肺炎的临床表现

肺炎的临床表现,第1张

本病起病急骤,常有淋雨、受凉、劳累等诱因,约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7~10天。1.寒战、高热典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。2.咳嗽、咳痰早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。3.胸痛常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。4.呼吸困难因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。5.其他症状少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

肺炎引起的咳嗽症状多种多样,没有特征性,与感染的病原菌种类有关,也与病情的轻重程度有关。肺炎是指肺部组织的急性炎症,且多指感染性炎症。一般的细菌性肺炎多为咳嗽、咳痰,以及伴有畏寒、高热症状。如果是金葡菌肺炎多咳明显的黄脓痰,如果是肺炎链球菌感染则多咳铁锈色痰液,如果是铜绿假单胞菌感染则多咳黄绿色痰液,如果是肺炎克雷伯杆菌感染多咳砖红色痰液。而对不典型的细菌感染所引起来的肺炎,比如肺炎支原体肺炎、衣原体肺炎等多以干咳最为常见,表现为阵发性的干咳,有时还可伴有咳喘症状。但是也有相当大一部分肺炎并没有明显的咳嗽症状,尤其是在早期。因此,肺炎所引起的咳嗽症状没有明显的特异性。

肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。肺炎按病因分类,可分为细菌性肺炎、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病、其他病原体所致肺炎、理化因素所致的肺炎。总体来说,肺炎可以按感染性肺炎和非感染性肺炎来分类。预防肺炎要加强体育锻炼,增强体质,减少危险因素,如吸烟、酗酒等。年龄大于65岁的人可以接种流感疫苗,对于年龄大于65岁或不足65岁,但有心血管疾病、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者,可接种肺炎疫苗,通过疫苗的接种可以减少肺炎的发生。

因为肺炎属于消耗性疾病,所以肺炎患者提供高蛋白的食物有助于病情恢复。临床上可以多吃鱼类、肉类、豆制品等等对于肺炎恢复有非常好的帮助。但是临床上要注意,肺炎早期由于炎症介质的释放,患者会有胃肠道的症状,出现恶心、呕吐、厌食等情况。这个时候饮食在做法上不要过于油腻,要清淡,而且每次吃的量相对不要过大,要少吃多餐。在间歇期没有胃肠道症状的时候进行饮食,可以多喝汤类,包括鸡汤、鱼汤等,对于恢复是非常有好处的。此外还可以给予患者多饮水,多饮水一方面可以促进炎症介质的释放排出,另一方面多饮水能够促进痰液的排出,对肺炎的治疗都是有非常重要的作用。一般患者心、肾功能正常,推荐一天饮水在3000ml左右。

犬猫肺炎临床症状

肺炎是肺实质的急性或慢性炎症,临床上以高热稽留、呼吸障碍、低氧血症、肺部广泛浊音区为特征。本病的病因主要有:感染病毒、细菌侵害呼吸系统所致;饲养管理不良如受寒感冒、劳役过度等;变态反应,吸入某些过敏源、异物、花粉等都可能是本病的诱因;另外,部分被溶解了的细菌放出内毒素,以及细菌毒素和组织的分解产物被吸收后,可刺激机体产生特异性的免疫抗体,引起变态反应。

患病动物精神不振,食欲减退或废绝,体温高达40℃以上,稽留不退,脉搏增数可达每分钟100~150次,结膜潮红或发绀,鼻镜干燥,流鼻液,先为浆液性,后为黏液性或脓性,有时可见铁锈色鼻液,常有剧烈的疼痛性咳嗽;动物呼吸急促,可达每分钟50次以上,并伴有明显的腹式呼吸,呈进行性呼吸困难,有严重的缺氧症状,可视黏膜发绀。肺部听诊病初肺泡呼吸音增强,可听到湿性_音,随病程发展,肺泡呼吸音减弱直至消失,但肺泡呼吸音消失区周围的肺泡呼吸音增强;叩诊病变部呈浊音或半浊音,周围肺组织呈过清音。X线检查可见不同区域的大小不等的肺部阴影。白细胞总数增高,核左移,红细胞沉降反应加速;血小板减少;淋巴细胞减少。

爪爪博士建议

1、维普达阿莫西林粉抗菌消炎,针对感冒、肺炎等引起的结膜炎、发热等情况,一日一次,连用3-5日。

2、弗诺多,缓解感冒、肺炎引起的顽固咳嗽、窝咳等症状,内服:每1kg体重,犬、猫5~10mg。一日1次,连用3~5日。

3、止咳平喘化痰专用-诺克芬(普安特),专门针对犬猫咳嗽与支气管炎,中药成分,副作用小,较苦,按体重兑水服用,连用5天。

4、IGY抗特力补充免疫球蛋白因子,提升犬猫免疫力,减少犬猫感冒、炎症感染的几率。每日1次,每次1瓶,连续口服5日。

5、氢氯噻嗪片(普安特)排尿利尿,促进犬猫体内尿液排出,促进身体病菌排出体外,3-4毫克/千克体重。

6、宠物电解质浓缩液(普安特)补充电解质,帮助患病犬、猫恢复身体机能,猫:50ml/kg,犬:根据品种及体重服用,自由口服2-5天。

7、对于容易受凉感冒,发生过敏的犬、猫应该注意换季保暖,尽量减少外出频率。

犬猫肺炎治疗方案

以消炎、止咳、化痰、制止渗出为治疗原则,参照支气管炎和支气管肺炎的治疗方法。

1、青霉素、链霉素,犬:各80万单位/次,肌内注射,每日2次。

2、速诺(阿莫西林克拉维酸钾混悬剂),犬/猫:0.1毫升/千克,肌内注射/皮下注射,每日一次。

3、硫酸卡那霉素,犬:10~15毫克/千克,口服,每日2次;5~7毫克/千克,肌内注射,每日2次,肾功能差者慎用。

4、头孢噻吩,犬:10~30毫克/千克,肌内注射/静脉滴注,每日3~4次。

5、复方新诺明,抗菌,15毫克/千克,口服/皮下注射,每日2次。

6、阿奇霉素,犬:5~10毫克/千克,口服,每日1~2次;猫:7~15毫克/千克,口服,每日2次,连用5~7天。

7、克林霉素,犬:10~12.5毫克/千克,口服,每日2次。

8、两性霉素B,犬/猫:0.25~0.5毫克/千克,溶于0.5~1升5%葡萄糖溶液,静脉滴注,超过6~8小时,隔天一次,总剂量8~10毫克/千克,或不使尿素氮和肌酸肝水平升高。猫:0.25毫克/千克,静脉滴注,隔天一次,总剂量5~8毫克/千克。

9、碳酸铵,犬:0.2~1克/次,口服,每日2~3次。

10、10%葡萄糖酸钙5%氯化钙制止渗出,10~15毫升/次静脉滴注。

11、速尿,犬:2~4毫克/千克,静脉滴注/肌内注射/口服,每4~12小时;猫:0.5~2毫克/千克,静脉滴注,每日3次。

12、可待因,犬:15~60毫克/次,口服/皮下注射,每日3次;猫:5~30毫克/次,口服/皮下注射,每日3次。

13、 复方甘草片,犬:1~2片/次,口服,每日3次。

供氧。对于呼吸困难、严重缺氧的患病动物,应予以吸氧。


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