由肛门排出血液或粪便带血，称为便血或血便。便血是消化道出血的一种表现。引起便血的原因很多，所有引起呕血的疾病都可以有便血。下消化道疾病，如细菌性痢疾、阿米痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠和直肠息肉或癌、痔疮、肛门裂等均可引起便血，其中痔疮出血最多见。出血的部位不同，便血的颜色也不同。胃、十二指肠溃疡引起的上消化道出血，便血多呈柏油状或黑色；下消化道出血，便血呈暗红或鲜红。
一、当大便呈黑色或鲜红色时，认为是属于便血的情况，应除开以下几种原因：
1．口服某些中草药及炭剂、铁剂、钮剂时，大便呈黑色。
2．进食过多的肉类、猪肝、动物血或菠菜时，大便呈黑色。
3．口服酚酞制剂后，大便呈鲜红色。
二、分类及常见疾病
1．按病变的部位分类
(1)上消化道出血：常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等。
(2)下消化道出血：常见于肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠或直肠息肉、肿瘤等。
(3)全身性疾病：常见于血液病、尿毒症、伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病等。
2．按便血的特征分类
(1)鲜红色，与粪便不相混合：常见于肛门及直肠出血。
(2)鲜红色，与粪便相混合：提示下消化道出血，包括各种炎症及肿瘤。
(3)黑便：提示上消化道出血，包括消化性溃疡、肝硬变、炎症及肿瘤等。
主要还是怀疑有肠炎的可能性。
饮食方面可按以下原则调理
1、增加含纤维高的食物。高纤维素饮食可使大多数患者的症状缓解或消失，有类似括约肌切开和肛门扩张的效果。
2、“食不厌粗”。粗加工的食品，含有较多的营养素和食物纤维，适合便秘或痔疮患者食用，有利于大便通畅。
3、纠正不良饮食习惯。长期饮酒不但对肝脏有损害，而且也可促进痔疮的形成，痔疮患者应戒酒，同时避免辛辣刺激性的食物。
4、治疗原发病。对患有全身性慢性疾病的患者，注意营养素的补充和治疗，可以减少痔疮的发生。
5、痔疮病人应选择的食物：
五谷、蔬菜类：竹笋、甜菜、卷心菜、胡萝卜、绿豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、马铃薯，未经加工的谷类，粗粮、麦麸面包、黑绿叶蔬菜、油菜、荷兰豆、莴苣。
水果类：苹果、橘子、猕猴桃、葡萄、西瓜、香蕉、草莓。
肉类：猪、牛、羊的瘦肉，里脊肉，鱼肉，鸡、鸭、鹅肉
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