肺心病能治好吗

肺心病能治好吗,第1张

不能治好。肺心病是肺源性心脏病的简称,是由慢性阻塞性肺疾病如慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿等反复发作造成肺动脉高压,使右心室负荷增大,以右心室增大为主的一系列病理改变。临床上多以肺部感染及右心功能不全为主要表现,如反复咳嗽、咳痰,气促,活动或劳累时加重,平时双侧下肢以足背为主的凹陷性水肿等。这些都是慢性疾病,是不可能被治愈的。急性发作时可以通过控制感染、解痉止咳平喘及强心利尿治疗一般效果明显。

急性期积极控制感染、心律失常心力衰竭等;缓解期去除诱因,避免疾病进展。

[药物治疗]

1.急性加重期 (1)控制感染:参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。 (2)氧疗:通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。 (3)控制心力衰竭:肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重可适当选用利尿、强心或血管扩张药。 (4)控制心律失常:一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。 2.缓解期 采用中西药结合的综合措施,目的是增强的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。

[预后情况]

肺心病常反复急性加重,随肺功能的损害病情逐渐加重,多数预后不良,但经积极治疗可以改善患者生活质量


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