新生儿筛查一般是在婴儿出生后三天采取脐血或足跟血的纸片进行。其目的是对那些患病的新生儿在临床症状尚未表现之前或表现轻微时通过筛查,得以早期诊断、早期治疗,防止机体组织器官发生不可逆的损伤。避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡。
传统的听力检查是采用不同强度的声刺激,观察婴儿是否有反应,但这种方法可靠性不高,尤其对6个月以下的小婴儿较难获得满意结果,因此,传统的听力检查方法无法对听力障碍进行早期诊断。随着医疗诊断技术的发展,新的听力筛查技术较传统方法有了明显进步,不但能在新生儿出生后早期进行检查,而且漏诊可能性极小,检查速度较传统方法更快。因此,开展新生儿听力筛查不但是必要的,检查技术也更加成熟可靠了。常用新生儿听力筛查方法有两种,一种称为耳声发射法,就是将很小的耳塞插入新生儿外耳道,然后播放一定强度和频率的卡嗒音。正常的听觉器官(耳蜗)能对这种声音产生回音,后者能被耳塞内的接收器捕获和记录,经过仪器内的微电脑分析并作出判断。只要孩子安静,整个检查过程可在1&ndash2分钟内完成。但有时会检测不到清晰的回音,尤其当新生儿刚出生时(如生后24小时内),或新生儿活动较多甚至哭吵时,需要在数天后复查,或采用其他方法检查。另一种方法为自动脑干听觉诱发电位检测,基本方法是:将多个小电极置于孩子的头部和颈部,并通过耳塞播放经过特殊设计的卡嗒音,然后利用计算机记录耳蜗后听觉通路(脑干及邻近区域)的电位变化(对声音的反应),经过计算机分析后得出结论。以上两种方法均适合新生儿听力筛查,其中前者更为常用。新生儿筛查采血名单一般交到医院的新生儿疾病筛查实验室检测机构。筛查项目为:1、先天性甲状腺功能减低症(CH)。
2、苯丙酮尿症(PKU)。
3、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)筛查。
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