zhōng yī nèi kē jí zhèng
2 英文参考Medical emergency of TCM
3 注解
具有起病急、变化速、病情重等临床特点的中医内科病证称为中医内科急症。近年来中医内科急症的治疗和研究有较快的进展,有效病种逐步扩大,重症病例的疗效不断提高,辨证及治疗处理趋子规范化,急救手段和投药途径有所改进和更新,速效高效的中药急救新制剂不断问世。一般认为,中医对以下9种内科急症已有较好疗效:
(1)高热。不仅对一般感染性高热疗效好,而且对较重的如败血症高热、脓性胆管炎的高热疗效也好;不仅辨证施治能退高热,而且定型守方和改进投药途径后.疗效更高。
(2)休克。重点是研制具有速效高效、供静脉投药的新制剂,已研制出四逆注射液、生脉注射液,参麦注射液,枳实注射液等新剂型,并在临床中取得了较好疗效。
(3)急性呼吸衰竭。近年来有人观察本症的临床表现与中医的阳明腑实喘证有相似之处,故用通腑泄热的方药污下热结,荡涤积滞,通畅腑气,效果较好。
(4)急性肾衰。常用通下排毒法,选用生大黄粉60g冲服,可达到排水排钾和排毒的目的。现已将大黄改制成复方大黄注射液静脉给药,或用复方大黄汤剂 *** ,使疗效较口服药有了明显提高。
(5)急性DIC。有人将本征辨为热甚瘀血症、血虚瘀血症、气虚血瘀症,分别选用清瘟败毒饮合血府逐瘀汤、当归补血汤合血府逐瘀汤、独参汤合血府逐瘀汤加减,共治疗36例,治愈28例。还有人采用以丹参注射液静滴加口服血府逐瘀汤(并发休克者加生脉针注射液静滴)治疗30例,28例收到显效。
(6)昏迷。近年在应用方法和药物剂型方面有明显改进,已研制出清热解毒散、抗热牛黄散、牛麝散、醒脑静、清开灵等有效成药。
(7)抽搐。有人对新安宫牛黄针剂进行研究,认为与安宫牛黄丸、新安宫牛黄丸的镇静及抗痉厥作用强度相近,而其镇痛、解热作用更为明显。实验还证明,常用的牛黄、羚羊角、栀子、黄芩、龙胆草、竹茹、丹皮、穿心莲等,均有镇静、镇痉作用;僵蚕、僵蛹能对抗士的宁引起的痉厥;蝉蜕、天南星、石菖蒲、天麻也有一定的抗痉作用.
(8)心力衰竭。近年研究认为,心力衰竭乃心阳不振,鼓动无力、影响血脉的运行,久则瘀血阻滞,出现水气凌心的心悸,水饮射肺的喘促,脾肾阳虚水湿泛滥之水肿,以及瘀血停滞之腹内痞块和唇舌紫暗之证。益气温阳是本病治本之重要治则,常以真武汤、四逆汤、参附汤为基本方剂,人参、附子为首选药物;利水消肿是本病治标的重要环节,常用方剂为五苓散、胃苓汤、五皮五苓散等;通过利水消肿,以减轻心脏负荷,有利于心衰恢复,心衰患者常有不同程度瘀血阻滞症状,所以活血化瘀常贯穿于病程的始终。
(9)急性心肌梗塞。近年来已改用中药注射剂、气雾剂和鼻饲等手段,使疗效有了提高。有人观察到,对剧烈心痛的治疗,不论口服或静脉注射给药,单用活血化瘀的方药,比益气和活血药联用,对心痛的缓解较快。目前常用的有冠心二号注射液、心痛丸、宽胸气雾剂等。
治疗中医内科急症的穴位 风水中医药在急诊医学领域积累了丰富的临床经验,在晋朝时期的时候,已经有一本关于急救治疗的专著,孙思邈提出了人工呼吸方法。这些治疗方法中的许多仍然具有相当大的临床价,从四种常用的昏迷急救方法,吹耳法,鼻腔给药法,针灸唤醒促进法,艾灸及固定法,操作中,讨论了现代急救的机理及其启示,现代医学急救可分为两部分,院前急救和院内急救。
但急救的主要目的仍然是尽可能确保患者生命体征的稳定性,并为后续的标准化治疗争取时间,而且对于院前急救,主要进行气道保护,创伤的急救治疗,包括骨折固定,创伤止血等,患者的运输保障等,要求保持气道开放,保持有效供氧,保持有效循环血容量,保证组织灌注,并在整个治疗过程中对原发病进行可行的治疗,患者转入医疗机构时,对原发性和继发性疾病给予规范诊疗。
在日常的学习和生活中,意外伤害总是威胁着我们的生命和安全,特别是对于青春期活跃的中等职业学校学生来说,处理日常伤害已成为一个重要的话题,这里讲解了日常急救措施,让各位朋友真正掌握一些应急处理,可以大大减少对生命安全的威胁。
通过理论和实践教学,为朋友心理上应对突发和紧急伤害奠定了心理基础,让朋友做事,增强实践救援能力,遇到紧急情况时不要惊慌,如果你太紧张,深呼吸,调整你的紧张情绪,尽快寻求他人的帮助,同时,快速识别伤者受伤程度,拨打999或120进行专业急救。
关于古代的传统中医有什么急救措施吗历史上有什么记载的问题,我们今天就讨论到这里。
在2月7日,重庆中医院发布讣告,重庆的第一位国医大师(国家级中医大师,代表了中医界的最高荣誉)中国共产党党员郑新在2月6日21时46分去世,96岁高龄。其中重庆市中医院发布的讣告对这位国医大师做出了高度的评价,他的毕生都奉献给了中医药事业,专心研习岐黄之术,潜心研究中医药典籍,曾拜了重庆名医大家唐阳春、吴佩衡等为师,他的突出贡献之一是携手中医大家黄星垣共创了中医急诊研究的先河。
他总结出来的中医内科急诊基本治疗,提出了“热毒学说”“温病截断疗法”等的学说,发明推广了参麦针等为代表的现代中医急诊制剂,成为了全国中医急诊研究领域的一面旗帜。他专研慢性肾病,研制出疗效独特的肾病1号、肾病11号中药制剂,形成了理、法、方、药一系列的诊治体系,提出了肾病三因论,肾病多於论,肾病“治未病”思想,他驱邪扶正并重、扶正重在脾肾,衷中参西为我用等的理论思想对临床实践产生了深远的影响。
这位国医大师之所以能够取得如此众多的成就与个人的努力是分不开的,为了改变人们印象中的中医只能治疗慢性病的看法,他利用了业余时间查阅了大量的古代中医典籍,对古方进行改良,逐渐形成了一套中医应对急诊的理论。同时还研发了系统的中医制剂配方——清热解毒针、参麦针、针液养阴针、火把花根片等,这些药有些能够直接静脉注射,有的可以口服,对于外感高热、感染性休克、心绞痛、心律失常、休克等的急诊和慢性肾炎等的疾病都有显著的效果。
回顾郑老的一生都在为我国的中医药事业的发展做出卓越的贡献,他的孜孜不倦学习精神值得我们后辈人学习。
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