胸前有肿块很痛是什么原因?

胸前有肿块很痛是什么原因?,第1张

临床上查出的乳房肿块儿,绝大多数都是良性病变,如乳腺腺病,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿,导管内乳头状瘤,乳腺导管扩张症和乳腺结核等。

乳腺腺病也就是乳腺增生,肿块特点来看乳腺病,常同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等,界限不清的结节,可以被推动,乳腺纤维腺瘤多为单发,摸起来边界清楚,边缘整齐,表面光滑且可以活动,乳腺囊肿是乳腺组织老化时,形成的肿大的小叶,肿块是光滑的且可以移动,乳腺导管内乳头状瘤常在乳晕下,乳晕边缘摸到一个圆形质地较软的肿物,直径一般在0.3到1厘米,多数伴有乳头溢液,乳腺导管扩张症,又名浆细胞性乳腺炎,常以肿块为首发症状,边缘不整表面欠光滑,多位于乳晕深处,大小长在3厘米内,乳腺结核凸起时多为孤立的结节,逐渐形成一到数个肿块,边界不甚清楚,易于皮肤黏连,乳腺肿块中仅有少数为癌。

乳腺癌的肿块能多为单发的结节边缘不规则,多数质地比较硬常与皮肤黏连,所以说乳房肿块有多种原因,一定要到医院及时进行检查及时治疗。

乳房里有硬块一般有两种可能:一,乳腺增生,一般不需要治疗.最突出的特点是具有周期性,它常发生或者加重于月经前期,月经过去疼痛明显减轻或消失.本病在各年龄组均可发生,但多在25-45岁最高.肿块常为多发性,可见于一侧,也可见于双侧,可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房.肿块呈结节状,大小不一,质韧而有囊性感,与皮肤和深层组织之间无粘连并可推动.乳房疼痛与情绪和劳累程度有关.

二,纤维瘤:乳腺纤维瘤是青少年女性最常见的良性肿瘤,对反复多发者应高度警惕,因他恶变机会较多,临床上常有以下特点:多发年龄在15-25岁性功能旺盛的女性;好发部位在乳房的外上象限,约75%为单发,少数为多发;最大特点是病人常无自觉症状,常在无意或洗澡时发现,有如花生或枣核大小的,可活动的,周边光滑,界限清楚,较坚硬的肿物;一般无腋窝淋巴结肿大,不伴有乳头溢液,肿块的大小与月经周期无影响. 

一般直径>1cm的肺部肿块称为肺部肿物,<1cm的称为肺结节。当直径>1cm,其癌变风险明显增高,建议手术治疗。在手术过程中,可先进行楔形切除,再到病理科进行快速冰冻检查,一般半小时出结果。若肿块为肿瘤则需进行扩大切除,包括淋巴结清扫,从而根治肿瘤;若肿块为良性,则可结束手术。后期一般不会复发,定期复查即可。肺部肿块4cm,考虑恶性肿瘤的可能性更大,需要进一步给予胸部增强CT检查、PET-CT检查,了解肿块是否强化、糖代谢是否异常增高。另外也可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,尽早明确是否为早期肺癌。如果肿块伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等,更要警惕肺癌的可能。如果患者既往患有肺结核,短期内呈生长行变化,达到4cm时要高度警惕癌变的可能。肺部肿块4cm多考虑为肺部原发性肿瘤,恶性居多,尽早给予手术切除治疗,以避免发生远处转移而失去手术机会。一旦确诊为肺癌,不能进行手术治疗时需要给予化疗、放疗等综合治疗手段。总之,肺部肿块4cm属于较大的肿块,需要尽早明确诊断,必要时给予胸腔外科的手术治疗,以尽早明确是否为肺癌。


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