第二方面,就是血管外科的治疗。这个外科包括哪些治疗?因为糖尿病远期的变化,就是远端的血管的一些变化,那你平时就要注意一些扩血管药的活血药的中成药这些方面的一些使用。另外一个就是一些动脉闭塞性疾病所用的比如说前列地尔这些药吧,就是扩血管药,一个是活血药,一个是扩血管药。血管外科的治疗一个重要的方面,还有就是血管再通的一个手术。球囊扩张,是吧?血管再通什么等等。
第三个方面就是骨科的治疗,那骨科的治疗,就包括它的远端的下肢血运的一个重建,就是需要做一个骨科的手术要完成。
第四个方面就是局部创面的处理,就是这就基本上类似于这个烧伤,慢性创面这样一个处理的一个方法,现在有很多的一个先进的敷料都可以使用,一些疗效确切。比如说负压引流,这是很好的一个办法,实际上对于创面的治疗来说的话,这个负压引流是一个革命性的一个办法。
随着糖尿病患者逐年增加,糖尿病足发病率也是逐年增加,在临床上遇到的足部溃疡,多数是糖尿病足患者。糖尿病足是糖尿病患者得糖尿病后出现的下肢远端神经异常和不同程度血管病变,在此基础上同时导致足部感染、溃疡和深层组织破坏,称之为糖尿病足。糖尿病足具有三要素,具体如下:1、是患多年糖尿病患者;
2、出现了下肢神经和血管病变;
3、在此基础上出现足步感染、破溃、溃疡,称之为糖尿病足。
糖尿病患者不一定患有糖尿病足,糖尿病足是糖尿病患者发展到比较严重并发症期的一个表现。另外糖尿病高危足概念,有些病人虽然没有足部溃疡但是处于高危状态,糖尿病患者未出现足部溃疡,但是已经存在周围神经病变,这种病变由于患者感觉功能减退,容易出现足部溃疡、破溃等等,这种病人合并有足部畸形和周围动脉病变,或者是既往有破溃但是已经愈合,这种病人称为糖尿病的高危足。
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