耳垂采血、指尖采血、静脉采血,大部分人肯定都曾尝试过,但这三种采血方式有什么不一样吗?且看春雨君为你揭秘。
测血糖用哪个比较好?
测血糖经常选用指尖血,但很多人不知道的是,静脉血也可以测出你身体内的血糖值。两者的区别主要在于检验部位、检验仪器的不同。
指尖血(耳垂血)都是毛细血管内的末梢血,处在动、静脉血混杂、交换的地方,但手臂的静脉血只是单纯的静脉血,两者还是有一定差别的。
就拿血糖值来说,指尖血和耳垂血测出的血糖值是略微低于动脉血、高于静脉血的。
家用血糖仪测定指尖血糖所受到的影响因素较多,在操作过程中不可避免的会混入组织液(随血液流出的透明液体),本来用手挤一挤是为了达到所需的血量,但同时也挤出了更多的组织液,会影响到血糖值的高低。
然而,血糖仪也有独特的优势,使用方便简单,适合糖尿病人在家自测,建议患者应当定期去医院检测静脉血糖,确保血糖值的稳定性,但也没必要坚持一定天天静脉测血糖。
测血常规用哪个比较好?
常规血液检验主要是根据细胞形态、表现、功能等多个方面对受检者进行有无疾病的诊断。
采指尖和耳垂血虽然不会对病人造成明显的痛感,但这种方法受外在因素的影响较大,很容易将外界异物带入血液样本中,降低血常规检验结果的精确度,无法准确反应其血液循环的状况。
血糖的监测方法一般分为静脉抽血化验血糖和用指尖血测定血糖两种。手指尖的血是毛细血管的血。静脉抽血需要去医院化验,化验过程繁琐,等待时间长,每次化验需要抽的血也较多,给患者带来的痛苦也大;指尖血测一般可以用袖珍式快速毛细血管血糖仪来监测。血糖仪方便、快捷,需要血少,给患者带来的痛苦少,又好操作,患者不必去医院即可自己监测,所以,已经成为监测血糖、评价糖尿病治疗效果、指导糖尿病患者用药的主要手段。
有时用血糖仪测定的血糖值与静脉血化验值有一定的差别,这主要是由于静脉抽的血送到化验室后,先要去除血液中的细胞等,只用其中的血浆或血清做化验;而快速血糖仪用的是从血管中抽出的未经处理的血,也就是不去除血液中的任何成分,所以二者的血糖值本身就有差别。一般血浆的血糖值比全血的血糖值高10%~15%。另一方面,在同一时间内,毛细血管中的血糖水平与静脉血的血糖水平,本身就有一定的差别,尤其是餐后血糖。假如用同一种方法、在同一时间,来测量同一个人的静脉血和毛细血管血,两者的结果也定会不一样。一般进餐后毛细血管血的血糖比同一时间的静脉血的血糖值高1~3毫摩尔/升。
据说不是很靠谱。这款设备的预热时间长达2~3小时,且需要传统的血糖检测来矫正;其检测结果受运动、出汗等因素影响,精准度不高。
目前较具代表性的无创血糖仪是美国的一款手表式检测设备,通过给皮肤施加微弱的电流,将葡萄糖从皮肤下(组织间液)提取出来,根据葡萄糖被传感器上的酶氧化后产生的正负离子,计算出血糖水平。不过,这款设备的预热时间长达2~3小时,且需要传统的血糖检测来矫正;其检测结果受运动、出汗等因素影响,精准度不高。有报道称,该产品的反相离子电渗会刺激皮肤,给患者带来不适感。因此,这类基于反向离子电渗原理的无创血糖仪目前很少使用。
目前临床上使用较广泛的无创血糖监测仪是扫描式葡萄糖监测(FGM)系统。这类无创血糖仪其实并非完全无创,而是将传感器探针敷贴在患者的上臂背侧皮下,实时监测机体皮下组织间液的葡萄糖水平,每分钟检测一次,每15分钟记录一次葡萄糖结果,并给予当下血糖变化趋势的提示(如血糖在上升还是下降),最长可佩戴14天。其传感器探针不易引发机体的炎症反应,可确保传感器长时间稳定工作。这类血糖仪避免了频繁采集指尖血给患者造成的痛苦,且在佩戴期间及保质期内的准确性较好,通常在患者血糖控制不佳、波动大,需要进行持续性、动态监测时使用。
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