孕酮低好补吗？

怀孕期间，发现孕酮值偏低

孕酮，也就是妊娠期早期黄体所分泌的一种天然孕激素，也叫黄体酮。它有抑制子宫活动使胎儿安全生长等作用，是维持妊娠所必需的物质。有研究将某种肿瘤细胞植入动物子宫内，只有在注射了孕酮的动物体内，细胞才不被排斥，并向子宫壁植入，说明孕酮可抑制免疫反应。这也能说明，当女性在正常妊娠时，孕酮增加，能防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。

孕酮不足时，可能使胚胎被母体排斥而流产

简单说：孕酮不足时，可能使胚胎被母体排斥而流产。因此，孕酮在孕早期对维持子宫子膜形态、胎儿顺利着床有着很重要的意义。如果这个值偏低，则说明胎儿发育或黄体功能可能不正常，有发生先兆性流产、习惯性流产的可能。

不过，正因为它的作用，很多人一经发现自己孕酮值低但如临大敌、惶惶不安，急于打针保胎。

其实，对于黄体酮保胎，我们需要有正确的认识：

1、孕酮值低是易发生流产的原因，但并不是绝对。有部分流产是胚胎发育不良引起的，比如有的女性怀孕后会出现孕酮值低于25，并且没有胎心，这类就是先有胚胎发育不良，随后发生孕酮值低，这种情况胎儿自身素质不好即使勉强通过黄体酮留住胎儿，也可能为将来埋下健康隐患，或者打多少黄体酮也根本不能解决问题。

胚胎发育不良也会造成流产

胚胎出现发育问题，一般医生建议是先流产，再将身体调理到最佳状态后再考虑怀孕。

2、孕酮值低不代表就需要立即保胎。孕酮值的高低因体质而异，并不能完全看刻板的值而定，如果孕期一切正常并没有腹痛、流血的情况，只是孕酮值偏低一些的话，可放着观察，先食疗调整（具体下面介绍）；

3、黄体酮在什么情况下是需要的呢？有两大类是最好要用黄体酮来保胎：

一类是试管婴儿，由于取卵时，卵泡周围的颗粒细胞和卵泡膜细胞也实吸取出来，这类人妊娠之后，会缺乏黄体的支持，所以应该从胚胎植入宫腔内的那天起，就要人为地补充黄体酮，直到胎盘本身能分泌孕激素为止；

习惯性流产和孕前就有黄体功能不足的人，通过人为补充黄体酮非常有意义

另一类需要打黄体酮的人，是一些习惯性流产和孕前就有黄体功能不足的人。黄体功能有分泌障碍是容易导致习惯性流产，若能通过人为补充黄体酮留住胎儿则是非常有意义。

所以如果不是这两大类情况，是没有使用黄体酮的必要和意义的，即使孕酮测量值有点低，也没必要管，早期只需要HCG在翻倍，过段时间只要胚胎在发育、孕囊在长大、有胚芽、继之出现原始心博，就没有什么可担心的。

多摄入富含大豆异黄酮、维生素E的食物

那么，如何通过食疗调整，在天然食物中，有哪些是有助于孕激素的平衡呢？

1、多摄入富含大豆异黄酮、维生素E的食物，比如豆制品类、核桃等坚果类、小麦胚芽等，辅助孕酮达到正常水平。

2、补充足够的蛋白质、维生素有利于激素平衡，比如红枣炖乌鸡、红糖煮蛋，新鲜的蔬菜水果等，均衡营养也有帮助平衡内分泌。

孕妈孕酮低的话，怀孕前三个月一定要静养

另外，孕妈孕酮低的话，怀孕前三个月一定要静养，不要做体力活，也不要累着，卧床休息。如果太过操劳，做太多体力活了，流产的机率会大大上升。孕妇在前三个月如果孕酮低的一定要卧床休息，千万不要做让自己后悔的事情。但同时也要有信心，胎儿的生命力也是顽强的。在尽力保胎的同时，也要做好胎儿发育不好的准备，过分担忧也影响孕妈的心情！

试管婴儿过程取卵阶段最重要 详细

第一步，控制性超排卵：由于自然月经周期的是非因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个上风卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GNRHA使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

第二步，监测卵泡：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于

1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后34～36小时取卵。

第三步，取卵：最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

试管婴儿中胚胎移植的过程

首先，选择一个恰当的胚胎移植时间。在正常的生理情况下，胚胎将在排卵后4–5天发育成桑葚胚至囊胚阶段时进入子宫。此阶段胚胎一般有60个细胞。但在IVF中，由于培养条件的限制，移植胚胎的时间差异很大，有在原核期进行移植的，但更多的是在第二、三天移植，而在近年来开始有中心在第五、六天移植囊胚。

然后，是确定胚胎移植的数目。多胎妊娠对母婴所造成的危害是众所周知的。1998年美国生殖医学会报道常规IVF中每周期的成功率为23%,其中6

3.4%为单胎，2

9.6%为双胎，

6.4%为三胎，0.6%为高危多胎妊娠。1999年本中心的研究中单胎占60.8%,双胎占2

7.5%,三胎占

8.3%,四胎及以上占l.7%,与美国生殖医学会的统计结果相符。

在辅助生育技术领域中如何选择移植胚胎的数目并在保证成功率的基础上降低多胎妊娠率一直都有争议。英国生育学会建议最多只能移植2个胚胎来避免多胎妊娠。1998年Coetsier等报道在预后良好的病人中移植一个质量好的胚胎只会降低5%的妊娠率。Lieberman亦报道将移植的胚胎数目从3个减为2个时并不会降低成功率，但多胎妊娠率可降低了3%.

最后，胚胎正式移植：

l.在胚胎移植皿(Falcon 3037)中加入1ml新鲜的已CO2:平衡的培养液

2.胚胎移植皿在培养箱内再平衡至少二十分钟后，在解剖镜下将挑选的胚胎转移人ET皿中，然后将ET皿放回培养箱等待移植

3.将胚胎移植管接上lml注射器，打出注射器内的气体，接口不能漏气

4.用注射器反复吸取和打出新鲜的已C02,平衡的培养液约lml,以排出气泡和润滑管腔，必须保证管腔的通畅、无阻力

5.回吸约10u1的液体，再吸约lcm的气体

6.从培养箱中取出胚胎移植皿，将胚胎移植管放在远离胚胎的地方先吸取少许液体以打破液面的张力，然后再将全部胚胎吸入胚胎移植管内，吸取的液体量应控制在lcm的胚胎移植管的量

7.胚胎移植管口离开液面后再依次吸取lcm的气体和液体

8.再次核对病人姓名后将装有胚胎的胚胎移植管交给医生进行移植

9.移植后取回胚胎移植管，回吸液体再将液体全部打出，并观察是否有胚胎残留。如果有胚胎残留须再进行移植。

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