石淋·肾阴虚证简介

目录1 拼音2 英文参考3 定义4 石淋·肾阴虚证的症状5 石淋·肾阴虚证的治疗 5.1 治法5.2 方药治疗 5.2.1 方一5.2.2 方二5.2.3 中成药5.2.4 单方验方 5.3 饮食疗法 5.3.1 推荐食材5.3.2 推荐食疗方 5.4 针灸治疗 5.4.1 方一5.4.2 方二 5.5 艾灸疗法 6 关于石淋7 参考资料附：1 治疗石淋·肾阴虚证的穴位2 治疗石淋·肾阴虚证的方剂3 治疗石淋·肾阴虚证的中成药 1 拼音

shí lín ·shèn yīn xū zhèng

2 英文参考

stony strangury with syndrome of kidney yin deficiency [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

3 定义

石淋·肾阴虚证（stony strangury with kidney yin deficiency pattern[1]）是指肾阴亏虚，虚火内生，以腰腹隐痛，排尿无力，头晕目眩，耳鸣，心烦咽燥，腰膝酸软，舌红，苔少，脉细数等为常见症的石淋证候[2][1]。

4 石淋·肾阴虚证的症状

石淋·肾阴虚证患者腰腹隐痛，排尿无力，头晕目眩，耳鸣，心烦咽燥，腰膝酸软，舌红，苔少，脉细数[2]。

5 石淋·肾阴虚证的治疗5.1 治法

清热利湿，通淋排石[3]。

清热利尿，通淋排石[4]。

5.2 方药治疗5.2.1 方一

石淋可用石苇散[备注]石苇散（《证治汇补》）：石苇、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子作为主方进行治疗。石苇散有清热利湿，通淋排石的功效，并可加金钱草、海金砂、鸡内金等以加强排石消坚的作用。腰腹绞痛者，可加芍药、甘草以缓急止痛。如见尿中带血，可加小蓟草、生地、藕节以凉血止血。如兼有发热，可加蒲公英、黄柏、大黄，以清热泻火。如石淋日久，证见虚实夹杂，当标本兼顾，气血虚亏者，宜二神散[备注]二神散（《杂病源流犀烛》）：海金砂、滑石合八珍汤[备注]八珍汤（《正体类要》）：人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍药、川芎、熟地黄、生姜、大枣；阴液耗伤者，宜六味地黄丸[备注]六味地黄丸（《小儿药诳直诀》）：熟地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸合石苇散[备注]石苇散（《证治汇补》）：石苇、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子。[3]

5.2.2 方二

主方：石苇散（李用粹《证治汇补》）

加减处方：石苇、冬葵子、瞿麦、车前子各15克，金钱草、滑石各30克，海金砂、木通、鸡内金各12克，甘草6克。水煎服。若尿血者，加小蓟、藕节各30克、生地黄15克。兼发热者，加蒲公英30克、黄柏、大黄各12克。病久气虚者，加黄芪20~30克。

5.2.3 中成药

石淋通片，每次5片，每日3次。

5.2.4 单方验方

金龙排石汤（赖天松等《临床奇效新方》）处方：鸡内金、生甘草梢各9克，金钱草、滑石、白芍各30克，怀牛膝、广地龙各12克，火硝6克（冲服），硼砂4克（冲服），茯苓15克，泽泻、车前子各10克。水煎服。

5.3 饮食疗法5.3.1 推荐食材

石淋患者建议食用车前子、车前草、金钱草、鸡内金、蒲公英、槐花、茯苓、薏苡仁、赤小豆等[4]。

5.3.2 推荐食疗方

1．通淋排石汤：车前子15～30g，小蓟16～30g，生甘草梢10g，鸡内金15～30g，藕节100g，冬瓜皮50g，将以上食物放人锅内煎煮30分钟以上，食用煎煮后的汁液。[4]

2．清热茶：金银花10g，槐花10g，泡水代茶饮。[4]

3. 金钱苡仁茶：金钱草50克，薏苡仁60克，鸡内金20克，水煎取汁，加适量白糖代茶饮用。

5.4 针灸治疗5.4.1 方一

[5]

选穴：以足太阳膀胱经、足少阴肾经穴为主。取膀胱俞、中极、秩边透水道、委阳、然谷。淋证以膀胱气机不利为主，故取膀胱俞、中极以疏利膀胱气机。秩边透水道、委阳、然谷具有通淋排石止痛之功。

随证配穴：结石而致腰腹急痛甚者，加刺水沟。阴虚者，加刺肾俞、太溪。气虚者，加刺足三里、气海。

刺灸方法：针用平补平泻法。

5.4.2 方二

取膀胱俞、中极、阴陵泉、行间、太溪等穴为主[6]。石淋加委阳、三焦俞、然谷[6]。

5.5 艾灸疗法

[7]

选穴：委阳、肾俞、膀胱俞、三焦俞、三阴交

灸法：艾条雀啄灸，每穴15分钟，以局部红晕灼热为度，每日1次，10次为1个疗程，平时可以配合排石药与针灸治疗。

6 关于石淋

石淋（stony strangury）为病名[8]。诸淋之一[8]。又称砂淋（《中藏经·论淋沥小便不利》）、沙石淋（见《世医得效方》卷第八）。是指以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，腰腹绞痛难忍为主要表现的为淋证[1]。多因下焦积热、煎熬水液所致[8]。湿热蕴结，酿而成石，故尿中带有砂石，排尿堵塞，刺痛难忍或少腹绞痛，或呈血尿[6]。

《中藏经·论淋沥小便不利》：“砂淋者，腹脐中隐痛，小便难，其痛不可忍，须臾从小便中下如砂石之类，有大者如皂子，或赤或白（一作黄），色泽不定。”

石淋相当于西医的泌尿系结石[1]。

一、肾阴虚：肾阴虚患者常伴有口干舌燥、五心烦热、潮热盗汗、失眠等阴虚火旺的症状，患者可在医生指导下服用六味地黄丸、左归丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等药物治疗；

二、肾阳虚：肾阳虚患者阳气不足，常出现畏寒、活力不足、小便清长等症状，治疗肾阳虚应以温补肾阳为主，可遵医嘱应用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗；

三、肾气不固：肾气不固患者常伴随津液固摄无力的情况，如早泄、遗精、滑精、尿频、夜尿多、遗尿等，可遵医嘱用金锁固精丸等药物进行治疗；

四、肾精不足：肾精不足患者生长发育比较迟缓，生殖力较弱，如男性生精功能变差，女性出现卵巢早衰等，可遵医嘱服用肾宝胶囊进行调理。

若出现肾虚症状，除服用上述成药外，也可在医生指导下开具草药汤剂，常用的草药如淫羊藿、桑寄生、巴戟天等，也可通过艾灸、针灸刺激补肾的穴位。日常生活中应注意不要纵欲过度，保持良好作息，避免熬夜，避免疲劳，放松心情，合理减压，注意适当锻炼，比如跑步、打球等。

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