生孩子农村合作医疗报销多少

生孩子农村合作医疗报销多少,第1张

顺产一般按定补结算,内地城市一般乡医疗机构报销300元,县级及县外一般450元左右,此外在县内住院才会有降消费;剖宫产一般按大病统筹进行报销,跟所住院医疗机构级别有关,级别越低,报销比例越高,在县内住院,大概报销1500左右,县外住院会更低。剖腹产新农合报销起付线为2000元;2000元<医疗费用7000部分,按45%报销;医疗费用>7000部分按65%报销

生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

生孩子新农合报销条件

1.在新农合有效期内生孩子,新农和一年参保一次,只能在参保的一年内生孩子才可以报销,若是去年参保,今年没有参保的,那么今年生孩子不给予报销

2.户口本上的全家人都办了,生孩子才可以报销

3.必须具备准生证。

法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生小孩农村医疗保险:顺产生孩子整个费用会在两千左右可以报销50%左右。

一,生孩子是可以使用医保卡进行报销,只要孕妈妈们参加了医疗保险缴纳,就可以通过医保卡进行支付,并且产检项目中有一小部分是可以免费检查,所以去定点医院做完产检后,使用医保卡,医院都会自动免收费用。一定要有农村户口才可以使用这个项目进行报销。无论最终选择的生产方式是是无痛分娩、顺产亦或是剖腹产,只要按照规定每年在固定时间缴纳费用,就可以进行报销。在生产完之后,产妇需要准备本人身份证的原件和复印件、以及医院的收费依据、社保卡和银行卡在一年内回户口所在地进行报销。报销后的费用将在一个月之后打进登记的银行卡或者社保卡里。

二,医疗保险生孩子住院可以报销吗。

可以报销,老婆在去年十二月份生,公司有买,之前也问了很多人,都说得比较模糊,然后经过这个事,具体我总结几个点,

第首先你要买有医疗保险,这个就分私人买和企业买,因为我老婆是企业买的,所以个人买的流程我就不清楚了,这里只介绍企业买的。

第报销流程,是在你生完小孩以后,才能报销,所以这期间你在医院的所有资料,消费凭据都最好一张不缺的保存好,最后要不要你别管,反正有就行。

三,生育津贴,也就是企业在你的产假(顺产98天,剖腹产是128天)期间的工资,是按前三个月的平均工资发放给你的。我在东莞上班,所以暂且就按东莞这边这个津贴给你解释;比如,你前三个月工资是4000元,产假期间公司也是按4000元/月发放给你,生育津贴是3800元/月的话,多的200元/月算公司多给你的,那如果生育津贴是4200元/月的话,公司就少给你了200元/月,这个少给了,你就可以找公司补发给你。具体这个生育津贴是多少钱?(是3800还是4200?你可以问公司,或者打电话问社保局,每个地方不一样,因为缴纳的人口基数不一样。)

产假的话,东莞这边已经给你解释了,顺产98天,剖腹产128天。

法律分析:新农合生孩子医疗费用的报销要分两种情况来考虑:

1、剖腹产:

报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%;

2、顺产:

乡级定点医疗机构住院定额补助300元,县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。

报销流程:

参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。

医院直接报账:

因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

法律依据:《中华人民共和国人口与计划生育法》 第十八条 国家提倡一对夫妻生育两个子女。符合法律、法规规定条件的,可以要求安排再生育子女。具体办法由省、自治区、直辖市人民代表大会或者其常务委员会规定。少数民族也要实行计划生育,具体办法由省、自治区、直辖市人民代表大会或者其常务委员会规定。夫妻双方户籍所在地的省、自治区、直辖市之间关于再生育子女的规定不一致的,按照有利于当事人的原则适用。

《中共中央、国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》 实施一对夫妻可以生育三个子女政策,并取消社会抚养费等制约措施、清理和废止相关处罚规定,配套实施积极生育支持措施。


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