如何确认胎儿健康_胎儿医学检查

这些诊断可检测胎儿健康

　　◆超声波产前诊断

　　这是一种最常用的产前诊断手段，尤其是近年来采用的B超扫描仪，使诊断水平有了很大提高。它的优点是无痛苦、快速，对明显肢体畸形、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠以及羊膜腔穿刺时的胎盘定位，具有很高的诊断价值。

　　至少到目前为止，尚未发现超声波检查对胎儿有什么副作用。据临床观察发现，经过超声波检查和未经超声波检查出生的新生儿，两者在孕龄、头围、出生体重、身长、先天畸形、新生儿感染等各方面均无区别。

　　◆羊膜腔穿刺

　　羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传代谢性疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。

　　不少孕妇认为这样检查难免会影响胎儿或引起流产，实际上这些担心和顾虑是没有必要的。羊膜腔穿刺并不可怕，它是一项十分成熟、安全的产前诊断技术。医生建议做羊膜腔穿刺检查，是怀疑胎儿异常，如把生出异常儿的危险性与穿刺可能造成的危险性相比，权衡得失，那么，孕妇就会理智地接受医生的建议了。

　　◆绒毛细胞检查

　　绒毛细胞检查是近些年来发展起来的一项新的产前诊断技术。它是用一根细细的塑料管或金属管，通过孕妇的子宫口，沿子宫壁入内，吸取少量绒毛进行细胞学检查。怀孕40天~70天时，胚胎周围布满绒毛，是进行检查的最佳时间，比羊膜腔穿刺的最佳时间(第16周~第20周)要早得多，其意义当然就大多了。目前它主要用于了解胎儿的性别和染色体有无异常，其准确性很高。从前几年应用的情况来看，对孕妇无不良影响，对新生儿及在日后的随访观察，也未发现有任何异常。

　　◆胎儿镜检查

　　这是一项技术性很强的产前诊断项目，一般在怀孕第15周~第20周时进行检查。用超声波定位后，经过局部麻醉做一个腹部小切口，将此镜插入羊膜囊，可以直接观察胎儿的外形、性别、判断有无畸形，还可以进行胎儿皮肤活检或从胎盘表面的静脉抽取胎儿血标本。能对胎儿的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊断。它的应用使产前诊断发展到一个新的水平。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物，甚至对胎儿脑积水和尿道梗阻进行外科手术。但事实上只有极少数孕妇需要进行胎儿镜检查，而且它造成的胎儿死亡率达4.7%。因此，目前使用尚不广泛。

　　综上所述，对于可能有异常的胎儿进行产前诊断是优生的一项重要措施。其可能发生的副作用与生出异常儿相比，显然是微不足道的，孕妇和家属应该听从医生的劝告，接受检查，千万不要因为某些不必要的疑虑而失去产前诊断的最佳时机。