胎盘低有办法调整吗？胎盘低是什么原因造成的？

前置胎盘常见的轻微症状是腹胀，有时腹痛。最明显的症状是妊娠晚期无痛性反复阴道出血，长期可伴有乏力、无精打采。严重者可出现面色苍白、脉搏微弱、加速、血压下降等休克现象。胎盘下垂的定义:胎盘较低，但不覆盖宫颈内口。胎盘下缘距宫颈内口不到2厘米。孕妈在检查出前置胎盘的时候也不必过于惊慌。

一旦产前诊断明确，大多能制定详细的产前诊断和治疗方案并规范实施，从而达到转危为安，顺利分娩的良好结局。老年人(>35岁)、经产妇、吸烟或吸毒的妇女为高危人群，发病与以下因素有关:子宫内膜病变或损伤:反复刮宫、分娩、剖宫产、子宫手术等。，使胎盘供血不足。为了获得足够的营养，胎盘面积增大，导致胎盘位置偏低。

胎盘异常:多胎妊娠中，胎盘过大并延伸至子宫下部，形成低位胎盘。春天是万物复苏的季节，是孕育生命的季节。很多孕妈妈都选择了拍照来保留自己最特别的瞬间。我新婚的表妹也成了这些孕妈妈中的一员。最近在医院帮妈妈陪表妹体检的时候，听到医生说表妹胎盘低，表妹不太明白，以为是胎儿较重导致胎盘下降。

但是，医生告诉我，这种认知是错误的。前置胎盘是前置胎盘的一种，前置胎盘可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和前置胎盘。完全性前置胎盘是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口；而部分性前置胎盘，只有部分胎盘组织覆盖宫颈。相比较而言，低位前置胎盘是前置胎盘三种类型之一，但孕妈咪不要忽视它。

通常情况下，如果孕妈咪属于高龄家庭(35岁以上)，加上子宫畸形、肌瘤、疤痕等合并。，前置胎盘的几率会增加。

1.胎盘早剥的并发症不包括 B 中

A.产后出血 B.子宫破裂 C.DIC及凝血功能障碍 D.急性肾功能衰竭 E.席汉综合征

2.可引起产科休克的疾病不包括 B 中

A.产后出血 B.早产 C.羊水栓塞 D.胎盘早剥 E.子宫破裂

3.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现 B 中

A.腹痛伴阴道流血 B.肉眼血尿 C.全身症状与外出血不成比例 D.血性羊水 E .宫底升高

4.前置胎盘最主要的症状是 A 中

A.妊娠晚期无痛性反复阴道出血 B.多在妊娠早期出现阴道出血　C.完全性前置胎盘通常出血量不多 D.出血量与前置胎盘类型无关　E.常易造成胎膜早破

5.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是 B 易

A.X线腹部平片 B.B超检查 C.阴道双合诊 D.肛查 E.双下腹可闻胎盘杂音

6.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是 E 中

A.子宫小于妊娠月份 B.胎位不易摸清 C.宫体硬如板状　D.不易发生胎位异常 E.枕先露者胎头高浮

7.胎盘早期剥离的主要病理变化是 D 中

A.胎盘边缘血窦破裂　B.胎盘血管痉挛　C.包蜕膜出血　D.底蜕膜出血　E.真蜕膜出血

8.与前置胎盘的发生无关的是 A 中

A.妊娠高血压综合征　B.双胎妊娠　C.多次刮宫　D.胎盘面积过大 　E.受精卵滋养层发育迟缓

9.前置胎盘患者的孕期腹部检查所见往往是： C 中

A.子宫持续性收缩，胎位不清，胎心音消失 B.阵发性子宫收缩，胎心音好 C.无子宫收缩，胎先露高浮，胎心好 D.阵发性子宫收缩，松弛不全，胎心音弱 E.子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失

10.前置胎盘既胎盘部分或全部附着于： E 中

A.子宫体的前壁 B.子宫体的后壁 C.子宫体的侧壁 D.子宫体的底部 E.子宫颈内口

11.前置胎盘病例，可适用于阴道分娩的是： B 中

A.部分性前置胎盘而胎儿为头位 B.低置胎盘而胎儿为头位 C.部分性前置胎盘而胎儿为臀位 D.低置胎盘而胎儿为臀位 E.边缘性前置胎盘而胎儿为臀位

12.关于胎盘早剥处理，正确的是 D 中

A.纠正休克，大量补液 B.确诊为轻型者，可行期待疗法 C.经阴道分娩者不宜破膜 D.一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术 E.应用肝素治疗凝血功能障碍

13.正常位置的胎盘早剥，常见于以下哪种妊娠并发症 D 中

A.心脏病 B.贫血 C.肝炎 D.妊娠期高血压疾病 E.以上都不是

14.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是 C 难

A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等 B.无或仅有少量阴道流血 C.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显 D.持续性腹痛、腰酸、腰痛 E.妊娠期高血压疾病患者血压可在正常范围

15.哪项不是前置胎盘的预防措施 E 中

A.施行计划生育 B.减少产褥感染 C.避免多次施行人工流产 D.注意月经期卫生，防止子宫内膜炎 E.注意受孕时间

16.关于前置胎盘的处理，下列那项是错误的： C 中

A.处理原则为止血及补充血容量 B.依孕周，类型，出血多少，有无休克，决定是否用期待疗法 C.根据胎次，胎位，胎儿是否存活，综合分析决定处理 D.B超根据胎盘与宫口位置，确定前置类型 E.中央性前置胎盘，不论宫口开大与否均禁忌人工破膜

17.关于前置胎盘，下述哪项是错的： D 中

A.妊娠晚期无痛性阴道流血 B.完全性前置胎盘.阴道流血出现较其他类型早 C.常致胎头高浮及胎位异常 D.宫高与孕周不相符 E.B超可提示前置胎盘类型

18.前置胎盘时、期待疗法不适用于： D 易

A.妊娠37周以前 B.阴道出血量不多 C.胎儿存活 D.已临产 E.估计胎儿体重小于2300 g

19.与发生前置胎盘关系最小的病因是： D 中

A.精卵滋养层发育迟缓 B.胎盘面积过大 C.患产褥感染 D.患子痫前期 E.多次行人工流产术

20.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是 C 中

A.伴有头盆不称 B.合并妊娠高血压综合征 C.剧烈腹痛 D.子宫不放松，硬如板状 E.出现病理缩复环

21.处理胎盘早剥，首先考虑的是 A 中

A.及时终止妊娠 B.应用纤维蛋白原 C.B超确定诊断 D.缩宫素促使及早分娩 E.预防并发症

22.前置胎盘时进行腹部检查正确的是： E 中

A.妊娠末期胎头多数已衔接 B.不易发生胎位异常 C.胎位不易扪清 D.胎心常听不清 E.耻骨联合上方听到胎盘杂音

23.前置胎盘出现阴道流血正确的是： E 中

A.常发生在妊娠中期 B.常伴有下腹部疼痛 C.阴道流血量与贫血程度不成比例 D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘 E.妊娠28周前出现阴道流血多为完全性前置胎盘

24.前置胎盘时阴道流血的特征是： B 易

A.有痛性阴道流血 B.无痛性阴道流血 C.阴道流血常与外伤有关 D.宫缩时阴道出血停止 E.阴道流血量与贫血程度不成正比

25.不符合前置胎盘临床表现的项目是： E 中

A.阴道流血 B.子宫无压痛 C.胎心140次/分 D.抬头高浮 E.妊娠晚期持续性腹痛

26.不属于前置胎盘临床表现的项目是： B 中

A.妊娠晚期无痛性阴道流血 B.完全性前置胎盘，阴道流血出现晚 C.常致抬头高浮及胎位异常 D.子宫软，胎位清楚，胎心正常 E.产后见胎膜破口距胎盘边缘<7cm

27.关于胎盘早剥的'病理生理错误的是 B 难

A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥 B.早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血，激发DIC C.早剥持续时间越长，DIC随之加剧 D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中 E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰

28.前置胎盘期待疗法最主要的目的是 B 中

A.减少阴道流血 B.延长孕周 C.减少感染 D.减少胎儿窘迫 E.降低剖宫产

29.下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现 C 中

A.剧烈腹痛后阴道流血 B.阴道出血量少，出现休克 C.胎位、胎心清晰 D.子宫板状或宫壁松弛不良 E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史

30.关于前置胎盘的诊断错误的是 B 中

A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关 B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩 C.腹部检查常为胎头高浮或臀位 D.产后查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘<7cm E.超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊

31.前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的 D 难

A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血 B.愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早 C.常致胎头浮及胎位异常 D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上 E.子宫软，胎位清晰，胎心一般正常

32.前置胎盘的期待疗法适用于 A 中

A.妊娠<34周，胎儿体重<2000g，阴道流血量不多 B.妊娠<35周，胎儿体重>2200g，阴道流血量稍多 C.妊娠>36周，胎儿体重>2500g，阴道流血量稍多 D.妊娠<37周，胎儿体重<2700g，阴道反复少量流血 E.妊娠40周，胎儿体重<2500g，阴道流血量不多

33.疑前置胎盘患者，哪项处理错误? E 易

A.入院观察 B.查血常规 C.做好输血准备 D.申请超声波检查 E.肛诊检查

34.前置胎盘临产后出血较多的处理应选 B 中

A.静脉滴注催产素 B.剖宫产术 C.期待疗法 D.经阴道分娩 E.以上都不是

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