人工髋关节置换术后疼痛有哪些原因？_备孕

人工髋关节置换术是治疗晚期股骨头坏死的最终方法，但却不是最好方法。因为行髋关节置换术后，术后感染、假体松动、假体使用寿命等都会影响手术有效时间，导致翻修术的发生。人工髋关节置换术后疼痛主要有以下原因： 1、术后感染，术后感染是引起疼痛的一个重要原因。感染引起组织水肿，渗出液中含有大量的炎性因子，关节囊内压增加、炎性因子刺激等都能产生剧烈的疼痛。 2、人工假体松动，任何一部分假体松动，都会对它所附着部及其周围组织产生机械刺激，引起疼痛，尤其对于年龄小于50岁，体重大于80公斤和活动量较大的患者。 3、软骨的磨损和假体颈的长短大小不适等，假体大小的不适引起关节囊内压力的改变，关节结构的不稳定，主要表现在假体颈部的长短不配套，导致关节上下部的不协调，关节长期的不协调，引起关节囊的松动，甚至可引起髋臼的磨损，直至髋臼磨穿。以上这些是人工髋关节置换术后疼痛的原因，患者行置换术后，应该注意日常护理，避免假体磨损，延缓假体使用寿命。

感染是假体隆胸术后的严重并发症之一，主要表现为隆胸术后乳房增大，局部红、肿、热、痛，也可引起发热等全身症状。

早期较轻的感染可以应用敏感抗生素控制，感染明显者只有将假体取出，感染才可以得到控制。取出假体的同时，应彻底冲洗清除感染坏死灶，通畅引流，同时选择敏感抗生素进行抗感染治疗。如需再次置入假体，需在感染完全控制后3-6月进行。再次置入时需严格遵守无菌观念，选择高质量的假体，创面彻底止血，通畅引流。术后应用抗生素，积极换药，密切随访。

另外，再次手术时还可以考虑移植自体组织。因为自体组织较假体更安全，发生感染时也无需取出。常用的有自体脂肪注射隆胸，自体脂肪来源于自身，常取自腹部、大腿以及臀部，在为乳房塑形的同时可以变废为宝。其注射后效果持久，而且非常安全，术后乳房形态真实。

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