生活小常识

生活小常识

饮食类

1.吃烧烤加柠檬解毒 烤肉时，若将肉直接放在肉架上，除了彻底烤熟外，烤焦部分应丢弃，以免吃到致癌物！食用前，记得滴上新鲜柠檬汁，除了增添风味外，柠檬中的vitC上有解毒作用！ 2.幼儿饮糖水防便秘 家中得幼儿，容易有挑嘴偏食的坏习惯，常引发腹账便秘的现象！不彷用一平匙的红糖，混合100cc的温开水，搅拌均匀，让孩子慢慢喝下，再以顺时钟方向像肚腹处，轻轻按摩，不久，孩童便可以顺利排便！ 3.牙膏涂抹葡萄更干净 吃葡萄时，先拿剪刀减到根蒂部分，使其保留完整颗粒，并浸泡稀释过的盐水，达到消菌的效果，冲洗干净表面还残留一层白膜，可挤些牙膏，把葡萄置于手掌间，轻加搓揉，过清水之后，便能完全晶莹剔透，吃起来更安心！ 4. 红糖可清经期恶露 当月经来潮时，将结束前两日，可用半斤红糖(即黑糖)泡开水(冷热皆宜)当茶饮用如此就能把子宫里的恶露清除干净！对妇女而言是最简易的保健法！

鲜花保养

1.清水加白醋为花朵延寿 炎炎夏日，鲜花买回家后容易枯萎，不彷清水中加几滴白醋或漂白水，花枝底部再修剪一下，即可使花朵延年益寿喔！ 2.鲜花寿命延长小妙招 鲜花固然漂亮，但寿命有限，可以用一些小妙招增加花儿的寿命。 （1）把花底部用刀切成斜面。 （2）养花儿的水中加入雪碧。 （3）只可以加入雪碧，不可以是其他的汽水。

编辑本段头部相关

头

1.发生头痛、头晕时，可在太阳穴涂上牙膏，因为牙膏含有薄荷脑、丁香油可镇痛 2.头痛时把苹果磨成泥状涂在纱布上，贴在头痛处，症状可减轻

口腔部位

1.牙齿黄，可以把花生嚼碎后含在嘴里，并刷牙三分钟，很有效 2.吃了有异味的东西，如大蒜、臭豆腐，吃几颗花生米就好了 3.若有小面积皮肤损伤或者烧伤、烫伤，抹上少许牙膏，可立即止血止痛； 4.嘴里有溃疡，就用维生素C贴在溃疡处，等它溶化后溃疡基本就好了 5.吃了辣的东西，感觉就要被辣死了，就往嘴里放上少许盐，含一下，漱下口，就不辣了

眼部

1.仰头点眼药水时微微张嘴，这样眼睛就不会乱眨了； 2.眼睛进了小灰尘，闭上眼睛用力咳嗽几下，灰尘就会自己出来

鼻子

1.洗完脸后，用手指沾些细盐在鼻头两侧轻轻按摩，然后再用清水冲洗，黑头和粉刺就会清除干净，并且毛孔也会变小。 2.侧卧按摩可以治疗鼻塞，左侧鼻塞面向右躺下，右侧鼻塞面向左躺下，用食指和中指捏住鼻子，按摩鼻梁两侧迎香穴1-2分钟，鼻塞即可消除。

喉部

1.如果嗓子、牙龈发炎了，在晚上把西瓜切成小块，沾着盐吃，记得一定要是晚上，当时症状就会减轻，第二天就好了 2.打嗝时就喝点醋，立竿见影 3.治疗咳嗽，特别是干咳，晚上睡觉前，用纯芝麻香油煎鸡蛋，油放稍多些，什么调味料都不要放，趁热吃过就去睡觉，连吃几天效果很明显

健身减肥不正确习惯

1.锻炼模式一成不变

如果多年不改变锻炼模式，很容易造成经常锻炼的那部分肌肉劳损，而没有运动到的肌肉一直被忽视。 长此以往，很可能使身体不成比例的发展。而且，从心理上看，时常变换锻炼方式不仅使锻炼更加有效，而且更有新鲜感，也更容易坚持。

2.健身房里的马大哈

最好准备专门的健身软底鞋或厚棉袜，因为潮湿的健身房地毯很容易隐藏和滋生细菌，如足癣和足底疣。类似的还有公共更衣室和泳池的拖鞋，虽然都已消毒，但还是穿自己的最保险。

3.体重增加

如果你忽然间重了5斤，那么你一定比从前更容易感到累。 你做的每一个动作都要带着这些多余的赘肉进行。多余的体重也给心脏增加了负担和压力。除了定期锻炼外，还要注意健康饮食，少吃垃圾食品。因为你每减掉一斤赘肉，就为自己的身体减轻了一斤多余的负担。

4.对“高蛋白减肥法”的误解

一种比较流行的减肥观念认为：蛋白质和碳水化合物混合后会在体内滞留较长时间。如果只摄取一种，就会减少在体内滞留和被吸收的时间，从而达到减肥的效果。孰不知碳水化合物是身体能量的主要来源，如果缺乏会导致疲劳和脱水，提供丰富维生素和纤维的蔬菜和水果也不可或缺。无论用什么方法减肥，都必须保证每天摄入的谷物、蔬菜和水果占到总摄入量的55%以上。

5.不稳定的体重

每天测体重是个好习惯，可是为什么体重总无缘无故地发生变化?原来体内水分的变化使体重在一天中有 1～3公斤的增减幅度。也许你增加的两斤是因为刚刚喝完的那壶茶。所以每天固定在早晨刚起床后尚未进食时测出的体重是比较准确的。

6.运动过量

每天抽出5分钟锻炼也比一个月或几个月疯狂运动一次好。 减肥的愿望是可以理解的，但你的身体也同样需要时间的适应和调整，关键不在于你一共运动了多少，想拥有完美的体形，贵在坚持。而且运动过量还会造成肌肉受伤。

编辑本段其它身体健康相关不正确习惯

1.身体总处于缺水状态

身体轻微缺水会导致疲劳，因为缺水时血流量减低，而这时心脏不得不增加跳动的次数和力度以确保有充足的供血量。所以，不要等到口渴的时候才喝水，因为当你感到口渴时，你的身体已经失去了2%～3%的水分。平时吃饭的时候也应该多喝汤，或吃些高水分的水果和蔬菜，以便每天确保8～9杯水的摄入量。

2.很久没有全面体检

很多疾病在萌芽时期的表现都不明显，每年定期体检可以帮助你及早发现、及时治疗。医生的建议是：至少一年一次骨盆检查、分泌物涂片检查、临床乳房检查和性病检测至少两年一次血压检查和皮肤检查至少5年一次胆固醇和眼部检查。

3.不知道如何与医生交谈

懂得如何与医生交谈能更快让他了解你的病情。比如你经常头痛，除了记下是从何时开始、每次持续多久等症状外，还应尽量记录最近的体温变化、生理周期是否正常等。你提供的信息越多，越有利于医生诊断你的病情。

4.不关心牙齿健康

牙齿健康是社会整体文明程度的标志之一。也许你的牙齿从未出现过问题，或者因为某次“恐怖经历”而害怕看牙医。但无论怎样，保证每年做一次牙科检查和至少洗一次牙都是必要的。拥有一口健康洁白的牙齿能让你的笑容更灿烂。

5.高跟鞋的美丽错误

高跟鞋问世以来一直备受女性的青睐。但鞋跟在7cm以上的高跟鞋使人体重心自然前移，给膝关节造成了压力。研究发现：膝部压力过大是导致关节炎的直接原因之一。另外，如果身体重量过多集中在前脚掌上，趾骨也会因为负担过重而变粗。科学证明，过高的高跟鞋还是跟腱和脊椎骨变形的罪魁。据统计，喜欢穿高跟鞋的英国妇女中有62%的人都患有不同程度的上述疾病。

6.呼吸太浅

人们平时的呼吸总是太浅。这样血管里含的氧气水平就低于二氧化碳水平，人因此就会感到疲惫。如果血液中氧气不足，就会心跳加速、血压升高。这对人的身体是很不利的，所以应该每天多做几次深呼吸。

7.长期用冷水刷牙

资料表明：人的牙齿最适应35～36.5℃的温度，如果经常用冷水刺激牙齿将导致牙龈出血、牙髓痉挛或其他牙病的发生。牙齿的寿命平均比人的寿命短10年以上，根源便出在“凉水刷牙”的习惯上。

8.忘记更换牙刷

服役过长的牙刷刷毛变形，不但不能有效地清洁牙齿，还经常戳伤了牙龈。牙刷的最长使用期限是半年，口腔医生建议：3个月更换一次牙刷。

9.疏忽健康保险

20～35岁的女性一般健康状况较好，容易忽视健康保险。而此间一旦出现紧急情况就难以应付。所以未雨绸缪就显得尤其重要了。建议选择保费较低的纯保障型寿险附加住院医疗、预防癌险等险种，保金额度占年收入的7～10倍、总保费支出占收入的1/10左右比较合适。

10.只在用餐前洗手

很多专家认为，最有效的减少疾病的方法就是勤洗手。仅在餐前洗手显然是不够的，去过卫生间，打喷嚏、咳嗽和擦完鼻涕以及抚摩完小动物后都应及时洗手，要勤洗手。

11.“从一而终”的床垫

我们经常更换床单和枕巾，却容易忽视床垫的清洁。每个季度要清理一次床垫，每年至少要有一次把床垫晾晒2小时。床垫脏了，要用肥皂和清水洗涤，不要用汽油或清洁剂。而且每使用半年后要将床垫的前后位置调换一下。

12.特殊日子的暴躁女司机

女性的生理期也会影响驾驶安全。因为经期的女人脾气比平日更暴躁易怒。驾车需要长时间保持一种坐姿，而且要求精力集中，这样就使生理期的反应更加严重。此时应该多吃些含铁丰富的食品，在车里播放轻松悦耳的音乐，并注意保暖，避免长时间驾驶。如果实在反应剧烈，就先告别驾驶座吧。

13.忽视早餐

有些人不吃早餐，因为他们早晨起床后感觉不饿。这也是一个很不好的习惯。科学的进食原则应该是：早餐要吃得像个国王，午餐要吃得像个王子，晚餐要吃得像个乞丐。所以早餐不仅要吃，还要吃得丰盛。

14.习惯翘二郎腿

最近，美国医生发起“让妇女们放下二郎腿一天”的活动。原因是太多长期久坐的职业女性们都患有不同程度的下背痛，直接原因就是翘二郎腿的坏习惯。根据调查发现：长期翘二郎腿还容易易引起弯腰驼背，造成腰椎与胸椎压力分布不均，长此以往，势必压迫脊椎神经，而且翘二郎腿还会妨碍腿部血液循环，造成腿部静脉曲张。所以，还是赶紧把二郎腿放下来吧!

15.用饮料送服药物

我们很早就知道不能用茶水服药，因为茶叶中的化学元素可能影响药效，其实饮料也有同样的问题，比如葡萄汁、可乐和咖啡。最好的服药方法还是用温度适中的白开水。

16.直接试用柜台的化妆品

化妆品柜台的唇膏已被上百人试过，如果在试用时不注意，就很可能染上疾病。无论是口红、眼影、睫毛膏等等，还是在手背和手腕上试用比较安全。

17.不了解叶酸

叶酸是维生素的一种，对胎儿神经管形成至关重要。育龄女性在决定要宝宝之前就应补充适量的叶酸，最好每天补充400毫克，怀孕期间的妇女则要增加到600毫克，哺乳期妇女每天500毫克。蔬菜、豆类、橙汁和坚果中都富含丰富的天然叶酸。

18.香水造成的美丽伤害

香水中的檀香油、麝香和柠檬香及酒精等化学成分，在阳光照射下可能分解出有害物质，使皮肤灼痛、出疹甚至发炎。所以在喷香水时尽量避免直接喷在皮肤上太多，喷在衣服上也同样可以香气袭人。

编辑本段情绪工作相关不正确习惯

1.很久不曾开怀大笑

激烈的竞争使现代生活充满了压力，大笑是减缓压力最自然、最有效的方式。 10年前科学家发现人体每天都生成3000多个癌细胞，还有50亿个能及时消灭癌细胞的“杀伤者细胞”。刚刚大笑完的人体内杀伤者细胞会明显增加，真可谓是 “笑”益显著。

2.冷漠的办公室气氛

工作本身的压力就足以让人感到紧张了，如果你与某个同事相处关系不妙，甚至成了死对头的话，那办公室气氛就更加压抑。与其花费时间去贬低对方，不如冷静下来把关系理顺。一个和谐的工作气氛不但让你心里感觉舒服，对工作效率也会有所促进。

3.不给自己“情绪化”的机会

从心理健康的角度来看，长期积压怒气会影响身心健康，怒气长时间得不到排解就可能变成忧郁情绪。一个懂得如何发脾气、正确发泄自己不满的女性才是一个心理成熟、健康的女性。喜怒哀乐本是人之常情，没有理由强迫自己控制情绪而忽视甚至是否定自己的感受，关键在于找准渠道。

4.整天工作，没有休息

长时间从事一种工作会让人感到无聊，而无聊恰恰让身体感到疲惫。每天都应该尽可能地为自己找点儿乐，例如：看看笑话，翻翻休闲杂志，给好朋友打个电话。 让自己偶然做做白日梦等一些能让自己轻松的事情。

编辑本段健康常识急救常识

1.处理鱼刺卡喉五法

①吞咽橙皮　鱼刺鲠喉时，可剥取橙皮，块窄一点，含着慢慢咽下，可化解鱼骨。 ②用维生素C软化　细小鱼刺鲠喉，可取维生素C1片，含服，徐徐咽下，数分钟后，鱼刺就会软化消除。 ③饮鸭涎水　取活鸭子1只，倒捉鸭脚让其鸣叫，流出口涎，用干净杯碗接盛，慢慢喝下滋润喉咙，细小鱼刺很快便会溶化。 ④饮井水　鱼刺卡喉，如果喝醋也不见效，可在次日清晨，喝1碗井水，即可消除鱼刺。 ⑤饮橄榄核水　用橄榄核磨水服下，可以消除鱼刺。

2.小腿抽筋急救法

①在游泳时发生小腿抽筋时，一定不要慌张，先深吸一口气，把头潜入水中，然后像海蜇一样，使背部浮在水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉。一次不行的话，可反复几次，肌肉就会慢慢松弛而恢复原状。如果逞强硬想上岸，往往会适得其反而溺毙。所以，在游泳时即使不发生抽筋，也要反复练习这种急救方法。 ②在日常生活中，小腿抽筋的病症也时常发生，此时，可迅速地掐压手上合谷穴（即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处）和上嘴唇的人中穴（即上嘴唇正中近上方处）。掐压20-30秒钟之后，疼痛即会缓解，肌肉会松弛，其有效率可达90%。如果再配合用热手巾按揉，用手按摩，效果会更好。

3.交通事故中的头部外伤急救法

①发现受伤者，应尽快检查头部有无外伤，是否处于危险状态。最重要的是不要随便移动患者，并按以下程序迅速抢救： a取昏睡体位：即让负伤者侧卧，头向后仰，保证呼吸道畅通。 b若呼吸停止则进行人工呼吸，若脉搏消失则进行心脏按摩。 c若头皮出血时，用纱布等干净直接压迫止血。 ②如果头受伤后，有血液和脑脊液从鼻、耳流出，就一定要负伤者平卧，患侧向下。即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下，右侧流时右侧向下。如果喉和鼻大量出血，则容易引起呼吸困难，应让受伤者取昏睡体位，以使其呼吸方便。 注意事项 1.受伤后光有头痛头晕，说明是轻伤；除此外还有瞳孔散大，偏瘫或者抽风，那至少是中等以上的脑伤了。 2.脑外伤病人一旦出现频繁呕吐、头痛剧烈和神志不清等症状，那就决不可大意，应速送医院诊治。 3.受伤后如有脑脊液流出时，最好不要用纱布、脱脂棉等塞在鼻腔或外耳道内，因为这样地引起感染。

4.狂犬病急救法

①被病狗咬伤后，应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点痛，但也要忍痛仔细地冲洗干净，这样才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上，速去医院诊治。 ②被疯狗咬伤后，即使是再小的伤口，也有感染狂犬病的可能，同时可感染破伤风，伤口易化脓。患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针。 注意事项 1.被病狗咬伤是很危险的，经常有光怪陆离被咬伤后或养狗人被咬伤后，发生破伤风而死亡。 2.温血动物，包括人在内，牙齿上有各种细菌和病毒生存，狗咬伤的伤口深而且形状复杂，恰好适于细菌繁殖，这也是发生破伤风之类疾病的道理。 3.一般家庭最好不要养狗，发现病狗要严格处理，特别是患狂犬病的病狗应立即击毙。

编辑本段5.小面积皮肤烧伤烫伤的正确处理办法

在家里被开水烫伤或被火烧伤的事时有发生，偶尔也会有电击伤和化学性烧伤。该怎样处理小面积的烧、烫伤呢? 一般来讲，将手指并拢之后的掌面和背面的面积之和约为自身面积的1%。通常，烧伤面积在1%以下，且只伤及表皮和真皮层者，可在家自行处理。 小面积烧伤抹上少许牙膏。 常见的处理办法是： 1.如果烧伤的部位是头和颈部，则不用包扎，应采用暴露疗法，只在创面涂以烧伤药膏即可，但不可让鼻涕、眼泪、唾液污染创面。一旦创面遭到严重污染，必要时，应到医院注射破伤风抗毒素和抗生素，以控制感染。 2.如果烧伤后，水泡已破，且局部被脏物污染，则应用生理盐水冲洗，周围也应清洁消毒，然后在创面盖凡士林纱布和无菌纱布包扎，每2—3日换药一次。 3.如果烧伤后有水泡形成，最好不要刺破水泡，以免感染，如水泡较大需要到医院请医生处理。 4.对于小面积轻度烧伤，可用冷水及时冲洗局部，以降低温度，减轻痛感与肿胀。如果烧伤的局部很脏，可用肥皂水冲洗，但不可用力擦洗；蘸干水后，再涂上烫伤膏、红花油等药品。 5.在厨房烫伤时，可用冷水冲洗降温，蘸干水后，抹上食醋保证不会起水泡，如果感觉很痛可以多抹几次，一段时间后自动脱皮不留疤痕。 建议大家家中常备一支烫伤膏，在发生小面积烫伤时，涂抹在患处，可以消炎止痛，帮助恢复。 轻微烫伤在日常生活中很常见，人们往往认为自行处理即可，但是如果操作不当，有可能造成严重伤害或错过改善预后的最佳时机。下面我们来介绍一些烫伤的家庭处理误区，以帮助和提示那些遇到烫伤而手足无措的人们。 生活习惯常识 1.常吃宵夜。会得胃癌。 因为胃得不到休息　 2.一个星期只能吃四颗蛋。吃太多。对身体不好　 3.鸡的臀部含有致癌物，不要吃较好　 4.饭后吃水果是错误的观念。应是饭前吃水果　 5.晚上睡觉前不要喝水，可能第二天出现眼带浮肿　 6.喝豆浆时不要加鸡蛋及糖。也不要喝太多　 7.空腹时不要吃蕃茄，最好饭后吃　 8.早上醒来。先喝一杯水。预防结石　 9.睡前三小时不要吃东西。会胖　 10.少喝奶茶。因为高热量。高油。没有营养价值可言。长期饮用。易罹患高血压。糖尿病。等疾病　 11.刚出炉的面包不宜马上食用　 12.远离充电座。人体应远离30公分以上。切忌放在床边　 13.天天喝水八大杯　 14.每天十杯水。膀胱癌不会来　 15.白天多喝水。晚上少喝水　 16.一天不要喝两杯以上的咖啡。喝太多易导致失眠，胃痛　 17.多油脂的食物少吃。因为得花5~7小时去消化，并使脑中血液集中到肠胃。易昏昏欲睡　 18.下午五点后。大餐少少吃，因为五点后身体不需那么多能量　 19.10种吃了会快乐的食物：深海鱼，香蕉，葡萄柚，全麦面包，菠菜，大蒜，南瓜，低脂牛奶，鸡肉，樱桃　 20.睡眠不足会变笨，一天须八小时睡眠，有午睡习惯较不会老　 21.最佳睡眠时间是在晚上10点.清晨6点　 22.每天喝酒不要超过一杯，因为酒精会抑制制造抗体的B细胞，增加细菌感染的机会　 23.服用胶囊应以冷水吞服(可以第一个吃)， 睡前30分先服药。忌立即躺下　 24.酸梅具防止老化作用，青春永驻；肝火有毛病者宜多食用　 25.掉发因素：熬夜，压力，烟酒，香鸡排。麻辣锅。油腻食物。调味过重的料理　 26.帮助头发生长：多食用包心菜，蛋。豆类；少吃甜食(尤其是果糖)　 27.每天一杯柠檬汁，柳橙汁。不但可以美白还可以淡化黑斑　 28.苹果是机车族、瘾君子、家庭主妇的常备良药，一天一颗，才能让自己有个干干净净的肺　 29.抽烟又吃维他命(B胡萝卜素-A维他命的一种)，会致癌，尽早戒烟。才是最健康的做法　 30、女性不宜喝茶的五个时期：月经来时，孕妇，临产前。生产完后，更年期　 31.抽烟，关系最大的是肺癌，唇癌，舌癌，喉癌，食道癌，也与膀胱癌有关　 32.饮酒导致肝硬化。引发肝癌　 33.吃槟榔会导致口腔纤维化，口腔癌　 34.食物过于精细，缺乏纤维；含大量脂肪，尤其是胆固醇会引发胃癌　35.食物过于粗糙，营养不足时导致食道癌，胃癌　 36.食品中的黄曲毒素。亚硝酸类物皆具有致癌性　 37.不抽烟。拒吸二手烟　 38.适量饮酒，不拚酒。不醉酒　 39.减少食用盐腌。烟熏，烧烤的食物　 40、每天摄取新鲜的蔬菜与水果　 41.每天摄取富含高纤维的五谷类及豆类　 42.每天摄取均衡的饮食，不过量　 43.维持理想体重。不过胖　 44.保持规律的生活与运动　 45.保持轻松愉快的心情　 46.正确饮食习惯：早上吃的像皇帝，中午吃的像平民，晚上吃的像乞丐 47香蕉可防辐射。

1、 我国人群高血压流行情况

1.1. 我国人群高血压患病率及其变化趋势

过去50年，我国曾进行过四次大规模高血压患病率的人群抽样调查。各次调查的总人数、年龄、诊断标准及患病粗率，见表1-1。虽然各次调查的规模、年龄和诊断标准不尽一致，但基本上较客观地反映了我国人群50年来高血压患病率的明显上升趋势。根据2002年调查数据，我国18岁以上成人高血压患病率为18.8％，估计目前我国约有2亿高血压患者，每10个成年人中就有2人患有高血压，约占全球高血压总人数的1/5。

在我国高血压人群中，绝大多数是轻、中度高血压(占90％)，轻度高血压占60％以上。然而，我国人群正常血压(<120/80mmHg)所占比例不到1/2。血压正常高值水平人群占总成年人群的比例不断增长，尤其是中青年，已经从1991年的29％增加到2002年的34％，是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。估计我国每年新增高血压患者1000万人。

1.2. 我国人群高血压流行的一般规律

通常，高血压患病率随年龄增长而升高女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区，高海拔地区高于低海拔地区与饮食习惯有关，盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平和患病率也越高。

我国人群高血压流行有两个比较显著的特点：从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势，可能与北方年平均气温较低以及北方人群盐摄入量较高有关不同民族之间高血压患病率也有一些差异，生活在北方或高原地区的藏族、蒙古族和朝鲜族等患病率较高，而生活在南方或非高原地区的壮族、苗族和彝族等患病率则较低，这种差异可能与地理环境、生活方式等有关，尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。

1.3. 我国人群高血压发病的重要危险因素

1.3.1. 高钠、低钾膳食

人群中，钠盐(氯化钠)摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明，膳食钠盐摄入量平均每天增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。

高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。我国大部分地区，人均每天盐摄入量12-15克以上。在盐与血压的国际协作研究(INTERMAP)中，反映膳食钠/钾量的24小时尿钠/钾比值，我国人群在6以上，而西方人群仅为2-3。

1.3.2. 超重和肥胖

身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数(BMI)与血压水平呈正相关，BMI每增加3kg/m2，4年内发生高血压的风险，男性增加50％，女性增加57％。我国24万成人随访资料的汇总分析显示，BMI≥24 kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3~4倍。身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多，血压水平就越高。腰围男性≥90cm或女性≥85cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。

随着我国社会经济发展和生活水平提高，人群中超重和肥胖的比例与人数均明显增加。在城市中年人群中，超重者的比例已达到25％-30％。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。

1.3.3. 饮酒

过量饮酒是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降，但长期少量饮酒可使血压轻度升高过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12克酒精，约合360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒)，收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg，且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。

在我国饮酒的人数众多，部分男性高血压患者有长期饮酒嗜好和饮烈度酒的习惯，应重视长期过量饮酒对血压和高血压发生的影响。饮酒还会降低降压治疗的疗效，而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。

1.3.4. 精神紧张

长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素，长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

1.3.5. 其它危险因素

高血压发病的其它危险因素包括缺乏体力活动等。除了高血压外，心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等。

1.4. 我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率

高血压患者知晓率、治疗率和控制率是反映高血压流行病学和防治状况的重要指标。根据我国两次较大规模高血压患者知晓率、治疗率和控制率抽样调查(表1-2)以及15组人群1992-2005年期间三次调查的变化，我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率较低。近年来，经过全社会的共同努力，高血压知晓率、治疗率和控制率有进步趋势，但仍分别低于50％，40％和10％。农村低于城市男性低于女性经济欠发达地区低于较发达地区。

2、高血压与心血管风险

2.1. 血压与心血管事件的关系

血压水平与心血管病发病和死亡的风险之间存在密切的因果关系。在全球61个人群(约100万人，40-89岁)为基础的前瞻性观察研究荟萃分析中，平均随访12年，诊室收缩压或舒张压与脑卒中、冠心病事件的风险呈连续、独立、直接的正相关关系。血压从115/75 mmHg到185/115 mmHg，收缩压每升高20 mmHg或舒张压每升高10 mmHg，心、脑血管并发症发生的风险翻倍。

在包括中国13个人群的亚太队列研究(APCSC)中，诊室血压水平也与脑卒中、冠心病事件密切相关而且，亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关系比澳大利亚与新西兰人群更强，每升高10mmHg收缩压，亚洲人群脑卒中与致死性心肌梗死风险分别增加53％与31％，而澳大利亚与新西兰人群只分别增加24％与21％。

长期随访发现，随着诊室血压升高，终末期肾病(ESRD)的发生率也明显增加。在重度高血压，ESRD发生率是正常血压者的11倍以上，即使血压在正常高值水平也达1.9倍。

血压与脑卒中、冠心病事件的风险之间的正相关关系在动态血压或家庭血压监测研究中得到了进一步证实。这些研究还发现，不仅血压的平均值很重要，血压的昼夜节律以及数日、数周甚至数月、数年期间的血压变异也可独立于血压平均值预测脑卒中、冠心病事件的发生。。

2.2. 我国人群高血压与心血管风险关系的特点

我国人群监测数据显示，心脑血管死亡占总死亡人数的40％以上，其中高血压是首位危险因素，每年300万心血管死亡中至少一半与高血压有关。

人群监测数据还显示，脑卒中的年发病率为250/10万，冠心病事件的年发病率为50/10万，脑卒中发病率是冠心病事件发病率的5倍。在临床治疗试验中，脑卒中/心肌梗死发病比值，在我国高血压人群约5~8:1，而在西方高血压人群约1:1。近年来，尽管冠心病事件有上升趋势，但脑卒中发病率与冠心病事件发病率的差异仍然非常明显。。这提示脑卒中是我国高血压人群最主要的心血管风险，对于制订更有效的减少我国人群心血管风险的防治策略有重要意义。

我国积累了人群心血管病防治的经验。七十年代开始，我国首钢开展以控制高血压为主的人群防治工作，使脑卒中发病率显著降低，九十年代被WHO推荐为发展中国家的防治模式。

3、 诊断性评估

诊断性评估的内容包括以下三方面：⑴ 确定血压水平及其它心血管危险因素⑵ 判断高血压的原因，明确有无继发性高血压⑶寻找靶器官损害以及相关临床情况。从而作出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心血管风险程度，以指导诊断与治疗。

3.1. 病史

应全面详细了解患者病史，包括以下内容：家族史：询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史病程：患高血压的时间，血压最高水平，是否接受过降压治疗及其疗效与副作用症状及既往史：目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合症、性功能异常和肾脏疾病等症状及治疗情有无提示继发性高血压的症状：例如肾炎史或贫血史，提示肾实质性高血压有无肌无力、发作性软瘫等低血钾表现，提示原发性醛固酮增多症有无阵发性头痛、心悸、多汗提示嗜铬细胞瘤。生活方式：膳食脂肪、盐、酒摄入量，吸烟支数，体力活动量以及体重变化等情况。药物引起高血压：是否服用使血压升高的药物，例如口服避孕药、生胃酮、滴鼻药、可卡因、安非他明、类固醇、非甾体类抗炎药、促红细胞生长素、环孢菌素以及中药甘草等。心理社会因素：包括家庭情况、工作环境、文化程度及有无精神创伤史。

3.2. 体格检查

仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况，体格检查包括：正确测量血压和心率，必要时测定立卧位血压和四肢血压测量体重指数(BMI)、腰围及臀围观察有无库欣面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音触诊甲状腺全面的心肺检查检查腹部有无肾脏增大(多囊肾)或肿块，检查四肢动脉搏动和神经系统体征。

3.3. 实验室检查

基本项目：血生化(钾、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、肌酐)全血细胞计数、血红蛋白和血细胞比容尿液分析(尿蛋白、糖和尿沉渣镜检)心电图。

推荐项目：24小时动态血压监测(ABPM)、超声心动图、颈动脉超声、餐后血糖(当空腹血糖≥6.1mmol时测定)、尿白蛋白定量(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(用于尿常规检查蛋白阳性者)、眼底检查、胸片、脉搏波传导速度(PWV)以及踝臂血压指数(ABI)等。

选择项目：对怀疑继发性高血压患者，根据需要可以分别选择以下检查项目：血浆肾素活性、血和尿醛固酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素(MN)及甲氧基去甲肾上腺素(NMN)、血和尿儿茶酚胺、动脉造影、肾和肾上腺超声、CT或MRI、睡眠呼吸监测等。对有合并症的高血压患者，进行相应的脑功能、心功能和肾功能检查。

3.4 评估靶器官损害

高血压患者靶器官损伤(心、脑、肾或血管等)的识别，对于评估患者心血管风险，早期积极治疗具有重要意义。在高血压到最终发生心血管事件的整个疾病过程中，亚临床靶器官损伤是极其重要的中间环节。采用相对简便、花费较少、易于推广的检查手段，在高血压患者中检出无症状性亚临床靶器官损害是高血压诊断评估的重要内容。

3.4.1. 心脏

心电图检查可以发现左心室肥厚、心肌缺血、心脏传导阻滞或心律失常。近来有报道，aVL导联R波电压与左心室重量指数密切相关，甚至在高血压不伴有心电图左心室肥厚时，也可以预测心血管事件的发生。胸部X线检查，可以了解心脏轮廓、大动脉及肺循环情况。超声心动图，在诊断左心室肥厚和舒张期心力衰竭方面优于心电图。必要时采用其他诊断方法：心脏磁共振成像(MRI)和磁共振血管造影(MRA)，计算机断层扫描冠状动脉造影(CTA)，心脏同位素显像，运动试验或冠状动脉造影等。

3.4.2. 血管

颈动脉内膜中层厚度(IMT)和粥样斑块可独立于血压水平预测心血管事件。大动脉硬度增加预测并评估心血管风险的证据日益增多。多项研究证实，脉搏波传导速度(PWV)增快是心血管事件的独立预测因素。踝/臂血压指数(ABI)，能有效筛查外周动脉疾病，评估心血管风险。

3.4.3. 肾脏

肾脏损害主要根据血清肌酐升高，估算的肾小球滤过率(GFR)降低或尿白蛋白排出量(UAE)增加。微量白蛋白尿，已被证实是心血管事件的独立预测因素。高血压患者尤其合并糖尿病患者应定期检查尿白蛋白排泄量，24小时尿白蛋白排泄量或晨尿白蛋白/肌酐比值为最佳，随机尿白蛋白/肌酐比值也可接受。估算的肾小球滤过率(eGFR)是一项判断肾脏功能的简便而且敏感的指标，可采用“肾脏病膳食改善试验(MDRD)”公式，或者我国学者提出的MDRD改良公式来计算。eGFR降低与心血管事件发生之间存在着强相关性。血清尿酸水平增高，对心血管风险可能也有一定预测价值。

3.4.4. 眼底

视网膜动脉病变可反映小血管病变情况。常规眼底镜检查的高血压眼底改变，按Keith-Wagener和Backer四级分类法，3级或4级高血压眼底对判断预后有价值。高分辨率眼底成像系统有望成为检查眼底小血管病变的工具。

3.4.5. 脑

头颅MRA或CTA有助于发现腔隙性病灶或脑血管狭窄、钙化和斑块病变。经颅多普勒超声(TCD)对诊断脑血管痉挛、狭窄或闭塞有一定帮助。目前认知功能的筛查评估主要采用简易精神状态量表(MMSE)。

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