规使用。

早发型卵.巣功能不全,和绝经很像。不管是40岁之后还是40岁之前,功能衰退不衰退,她都在那里,不离不弃,终身陪伴。

三、如何进行卵.巣保养?

卵.巣不好= “难好孕”=加速变老10年

实际上卵.巣功能是评价女人生育、年轻的重要指标。

卵.巣是女人的性腺,主要功能是排卵和分泌雌性激素,维持月经周期、生育能力和女人特征。

卵.巣功能不好,自然怀孕的机会也会降低。所以,各位女人朋友请一定要注意保护好我们的卵.巣啊!!

卵.巣是非常非常重要的,卵.巣产生的卵子是不可再生资源,从你出生那一刻起,就决定了你有多少卵子,所以用一颗少一颗,我们一定要保护好自己的卵.巣,卵.巣保养呢,不是去美容院按摩按摩,有几件事情一定要当心:

1、卵.巣怕不生孩子或生孩子太晚,因为生育的过程,卵.巣处于停止排卵状态,可以休息一两年的时间。

2、怕感染,如果有慢性的炎症,那卵.巣的功能也会下降的比较快。

3、怕流产,因为怀孕早期呢,导致激素水平全面下降,而影响卵子生存和发育的环境,同时呢,流产有可能会导致盆腔感染。

4、怕乱用补品乱按摩,殊不知补品里含有雌激素,导致卵.巣功能紊乱,另外,在美容院做的卵.巣按摩更加不可信,卵.巣在盆腔的深部表面。按两下根本就按不到你的卵.巣。

5、过度减肥和节食呢,会导致脂肪急剧的下降,导致合成雌激素的原料不够,同时也会发生内分泌紊乱的情况而导致月经不来。

6、烟酒还有熬夜不好好睡觉,对卵.巣的影响也是非常大的,所以各位保护卵.巣人人有责。

7、怕卵.巣周围环境的变差,当卵.巣中有足够的DHEAAMH卵源太的时候,能调节卵.巣周边的免疫微环境,改善局部炎症反应,同时还可以激发卵母细胞再生和卵.巣功能修复,这样卵.巣周围环境将会回归纯净,反之DHEAAMH卵源太不充足卵.巣环境越来越糟糕,卵.巣的功能也会下降的很快。(卵巢早衰有什么表现?女人40岁之前要警惕!)

四、卵.巣的生命图谱

青春期月经初潮,卵.巣生育功能开始启动

20-30岁,卵.巣功能发育成熟,是生育力最旺盛的时期

30岁之后,随着年龄增大,卵.巣功能开始衰退

50岁左右,卵.巣功能彻底丧失

为什么有人过了50岁还有月经来呢?你知道吗?卵.巣老1岁,女人就老10岁。所以只要推迟月经的时间,让卵.巣功能衰退的变慢,就能让我们的老的慢,这种以内养外的生理真的是比什么护肤品还要重要的事情。

卵.巣功能差对于播种姐妹们,如同秃头对于程序员那样,几乎变成了一道世界难题。

明明正处于青春美少女的年纪,卵.巣却被医生说是四五十岁的老阿姨一枚。

这对于要追好孕的宝妈来说更是晴天霹雳:卵.巣功能不好,我还能有宝宝吗?

而且卵.巣功能下降,是不可逆的损伤!

在你的卵.巣中,储存看你的身体曾经产生的所有卵子。但是,除了生殖之外,你的卵.巣还有更多功能。首先, 它们会不断和你大脑进行交流。你的一对卵.巣是大忙人一在你的一生中,它们一直在和你的大脑交谈,讨论你的各种情况。

卵.巣是内分泌系统的一部分,它会分泌两大类激素:雌激素和黄体同。从你出生到你进人青春期的漫长岁月中,你的卵.巣一直在等待时机,促成你从小女孩到女人的转变。在卵.巣开始释放卵子前,它已经开始分泌雌激素和黄体同,为把你从孩童的世界送人成年女子的新天地以及伴随而来的所有祝福和挑战做好准备。

DHEAAMH多途径从根本上修复卵.巣

1. 能在卵.巣中定位、扩增、自我更新并长期存活;

2. 定植于受损伤部位并进行分化,如卵.巣上皮细胞、卵泡细胞等,部分补偿或替代修复其功能;

3. 可分泌多种细胞因子,保护生殖细胞免受凋亡及DNA损伤,促进生殖新,恢复卵.巣功能;

4. 通过免疫调节作用,抑制机体免疫反应,促进受损组织的自身修复;

5. 通过修复卵.巣间质,防止卵.巣纤维化,从而对受损卵.巣起到保护作用;

6. 直达损伤部位,分化成部分血管内皮细胞,提供营养支持;

7. 改善卵.巣促卵泡激素微环境,恢复损伤卵.巣的功能,改善生殖健康;

8. 防止卵泡闭锁,促进卵泡更新,增强生殖能力。

生殖内分泌受大脑皮层的影响,长期劳累、精神紧张或抑郁寡欢的人,大脑皮层也受抑制,可直接影响女人内分泌功能。多读书,了解自己的情绪,和自己的情绪友好的相处,生活中难免有负面情绪,要学会释放和排解,积极的面对生活,缓解自身的压力,做内心阳光的女人,在脸上才会绽放满足的笑容。h(卵巢早衰有什么表现?女人40岁之前要警惕!)


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