①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
②药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
③酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰
手术置换股骨头是进行股骨头坏死的治疗的一个重要方法,而且随着生活水平的提高和人们对高质量生活的追求,选择手术置换股骨头的患者越来越多。但很多患者在手术三到五年后,就会出现髋部疼痛的症状,并且这种症状会逐渐加重。导致这种情况的原因主要和置换假体和术后感染等一系列并发症有关。采取置换的方法进行股骨头坏死的治疗也是存在一定弊端的,如置换的假体的使用年限和术后的并发症等。术后感染引起组织水肿,节囊内压增加、炎性因子刺激等是引起疼痛的一个重要原因。另外,由于置换的假体松动、不适等原因也会导致所附着部及其周围组织产生机械刺激,导致关节上下部的不协调,关节长期的不协调,引起关节囊的松动,甚至可引起髋臼的磨损,直至髋臼磨穿,这些都会引起剧烈的疼痛。
温馨提示,股骨头坏死的治疗方法很多,虽然手术置换的方法见效比较快,但也存在一定的风险,所以患者在选择治疗方法的时候要根据自己的病情选择最优,而不是盲目选择。
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