tiān xī
2 英文参考Tiānxī SP18 [中国针灸学词典]
tiānxī [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
SP18 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
3 概述
穴位 天溪 汉语拼音 Tianxi 罗马拼音 Tienhsi 美国英译名 Celestial Stream 各
国
代
号 中国 SP18 日本 18 法
国 莫兰特氏 RP18 富耶氏 德国 MP18 英国 Sp18 美国 Sp18
天溪为经穴名（Tiānxī SP18）[1]。出《针灸甲乙经》。属足太阴脾经[1]。天即天空，此指人体上部，溪即沟溪，穴居胁间，如沟溪，故名天溪[1]。主治胸痛，胸中满痛，胸胁胀痛，胸膜炎，咳嗽，咳逆上气，咳嗽，气喘，哮喘，呃逆，喉鸣有声，支气管炎，肺炎，肋间神经痛，乳痈，乳汁少，乳肿痈溃，乳汁分泌不足，乳腺炎，少乳，乳少等。
4 出处《针灸甲乙经》：天溪，在胸乡下一寸六分陷者中。
5 穴名解天即天空，此指人体上部，溪即沟溪，穴居胁间，如沟溪，故名天溪[1]。
天，巅也，有至高在上之义。溪，山间流水曰溪。胸腔为人身轻清之界，其象比天。本穴平于 *** 外侧陷处，主治妇人乳少、乳痈诸疾，乳汁涌出，犹如天然的溪流，因名天溪。[2]
6 所属部位胸[3]
7 天溪穴的定位标准定位：天溪在胸侧部，当第4肋间隙，距前正中线6寸[4][5]。
天溪位于胸部第四肋间隙中，距胸正中线6寸处；或于 *** 旁开2寸取穴[6]。
天溪在胸部，第4肋间隙，前正中线旁开6寸，仰卧取穴[1]。
天溪穴在足太阴脾经中的位置
天溪穴的位置
天溪穴的位置（足太阴脾经）
天溪穴的位置（肌肉）
天溪穴的位置（骨骼、内脏）
8 取法仰卧位，在食窦上一肋，任脉旁开6寸，平第四肋间隙中取穴。
天溪在胸部，第4肋间隙，前正中线旁开6寸，仰卧取穴[1]。
仰卧位，乳中旁开2寸，当第4肋间隙处取穴。横平内侧的乳中、神封、膻中，四穴略呈一弧形分布，其弧度与第4肋间隙弧度相应。[7]
快速取穴：仰卧， *** 旁开3横指处， *** 所在肋间隙即是天溪穴[8]。
9 穴位解剖天溪穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。有胸外侧动、静脉分支，胸腹壁动、静脉，第四肋间动、静脉。分布著第四肋间神经外侧皮支。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧支重叠分布。皮下筋膜内除皮神经外，还有胸腹壁浅静脉。在胸大肌和前锯肌之间有胸外侧动、静脉及胸长神经。第四肋间结构包括肋间内、外肌及其之间的肋间动脉、静脉和肋间神经。在肋角处，肋间动脉进入上二肌之间，并分为上、下支。上支行于肋间静脉和肋间神经之间，三者上为静脉，中为动脉，下为神经并行于肋沟内，下支则行于下位肋骨的上缘。肋间隙的深面为胸内筋膜，与胸膜腔和肺相对应，因此行针不宜太深。
9.1 层次解剖皮肤→皮下组织→胸大肌→胸小肌[1]。
皮肤→皮下组织→胸大肌→前锯肌[5]。
9.2 穴区神经、血管浅层有第4肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉属支分布；深层有胸长神经、胸前神经和胸外侧动脉分支分布[5]。
布有第四肋间神经外侧皮支，并有胸外侧动、静脉分支，胸腹壁动、静脉及第四肋间动、静脉通过[6]。
10 天溪穴的功效与作用天溪有宽胸理气，止咳通乳的作用。
天溪有宽胸通乳的作用[1]。
天溪治胸中满痛、咳逆上气、喉中作声、妇人乳肿、痈疖诸实证，多用泻法，取意犹溪水顺流而出也[2]。
天溪配以足少阳之足临泣治乳少多效，取天地气交而降雨露之意也，有疏肝理气之功[2]。
11 主治病症天溪穴主治胸痛，胸中满痛，胸胁胀痛，胸膜炎，咳嗽，咳逆上气，咳嗽，气喘，哮喘，呃逆，喉鸣有声，支气管炎，肺炎，肋间神经痛，乳痈，乳汁少，乳肿痈溃，乳汁分泌不足，乳腺炎，少乳，乳少等。
天溪穴主治胸痛、咳嗽、乳痈、乳汁少[5]。
天溪主治胸肺部等疾患：如胸中满痛、咳逆上气、乳肿痈溃、呃逆、喉鸣有声等[1]。
现代又多用天溪治疗支气管炎、肺炎、肋间神经痛、乳汁分泌不足、乳腺炎等[1]。
天溪主治咳嗽气逆，胸胁满痛，少乳，乳痈，呃逆等[6]。
天溪穴主治咳嗽，气喘，胸胁胀痛；乳痈，乳少[7]。
呼吸系统疾病：肺炎，支气管炎，哮喘，胸膜炎；
其它：乳汁分泌不足，肋间神经痛。
12 刺灸法12.1 刺法一般斜刺0.3～0.5寸，内为肺脏，禁深刺[1]。
斜刺0.3～0.5寸（不宜深刺）[6]。
斜刺或向外平刺0.5～0.8寸[5]，局部有酸胀感[7]。
注意：内有肺脏，切勿深刺，以防气胸[5]。
12.2 灸法可灸[1]。
艾炷灸3～5壮；艾条灸5～10分钟[6]。
13 配伍天溪配内关、膻中，治胸中满痛[7]。
天溪配侠溪、肩井、尺泽，治乳肿痈溃[7]。
14 特效 ***将中间三指并拢，以指腹揉按天溪穴，每次1～3分钟，可治 *** 发育不良或产后母乳不畅等症[8]。
15 文献摘要《备急千金要方》：天溪、侠溪主乳肿痈溃。
《外台秘要》：天溪灸五壮，主胸中满痛，乳肿，贲膺，咳逆上气，喉鸣有声。
正确的胸部按摩手法，是根据中医经络按摩衍生出来的丰胸手法。通过正确的胸部按摩手法对胸部进行按摩，疏通乳腺管，促进乳房发育，让胸部迈进第二春。那怎样按摩才算正确呢？下面跟着小编来一起学习下。取适量药监局批准丰胸产品，均匀的涂抹在胸部。在按摩过程中如果感到按摩起来不是很滋润，即有涩的感觉时随时再加少量丰胸美乳霜。按摩手法可以分四步来进行：
1、以大拇指一边，另外四指合拢为一边，虎口张开，从两边胸部的外侧往中央推，以防胸部外扩，每边30下。
2、手保持同样的形状，从左胸开始。左手从外侧将左乳向中央推，推到中央后同时用右手从左乳下方将左乳往上推，要一直推到锁骨处。就是说两只手交错着推左乳。重复30次以后。换右乳。这个动作很重要。
3、手做成罩子状，五指稍分开，能罩住乳房的样子。要稍稍弯腰，双手罩住乳房后从底部（不是下部）往乳头方向作提拉动作。重复20次。
4、双手绕着乳房作圆周形按摩，按摩到胸部上剩下的所有的产品都吸收完为止。
第2种方法
1、从乳房中心开始画圈，往上直到锁骨处。
2、从乳房外援开始，以画小圈方式做螺旋状按摩。
3、两手掌轻轻抓住两边乳房，向上微微拉引，但是别捏得太用力。
补充说明指压时搭配以下的穴道，配合药监局批准丰胸产品按摩，每次压五秒，一次进行5-6个回合。
更有神奇的功效：
膻中穴：两个乳头连线交叉点，正对到胸骨上的位置。
乳根穴：两边乳头对下来到乳房底下的正下方处，一边一个。天溪穴：位于乳头连现象外延长线上，请将手的虎口正对着乳房四指托着乳房，拇指正对著乳房外侧两寸处（第四五肋间）即是天溪穴。
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膻中穴：两个乳头连线交叉中点，正对到胸骨上的位置。
乳根穴：两边乳头向下来到乳房底下的正下方处，一边一个。
天溪穴：位于乳头连线向外延长线上，请将手的虎口正对着乳房四指托着乳房，拇指正对著乳房外侧两寸处（第四五肋间）即是天溪穴。
2、双手张开，分别由乳沟处往下平行按压，一直到乳房外围。
3、在双乳间做8字形按摩。
成效：刺激胸部组织，使乳房长大。
2快速方法
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