特发性震颤怎么治疗？

特发性震颤的治疗方法有药物治疗和手术治疗，以药物治疗为主。

本病的治疗国际上一线用药为普萘洛尔、扑痫酮，如果单一的药物不能有效控制震颤， 可考虑两药合用若合并焦虑症状可加用苯二氮草类药， 如阿

普唑仑等。二线用药包括苯二氮草类药、 加巴喷丁、托吡酯、A型肉毒素。具体法为普萘洛尔30 ~ 90mg/天,或者阿罗洛尔30mg/天，分三次口服,

需长期应用。扑痫酮100~ 150mg/天,三次/日，或者苯二氮类(阿普唑仑、氯硝西泮)均有效,与普萘洛尔或阿罗洛尔合用效果更佳。

药物均需从小剂量开始，渐增剂量,需注意 药物的副作用和禁忌证。其他药物包括氯氮平、碳酸酐酶抑制剂、 钙离子通道拮抗剂等也有研究证明对症

状有一定的缓解作用。秫治疗包括立体定向丘脑毁损术和深部丘脑刺激术(DBS) 。立体定向丘脑毁损术毁损丘脑腹中核或腹外侧核控制震颤。单

侧丘脑毁损术可缓解90%以上患者的对侧震颤，长期疗效肯定,是一种安全有效的治疗手段。

DBS是在丘脑腹中核埋植微型脉冲发生器，干扰和阻断神经元电生理活动而抑制震颤,对静止性和姿势性震颤疗效优于动作性震颤，该访法的关键是

根据具体情况选择合适的刺激参数。

手抖只是病症外在表现，有许多情况会引发抖动。以下做为参考，希望能帮到你: 一:特发性震颤的发病特点是做事时比如在写字，夹菜，端水杯，或做精细工作时手开始抖动，在静止时反而不抖，在紧张或激动时手抖加重。此病发病原因很复杂，在治疗上要越早越好，年龄越大，越不好治疗。特发性震颤治疗通常采取两种措施:一个是心理治疗,一个是药物治疗.心理治疗就是首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和.另外生活要规律,避免激动劳累,对病程有好处.对于一些病人需要药物治疗,比如从事某些工作需要止颤,就要服用药物易静宁枣仁菊花胶囊采取治疗，同时还应该服一些维生素类药物,比如维生素E,维生素C,对神经有保护,抗衰老的作用。 手抖分为生理性手抖和病理性手抖 生理性手抖动的幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、.情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。 病理性手抖，医学上称“震颤”是指手不随意的颤动，常为永久性的。主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4-6次/秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森综合征。运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂再用食指指自己的鼻尖食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。 二.临床上引起病理性手抖的常见病有:上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病和药物中毒性手抖。 手抖是老年人的常见现象。两只手抖个不停，吃饭、写字都受到严重影响，令老人们非常苦恼。医学上将这种抖动称为震颤。震颤虽然表现为手的抖动，但病根多在大恼，因某种疾病使大恼负责运动协调功能的区域受到损害从而引起震颤。 在临床上，震颤麻痹症、脑动脉硬化、中脑或小脑平病变、肝性脑病、药物中毒、痴呆等，都有可能引起老人手抖。据医学研究发现，食用蚕豆、咖啡，可有效地控制震颤。家人可以适当给老人多吃这两种食物。 如果排除病理因素，手抖的另一常见病因是由心理因素引起。 你的问题有点象预期焦虑症。这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如，你非常担心工作有别人在场时手会发抖，结果别人来到你面前时，你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中，你被封闭起来而不能自拔。 有人这样说:这种恐惧症的根部开始自我加强了，由于对恐惧的恐惧和对失去工作的恐惧，他们觉得自己的能力开始减退。让他字尽量写差些的建议扭转了他的基本态度，这种态度就是恐惧的直接根源。 1、减少自我关注。它的意思是，你要让自己的注意力转移到你所面临的具体事务上，而不要关注自己的感觉。 这是很重要的。当你发现你在关注自己的脸是不是红了，心是不是跳快了，关注这类问题时，神经系统的活动就会不由自主地受到激活或强化。而你减少关注它，就可以使它得到休息，其冲动强度也就自然减弱了。为了减小对自我的关注，你要在所处的情境中学会关注你的真正的问题，比如你的应聘，你的考官，你的环境等。 2、放弃控制意图。它的意思是，通常我们发现自己不自然了，脸红了，手抖了， 我们会自觉不自觉地做出努力来控制自己的这些反应。问题是，植物神经系统的工作是很难在短时间内受到我们的意识的控制的。所以我们越是努力去控制，就越是容易发现我们的控制无效，结果就让自己处于紧张，甚至焦虑不堪的状态里了。而如果我们放弃控制意图，不去理会，它倒是会自动熄灭的。放弃控制的意图，也就要求你对最坏的后果心中有数并能坦然接受:大不了我这一次应聘落选，我可以东山再起嘛!我还年轻，不怕一时挫折，不会一蹶不振! 3、培养接受态度。它的意思是，我们要学会与症状为友。当我们发现自己欲手抖脸红时，我们不要与之为敌， 进行斗争，控制，而是要学会接受它。我们可以对自己这样说，我就是有些胆小，有些腼腆，这没什么啦。来吧，就脸红吧，就手抖吧。如果你能这样对自己说，(即自言自语)，神经系统的工作就会变得强度降低，对我们的影响也变小了。而我们的对抗，则强化了它。接受它，没有关系的。与症状和平共处，必定也就相安无事了。接受的态度之下，就可以以柔克刚，以智取胜了。 你先试一试我这里所提供的方法。如果有效就一切OK。如果一时间没有效果，也不要紧的。任何事情都有一个发展过程，一步到位的情况毕竟少见。所以当出现挫折时，你也要有耐心，坚持做下去，慢慢学习慢慢适应也就会慢慢好起来了。

(1)扑米酮(扑痫酮)：可减轻震颤幅度，不影响震颤频率，机制不明，用于减轻手震颤，对头部舌震颤疗效健康搜索不佳ET患者对此药常很敏感，不可按治疗癫痫用药，自小剂量50mg/d开始每2周增加用量50mg/d，直至有效或出现副反应，通常有效剂量100～150mg，3次/d健康搜索为提高用药顺应性减少嗜睡副作用建议睡前服用20%～30%的患者服药后出现眩晕、恶心和姿势不稳等急性副反应作用暂时，可逐步缓解，不影响继续用药健康搜索

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