咳、痰、喘、炎是下呼吸道感染的常见主征。下呼吸道感染有急性和慢性之分。急性感染主要的是急性气管--支气管炎,是呼吸系统最常见的一种疾病,多由感染、物理化学刺激或过敏引起,是气管--支气管黏膜的急性炎症,常见于寒冷季节。
★中医论引起痰多的原因
第一,体质虚弱,中气不足,由于脾虚不运,可以使水湿停留,凝聚为痰。
第二,脾胃薄弱,宿滞逗留,损伤脾胃;或恣食生食、瓜果,中阳被伤;或因热病饮水过多,脾运不及等等都可以使水湿停留,聚集为痰。还有恣食肥甘,胃中浊气郁蒸,酿湿生热也可以化为痰浊。
第三,外感失治,或体弱屡患外感,肺气被伤,不能输津四布,通调水道下输膀胱,使水液停留,也可成痰,痰贮于肺,肺气不利,痰涌气道而发,必致咳嗽痰多。
中医认为,痰的产生主要与肺、脾两脏有关。肺主呼吸,调节宗气(元气)的出入和升降。如肺失肃降,就可出现咳喘、卧不平等症。在风邪或寒邪侵肺时,使肺内的津液凝聚成痰。脾主运化,即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体,或思虑过度、劳倦及饮食不节,都能伤脾而使其失去运化功能,造成水湿内停凝结成痰。
★中医辨证治痰多
中医将痰分为寒痰、风痰、热痰、湿痰及燥痰等。
寒痰:由寒邪犯肺,使肺内津液凝聚成痰。痰呈白色,病人怕冷,喜热饮,舌苔薄白或腻,小青龙汤加减:桂枝6克,制半夏10克,干姜6克,细辛3克,杏仁10克,白芥子6克。有气喘加炙麻黄6~9克。
风痰:由风邪侵肺即伤风引起,开始痰白稀,以后可转黄黏痰,病人怕风,舌苔初起白,后转薄黄,杏苏饮加减:杏仁10克,苏叶6克,荆芥6克,前胡10克,桔梗lO克,白前10克。痰色转黄,加胆星6克,连翘1O克,银花12克。
热痰:由热邪侵肺或先受风或寒邪而发高热数天后,使津液烧灼而转化为黄黏痰,病人怕热喜凉饮,舌红苔黄腻,泻白散化 裁:桑白皮10克,地骨皮10克,甘草5克,生石膏30克,黄芩1O克,杏仁10克,胆星6克。
湿痰:湿邪侵人人体(如居潮湿环境),使肺、脾功能失调或饮食不节而运化失调引起。痰为白色稀水样,病人有身重、倦乏或便溏等症,舌苔薄白或白腻,二陈汤加味:制半夏10克,橘红10克,茯苓lO克,炙甘草5克,杏仁10克,苡仁15 克,苍白术各10克。
燥痰:由久旱气候干燥、燥邪侵肺,痰黏稠不易咳出或有咳血,病人觉口鼻咽燥等症,舌苔薄黄,清燥救肺汤出入:北沙参15克,天麦冬各lO克,生石膏30克,炙杷叶10克,杏仁10克,生地15克,浙贝10克,玉竹15克。
化痰的中成药:
1、鲜竹沥水:每日3~4次,每次10~15毫升。
2、复方竹沥水(祛痰灵):每日3次,每次2支。
3、痰咳净:每日3次,每次1匙。
★中医食疗治痰多
蜂蜜润肺止咳丸
露蜂房、僵蚕各等份,蜂蜜适量。将3味药研末,炼蜜为丸。每日2次,每次6克。
功效:润肺化痰、散结消肿。适用于肺癌咳嗽明显者。
甘草雪梨煲猪肺
甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块,猪肺洗净切成片,挤去泡沫,与甘草同放砂锅内。加冰糖少许,清水适量小火熬煮3小时后服用,每日1次。
功效:具有润肺除痰作用,适用于咳嗽不止者。
冰糖杏仁糊
甜杏仁15克,苦杏仁3克,粳米50克,冰糖适量。将甜杏仁和苦杏仁用清水泡软去皮,捣烂加粳米、清水及冰糖煮成稠粥,隔日一次。
功效:具有润肺祛痰、止咳平喘、润肠等功效。
白果枣粥
白果25克、红枣20枚、糯米50克。将白果、红枣、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹温服.
功效:有解毒消肿等作用。
银杏蒸鸭
白果200克,白鸭1只。白果去壳,开水煮熟后去皮、蕊,再用开水焯后混入杀好去骨的鸭肉中。加清汤,笼蒸2小时至鸭肉熟烂后食用。可经常食用。
功效:具有补虚平喘,利水退肿。适宜于晚期肺癌喘息无力、全身虚弱、痰多者。
莲子鸡
莲子参15克,鸡或鸭、猪肉适量。莲子参与肉共炖熟,适当加入调料即可。经常服用,补肺、益气、生津。
功效:适用于肺癌气血不足者。
冬瓜皮蚕豆汤
冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蚕豆60克。将上述食物放入锅内加水3碗煎至1碗,再加入适当调料即成,去渣饮用。
功效:除湿、利水、消肿。适用于肺癌有胸水者。
★西医诊治痰多
正常人痰量很少。在吸烟者或呼吸道有病变时,痰量就增多。今介绍常见痰多的几种疾病:
1、慢性支气管炎遇寒凉后易犯咳、喘、痰多,经久不愈,可形成肺气肿及肺心病。在合并细菌感染时,痰黄黏且发热。
2、肺炎大叶性肺炎时有铁锈痰,并伴发冷发热。
3、肺结核发热、盗汗,形成肺空洞时痰量多,化验能找到结核菌,可伴有血痰。
4、支气管扩张痰量很多,可分成稀、黏稠、特黏稠三层,也可伴咳血。
5、肺脓疡痰量特多而臭,伴发热。
6、绿脓杆菌感染痰呈绿色或黄绿色,较黏,伴发热。
7、肺癌咳痰稀或稠,有时带血,晚期痰也臭。
为了查清痰多的病因,应到医院详细检查,如拍x线胸部照片。可疑肺癌时,应照断层片或胸部cT检查,验痰查,找癌细胞,最好做气管镜检查,以便早确诊、早手术、早放疗或化疗。如果是感染,应做痰培养检查。培养出致病菌后,还需做药物对该菌的敏感试验,以便有针对性的使用抗生素。
今介绍3种化痰的常用西药:
l、氯化铵:每日3次,每次饭后服0.3~O.6克。
2、必消痰:每日3次,每次8~16毫克。
3、羧甲半胱氨酸:每日3次.每次0.6克(1片)。
★的危害:
据专家介绍,痰是呼吸道的分泌物,健康人一般是有痰的。但如果患有呼吸系疾病,受致病微生物感染后会产生大量的痰液。痰中有成千上万的病菌。痰液可传播非典型肺炎、肺结核、流行性感冒、霍乱、麻疹等。有人随地吐痰,其他人都有吸入致病菌染病的机会,因为痰中致病微生物会蒸发到空气中,健康人呼吸一些带有病菌的空气,很容易“中招”,痰是我们呼吸道排泄出来的废物,小小一口痰,细菌千千万,保持环境卫生不可以随地吐痰,但是绝不能强忍着咽下,因为痰里面含有大量的细菌,如果咽下去后有少部分细菌可能会被胃液杀死,但是绝大部分的细菌却仍然活着,它们会进入肠道从而引起肠道的疾病,而如果痰中带有结核杆菌则可能会引起肠结核病。这些细菌还有可能通过血液传播到肝、肾、脑膜等部位从而引起这些部位的疾病, 专家指出,有痰憋住不吐也会害人。痰在呼吸道如不及时排出,导致呼气不畅及呼吸困难,可能发展成肺气肿;咳嗽,反复咳嗽会使肺泡发生变化导致功能低下;有些病人的痰还具有抗原性,可引发过敏性哮喘。因此专家指出,有痰还是要“一吐为快”,但注意不要随地乱吐。
宝宝咳嗽大部分是呼吸道感染所引起的,对于呼吸道感染所导致的咳嗽,可以进行如下治疗:1、口服清热、利肺的中药,如小儿肺力咳、鲜竹沥液、清热利肺口服液、咳喘灵等,缓解宝宝咳嗽的症状;
2、止咳、化痰的西药,如盐酸丙卡特罗、盐酸氨溴特罗、盐酸氨溴索等,能够解除支气管痉挛,缓解宝宝咳嗽的症状;
3、雾化治疗宝宝咳嗽,可以采取雾化治疗,如布地奈德、丙托溴铵、沙丁胺醇等,缓解宝宝咳嗽的症状;
4、抗感染治疗,如果宝宝咳嗽提示有细菌感染,必要时可以使用抗感染药物,如头孢类或大环内酯类的药物,需要医生处方,遵医嘱使用;
5、宝宝如果咳嗽时间比较长,要注意过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘,必要时需要查过敏原、左肺功能明确诊断,如果是咳嗽变异性哮喘,要按哮喘的治疗方案,给予长期规律个体化的治疗,如雾化吸入激素以及吸入扩张支气管的药物,还有口服抗过敏药物,如孟鲁司特等。宝宝咳嗽原因很多,除了感染过敏,还要注意异物或者胃食管反流、肺结核等所导致的咳嗽,需要进行相关的检查,明确诊断给予治疗。宝宝咳嗽大部分是呼吸道感染所引起的,对于呼吸道感染所导致的咳嗽,可以进行如下治疗:
1、口服清热、利肺的中药,如小儿肺力咳、鲜竹沥液、清热利肺口服液、咳喘灵等,缓解宝宝咳嗽的症状;
2、止咳、化痰的西药,如盐酸丙卡特罗、盐酸氨溴特罗、盐酸氨溴索等,能够解除支气管痉挛,缓解宝宝咳嗽的症状;
3、雾化治疗宝宝咳嗽,可以采取雾化治疗,如布地奈德、丙托溴铵、沙丁胺醇等,缓解宝宝咳嗽的症状;
4、抗感染治疗,如果宝宝咳嗽提示有细菌感染,必要时可以使用抗感染药物,如头孢类或大环内酯类的药物,需要医生处方,遵医嘱使用;
5、宝宝如果咳嗽时间比较长,要注意过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘,必要时需要查过敏原、左肺功能明确诊断,如果是咳嗽变异性哮喘,要按哮喘的治疗方案,给予长期规律个体化的治疗,如雾化吸入激素以及吸入扩张支气管的药物,还有口服抗过敏药物,如孟鲁司特等。宝宝咳嗽原因很多,除了感染过敏,还要注意异物或者胃食管反流、肺结核等所导致的咳嗽,需要进行相关的检查,明确诊断给予治疗
正确吐痰的方法和技巧
正确吐痰的方法和技巧 ,在日常生活当中,很多人都感觉嗓子里有痰。如果能把痰吐出来,自然会觉得很舒服,但是很多人虽然嗓子里有痰,可是怎么都吐不出来,感觉特别难受。下面分享正确吐痰的方法和技巧 。
正确吐痰的方法和技巧 1由于呼吸道内有很多分泌物无法排出,这时可以选择一些方式来协助进行排痰,通过家人朋友从下往上轻拍患者背部,使气道内的痰液振动,促进排出。可以多喝点温热的开水、果汁,能够稀释气道内的痰液,促进痰液排出。
还可以选择蒸汽的方法,将热开水倒入杯中,口鼻对着热的水蒸气吸入气道,使气道内的痰液变得稀释而排出体外。另外要到空气比较新鲜的环境中,适当的做深吸气;
在憋气将气道内的痰液使劲咳出,可以促进气道纤毛的运动,利于排痰。此外就是服用祛痰、利痰的药物,比如可以选择羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、棕色合剂等。
咳嗽时首先要保持情绪的稳定,然后深呼吸,尽力地吸气,屏住片刻,身体略向前倾,尽可能地将呼吸道里痰液用力地咳出,可以反复多次进行。
咳嗽时最好用腹肌来用力,咳嗽是一种呼吸道的反射性动作,它有保护自我的作用,有利于保持呼吸道的.清洁和通畅,所以掌握正确的排痰方法是很重要的。
可以用纸巾捂住口鼻,从而将痰液排出体外,记得将纸巾扔进感染性的垃圾箱,同时用消毒液清洗手。尽量不要用手捂住口鼻,避免发生交叉感染。
如果嗓子里和气管里面有痰比较多,通过咳嗽咳不出来,这种情况有可能是痰液粘稠。出现这种情况小窍门首先就是要多喝水,通过喝水可以稀释痰液,有利于痰液排出体外。
另外就是要积极的查找引起咳痰的原因。比如有没有支气管内炎症,如果有炎症需要使用抗菌消炎药物消除炎症,这样才有利于痰液排出体外。
再就是可以使用雾化稀释痰液的方法进行治疗,可以通过雾化吸入氨溴索,从而在局部达到稀释痰液的作用,有利痰液排出体外。另外如果比较严重的可以通过吸痰的方法,把气管里面的痰液吸出来,减少痰液对气管的堵塞,防止引起呼吸困难等。
正确吐痰的方法和技巧 2正确的咳嗽方法是:
1、咳嗽前应先缓慢深吸气,吸气后稍屏气片刻。
2、然后躯干略向前倾,两侧手臂屈曲,平放在两侧胸壁下部,内收并稍加压。
3、咳嗽时腹肌用力收缩,腹壁内陷,一次吸气,可连续咳嗽三声。
4、停止咳嗽并缩唇将剩余气体尽量呼尽。
5、再缓慢吸气或平静呼吸片刻,准备再次咳嗽的动作。
注意:
如果深吸气诱发咳嗽,可试着断续分次吸气,争取肺泡内充分充气,以增加咳嗽的效率。在这过程中,还应注意动作的连贯性,一气呵成。同时在咳嗽时,也可叩击前胸壁,或由家属协助叩击后胸壁,振动支气管内的分泌物,以增加咳嗽排痰的力度。
吐痰吐不出来怎么办不能一概而论,首先要找到吐痰吐不出来的原因。细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染呼吸系统以后,如果痰液比较黏稠,就会出现咳嗽、吐痰吐不出来的症状。
这个时候最主要的还是对因治疗,比如病毒感染引起,可以给予抗病毒治疗,或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起,可给予抗生素抗感染治疗,常用的有青霉素类的阿莫西林,头孢菌素类的头孢呋辛,大环内酯类的阿奇霉素等。
如果是18岁以上的成人,也可以用喹诺酮类的抗生素,比如甲磺酸左氧氟沙星等,进行抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起,可以给予大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。
当然,如果咳嗽、痰吐不出来,也可以给予一些化痰的药物,口服的有盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物,具有稀释痰液、促进痰液排出的作用。当然也可以直接用化痰的药物雾化治疗,比如常用的有乙酰半胱氨酸,可以通过雾化进行稀释痰液,促进痰液的排出。
正确吐痰的方法和技巧 31、多喝温开水
如果嗓子里有痰,但是始终都吐不出来,建议多喝些温开水。多喝温开水有助于稀释痰液,这对于症状的缓解有着比较大的帮助,也能够使痰液更加轻松的咳出。
2、吃冰糖炖雪梨
嗓子里的痰如果吐不出来,可以适当的吃一些冰糖炖雪梨。准备适量的冰糖和雪梨,将雪梨去皮切片,在锅里加上几碗水,把雪梨片和冰糖加进去,煮两三分钟就可以了。冰糖雪梨就有非常好的止咳化痰作用,缓解咳嗽的症状,同时也能够促进痰液排出。
3、雾化治疗
如果说患有咽喉炎症,嗓子里的痰液比较多,始终都咳不出来,可以通过雾化的方式进行治疗。雾化治疗可以让药液直达病灶,有效的缓解咽喉部位的炎症,也能够促使痰液尽快的排出。
4、口服化痰类药物
如果出现了这种情况,也可以适当的口服化痰类的药物来进行治疗。化痰类药物可以使呼吸道黏膜的杯状细胞分泌出大量的浆液,这对于稀释痰液来说有着比较大的帮助。痰液被稀释之后,很容易就能够被咳出来。
如果病人出现了喉咙里有痰但是吐不出来,可以进行相应的处理,包括以下几方面:
第一,增强病人的营养,可以通过病人有力的咳嗽使痰液咳出来。
第二,可以给予相应的药物祛痰治疗,病人的痰液稀释了以后更容易的排出体外。
第三,可以给予相应的物理排痰等治疗增加病人肺的挤压,增大病人的潮气量,呼出的气流增加了以后也可以有利于喉咙痰的排出。
第四,可以给予物理的吸痰等相应的处理。
如果喉咙里面有痰吐不出来,有些病人可以引起气道的阻塞导致病人缺氧窒息,所以应该及时的给予相应的处理。
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