TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
2.总甲状腺素(TT4)
TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
3-4.游离三碘甲腺原氨酸(FT3) / 游离甲状腺素(FT4)
FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式,是甲状腺代谢状态的真实反映,FT3、FT4比T3、T4更灵敏,更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,因此不需要另外测定结合参数。
FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义,对甲亢的诊断很敏感,是诊断T3型甲亢的特异性指标。
FT4测定是临床常规诊断的重要部分,可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT4和TSH常常一起测定。
TSH、FT3和FT4三项联检,常用以确认甲亢或甲低,以及追踪疗效。
5.促甲状腺激素(TSH)
TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此,TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。
分泌TSH的垂体瘤的患者血清TSH升高,TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。
6.抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG,TGA)
甲状腺球蛋白(TBG)是一种潜在的自身抗原,当进入血液后可刺激机体产生TGA。TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体,具有高度种属特异性,是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。
7.抗甲状腺微粒体抗体(Anti-TM,TMA)
TMA是由自身免疫甲状腺疾病所引起的自身抗体之一,和TGA一样已公认是甲状腺自身免疫过程中的重要标志,是最具代表性的抗体,对自身免疫性甲状腺疾病的诊断上,是不可或缺的指标,是除组织学诊断自身免疫性甲状腺疾病的特定手段之一。
甲状腺功能亢进简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。1.症状:易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少。可伴发周期性瘫痪和近端肌肉进行性无力、萎缩,后者称为甲亢性肌病。Graves病可伴发重症肌无力。
2.危害:(1)神经系统危害:紧张激动、焦躁忧虑、多言多动等,如果病情不能及时控制,甚至会出现如狂躁抑郁、幻听幻觉等症状,严重影响患者的工作和生活。(2)代谢加快:怕热多汗、低热消瘦、脉速心悸等,日常生活中要重视自身的身体健康状况,一旦出现上述异常,应及时到医院就诊,早期发现、早期治疗,否则就很可能造成严重的脏器损伤等不良后果。(3)生殖系统危害:甲亢对女性患者很可能引发月经紊乱、闭经等病症,严重的甚至会影响正常妊娠和生育。(4)心血管系统损害:心率增快、心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心房颤动及脉压增大等。
如有以上症状,还请尽快到专科诊室,医嘱治疗。
甲亢的常见症状
症状一:体重下降
如果近段时间你没有刻意节食减肥但体重却急剧下降,首先需要警惕是甲亢引起的,这是因为甲状腺激素含量增多会出促进机体消耗更多的热量,患者因此容易产生饥饿感,虽然食欲大增但是消化也很快,仍不足以弥补消耗的热量,由于热量出现负平衡的情况而有体重减轻的问题。
症状二:身体乏力且频繁出汗
甲亢发病时常常伴有低血钾的问题,因此患者的四肢会有无力感,生活中也十分容易产生疲惫乏力的不适,没有什么精神,甲状腺分泌亢进还会促进体内蛋白质、糖或脂肪等营养物质的分解,热量增多并以汗液的形式排出体外,即使没有剧烈运动也会有大汗淋漓的表现。
症状三:眼睛突出,脖子肿大
一般情况下甲亢患者眼球突出的症状会分为两种情况,单纯性的突眼即非浸润性突眼,眼球轻微突出且呈现惊恐眼神,恶性突眼即浸润性突眼,眼球突出显著且眼睛很难闭合,甚至有充血或水肿、溃烂等表现。另外正常情况下甲状腺是不会有肿大等异常情况,但是甲状腺分泌增多就会导致甲状腺肿大且脖子变粗。
症状四:情绪多变,失眠多梦
体内过量的甲状腺激素容易影响人体的神经系统,导致甲亢患者的情绪起伏过大或情绪难以控制,并且常常会因为一些小事情而动怒,注意力难以集中的同时又伴有记忆力逐渐下降的情况,平时脾气温和的人如果近期情绪多变则要警惕是甲亢引起的。另外,由于精神过度紧张和情绪亢奋,夜晚睡觉常常伴有失眠多梦或难以入睡等表现。
症状五:心跳加快,心慌胸闷
分泌过量的甲状腺激素容易刺激或兴奋甲亢患者的心脏,患者的心肌细胞耗氧量不断增加就会加大心脏的负担,并且甲亢患者通常会因为心跳加快而有心慌心悸、胸闷气短等不适。
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