阑尾炎穿孔后会怎么样??

阑尾炎穿孔后会怎么样??,第1张

现代人并不惧怕急性阑尾。得了急性阑尾炎 ,将发炎的阑尾割去 ,休息两、三个星期 ,病人就可健康如初。但是 ,事实并不完全像人们通常认为的那样 ,当医生为一部分急性阑尾炎病人作手术时 ,却发现他们的阑尾已经坏疽穿孔 ,腹腔里已有不少脓液。哪些人容易发生阑尾穿孔呢 ?虽然老人与儿童较少发生急性阑尾炎 ,但是他们得了急性阑尾炎后却比较容易发生穿孔。老年人反应性较低 ,得了急性阑尾炎后症状较轻微 ,另外老年人常有某些慢性病 ,身上有一些不适自己常习以为常 ,直至症状严重方去就诊 ,此时阑尾炎多已发生穿孔。儿童患了急性阑尾炎后 ,常不能讲清自己的不适 ,而且儿童急性阑尾炎的症状也常不典型 ,往往表现为发热、呕吐或腹泻等症状 ,而在医生为他们作检查时又常不能合作 ,故儿童特别是婴幼儿患了急性阑尾炎后诊断相当困难 ,这是造成儿童急性阑尾炎易发生穿孔的主要原因。另外 ,孕妇特别是妊娠末三个月患了急性阑尾炎后 ,由于盆腔器官充血 ,炎症发展较快 ,也容易发生穿孔。阑尾从发炎到发生穿孔 ,一般约需 24小时。但是 ,有些病人生了急性阑尾炎后 ,病变发展却十分迅速 ,在症状发生后 24小时以内阑尾就已穿孔。因此对急性阑尾炎更应强调尽早就诊、早期诊断和及时手术的重要性。总之 ,得了急性阑尾炎后 ,要警惕它会引起穿孔和腹膜炎的严重后果。急性阑尾炎决不是可以等闲视之的小病。尽早就诊、早期诊断和及时手术是目前防治急性阑尾炎穿孔的主要手段。主要 从饮食及生活方面 进行调理1、 禁止饮酒,忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。2、 避免暴饮暴食,做到少食多餐。3、 防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。4、 适量饮水。既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。5、 慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。6、 调节饮食结构,多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。适当补充营养,加强身体锻炼

可以的。典型症状

1. 腹痛:右下腹部疼痛或肚脐附近的疼痛向下方移动,急性阑尾炎发生时,约70%-80%的患者具有典型的转移性右下腹疼痛。

2. 胃肠道症状:腹部疼痛开始后出现恶心和呕吐、腹部肿胀等症状。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多。有时会有严重抽筋、便秘或腹泻,伴有气体排出。

其他症状

阑尾炎同其他感染性疾病相同,可能会出现发热症状,主要是由于病原体释放毒素引起。

并发症状

1. 腹膜炎:这是阑尾炎的主要并发症,穿孔通常在疼痛发作后24小时发生。阑尾炎症播散周边肠道、大网膜等组织,可以出现局限性腹膜炎,出现局部疼痛。

2. 肠粘连:腹膜炎发生后可能会发生其他的并发症,比如肠粘连或发烧等症状,机体感染和抗感染机制同时发生,引起肠与肠之间的粘连。

3. 脓毒败血症:阑尾炎细菌感染入血,可引起全身性的脓毒败血症。

4. 腹腔脓肿:以阑尾炎脓肿最为常见,患者可出现腹胀、腹部压痛性肿块、发热等症状。

5. 化脓性门静脉炎:少见,患者会出现高热、寒战、轻度黄疸、肝脏肿大等症状,若病情继续发展还会出现全身性感染。

病因及简介:

急性阑尾炎(acuteappendicitis)为最常见的外科急腹症,好发

于青壮年,早期诊治,恢复顺利,少数因临床表现多变而误诊、并发

症较多且较严重。

急性阑尾炎的致病菌,如大肠杆菌、肠球菌、类杆菌等,原已生

存于阑尾腔内。其发病除全身抵抗力下降外,主要与下列因素有关。

a.阑尾梗阻:阑尾细长、弯曲、腔窄、单向开口且小、蠕动慢,当有

粪块、寄生虫(蛲虫、蛔虫钻入或血吸虫卵沉积粘膜下层形成嗜酸性

肉芽肿)、肿瘤等梗阻时,其远端死腔内的寄生菌大量繁殖;b.粪石

压迫:停留于阑尾腔内的粪块,水分被吸收后遂成粪石,可致阑尾梗

阻,同时使受压处的阑尾粘膜缺血、坏死,有利细菌入侵。而胃肠功

能紊乱,引起阑尾肌肉、血管反射性痉挛,所致的阑尾腔狭窄和管壁

血运障碍,更促使阑尾炎易发生。它是16岁以下儿童腹痛的常见病因,需要进行手术。

发生阑尾炎的症状包括:腹部隐痛,对疼痛部位稍微施压,运动或深呼吸就会加剧疼痛、恶心、发烧、便秘或腹泻。

假如疼痛得非常厉害或疼痛持续超过3小时,那么就应马上打电话给医生。假如疼痛已经持续超过6小时,那么得立即叫救护车或带患儿上最近的医院急诊。如阑尾炎未马上得到治疗,那么可能会爆开,脓汁可能蔓延至腹腔,引起感染,造成可导致病孩死亡的腹膜炎。

当患儿一开始发生腹痛的时候,实在很难判断情况是否危急。此时,父母可以用毛巾包裹热水袋来热敷患处。切不可让患儿服用解热镇痛剂溶液或是其他的止痛剂,因为这会造成医生诊断上的困难。值得注意的是,父母也不能让患儿进食,以防需要手术治疗。

医生会检查患儿的病情。假如医生怀疑是阑尾炎,那么就会安排患儿入院。如果进一步的检查显示很可能是阑尾炎,那么得马上进行手术。

医生大约会在手术的24小时后才让患儿服用止痛剂。假如阑尾未曾破裂,那么患儿应该可以在3、4天内回家。假如已经阑尾破裂,那么患儿得用抗生素治疗,并且必须留在医院,直到感染完全消退,这需要7天左右的时间。

在离开医院之后,孩子能够恢复正常的饮食。然而,在最初的1个月里,仍然应该避免从事运动及其他激烈的体能活动。


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