抗惊厥药：可以减轻带状疱疹后神经痛的疼痛。常用药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等。副作用包括嗜睡、思维不清晰、步态不稳和脚肿胀。
抗抑郁药：对于情绪明显低落或消沉者，可以使用具有增强疼痛缓解效果的抗忧郁药物，如阿米替林、多虑平等。
激素类药：这类药物具有消炎祛肿和脱敏作用，并且具有稳定细胞膜功能的作用。对于疼痛剧烈的患者或神经根受压或神经髓鞘脱失而致神经痛的病人，可以口服地塞米松或泼尼松；也可用泼尼松龙或地塞米松行硬膜外腔阻滞或局部神经封闭，以达到稳定细胞膜功能、消除局部炎症和止痛的效果。
维生素类药：具有促进神经细胞代谢、改善神经传导功能等作用，常选用维生素B1和维生素B12口服或肌注治疗。
血管扩张药：周围神经的血液供应依赖于局部的血管，血液循环的障碍可导致周围神经发生病变，从而导致疼痛。周围血管扩张剂如地巴唑等均可改善神经周围血液循环，加快神经修复，缓解局部神经疼痛。
脱水药：神经痛的某些病变，如腰椎间盘突出或颈椎间盘突出等，使急性的神经根受压水肿，从而导致剧烈的神经根疼痛。此时，可以考虑使用脱水剂。临床上较常用的是甘露醇、呋塞米等。神经痛服用卡马西平、加巴喷丁、拉莫三嗪的效果比较好。要根据具体的神经痛病因（三叉神经痛、枕神经痛、带状疱疹后神经痛、中间神经痛），在医生指导下选择药物。
卡马西平、奥卡西平对大部分的神经痛都有较好的效果。但是它们有嗜睡、头晕、恶心的不良反应；还可能引起白细胞减少症。使用过程中要警惕上述副作用。
加巴喷丁对于疱疹后的神经痛效果较好，逐步增加服用剂量后，可以明显缓解疼痛。要避免给有摔倒和骨折病史的老人服用，因为它可能导致晕厥、共济失调、行走不稳。
拉莫三嗪原本是抗癫痫药物，现在证实对于神经痛也有较好效果。尤其是在服用卡马西平的基础上加用后，可以辅助治疗神经痛，更好的缓解症状。但是对于未使用过抗癫痫药物的患者，要从小剂量开始逐步增加。
一般需考虑是有偏头痛，是由于人体精神紧张或过于劳累后引起的疾病，常容易出现了一侧头部的疼痛，头晕，耳鸣，乏力等症状，影响了正常的生活。对于本病的治疗，需使用些药物如布洛芬胶囊，川芎茶调口服液等，有一定效果的。
甲钴胺一般用于治疗缺乏维生 素b12引起的具有细胞性贫血，还可用于治疗周围神经病，有较为不错的治疗效果，不仅能够口 服，还可用于肌肉注射或静脉滴注。
01
了解甲钴胺
甲钴胺片的主要成分就是甲钴胺，甲钴胺是维生素B12的衍生物，也就是内源性的维生素B12。
维生素B12需要与胃粘膜壁细胞分泌的糖蛋白(内因子)结合，才能被肠道吸收入血，进而参与生理代谢，而甲钴胺不需要内因子的协 助，可以直接被人体吸收利用。
甲钴胺是内源性维生素B12，存在于血液当中，与维生 素B12相比，其对神经元的传导有良好的改善作用。
可通过一系列的反应，促进核酸蛋白、脂肪的代谢，促进核酸蛋白的合成，修复被损害的神经组织。
它对红细胞生成和神经细胞，包括脑细胞及周围神经细胞合成、发育，以及功能维持具有重要作用。
通过服用甲钴胺，可以促使受到损伤的神经传导得以恢复，提高传导速度，同时还可以改善神经元兴奋性，可能对痴呆有一定预防和治疗作用。
02
甲钴胺能够修复神经
甲钴胺可以帮助神经修复，这是因为甲钴胺的主要作用就是营养神经，促进神经恢复，但是在使用甲钴胺的同时最好配合维生素E一起，这样可以提高药效。
另外甲钴胺用药后具体药效如何，这还得根据患者的神经受损程度、个人体质、具体病因等方面来判断。
所以甲钴胺属于维生素类的一个营养药物，可以起到营养神经、缓解周围神经病变患者的典型的症状，例如面部的敏感、疼痛，脚或者手逐渐出现麻木、刺痛、肌无力，以及肌肉萎缩等等的症状。
在中枢神经的修复当中，甲钴胺也到也可以起到一定的辅助作用，甲钴胺通常情况下，是用于周围神经的修复治疗，对于中枢神经、脑神经的功效均能起到辅助作用。
大家要了解到如果神经损伤的时间较长，造成了不可逆的神经损伤，往往甲钴胺治疗的对于神经的修复疗效有限，出现不适情况要及时就诊，千万不要擅自处理。
03
还可以用于这4种常见病，建议了解
巨幼红细胞性贫血
巨幼红细胞性贫血的发生主要是由于叶酸或者是维生素B12缺乏所引起，由于维生素B12缺乏引起巨幼红细胞性贫血的时候，患者除了可以出现大细胞性贫血以外，有的时候还有可能会出现一些神经系统症状，主要是通过血清维生素B12的检查。
如果是发现血清维生素B12降低，可以确诊是由于维生素B12缺乏所导致的巨幼红细胞性贫血，这个时候是可以使用甲钴胺来进行治疗。
那么在治疗巨幼红细胞性贫血的过程当中，有可能大量的血钾进入新生成的细胞内，有可能会出现低钾血症。
所以对于老年患者，或者是有心血管疾患的患者，还需要及时的补充钾盐，可以使用氯化钾，大家有所了解了吗？
用于治疗面部的肌肉萎缩
面瘫比较常见的原因是由于急性面神经水肿导致的，在疾病的急性期可以应用糖皮质激素进行治疗可以明显缓解面神经的水肿，缩短病程，改善预后。
同时可以应用甲钴胺进行治疗，这种药物可以有营养神经的作用，所以可以有缓解面神经的水肿，改善局部肌肉瘫痪的作用。
治疗带状孢疹的神经痛
甲钴胺通常可以治疗带状疱疹，带状疱疹的特征是一簇水泡排列成带状，沿周围神经分布，常为单侧，伴有神经痛。
甲钴胺是一种内源性辅酶Bi2，参与一个碳单位循环，在同型半胱氨酸转甲基甲硫氨酸中起重要作用。
甲钴胺片有助于缓解带状疱疹周围神经，缓解神经痛，有助于预防带状疱疹后神经痛，因此，甲钴胺可以治疗带状疱疹。
用于糖尿病神经病变
主要作用是辅助治疗糖尿病合并周围神经病变的药物，糖尿病患者出现下双下肢对称性麻木、疼痛、感觉异常等等。
提示糖尿病合并周围神经病变，就需要甲钴胺进 行治疗，甲钴胺可分两种剂型：口服药剂型和注射针剂。
如果糖尿病患者合并周围神经病变，在住院治疗期间 一般是用针剂静注，营养神经来减轻下肢麻木的症状，患者出院后口服甲钴胺进行营养神经治疗。
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