胆结石怎么治疗最好的方法?

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胆结石患者可以选择中药疗法来治,需要对症用水煎服胆道排石汤、舒肝利胆汤等中药方剂,同时可以对患者的阳陵泉穴、中脘穴等多个穴位进行针灸刺激,可起到解痉止痛以及利胆排石的作用。而当结石较大时,就最好是及时去做切除胆囊手术和结石取出术等外科手术来治疗。

人们一旦患上胆结石,就会出现剧烈的小腹疼痛等症状,严重时可能无法正常入睡。所以在被诊断为胆结石之后,就一定要第一时间到医院接受治疗。不过胆结石的疗法有多种,患者就需要选择疗效最好的来治。那么胆结石最佳治疗方法是什么呢?

一、胆结石的中医疗法

1.内服中药方剂

(1)湿热郁结型

从中医角度来看,胆结石主要是由于肝胆湿热郁结所致,此时就需要以利胆排石和益脾止痛为治疗原则。患者可用水煎服胆道排石汤,其中药物成分为柴胡、太子参、白芍、金钱草、郁金草、蒲黄、五灵脂以及甘草等。另外,也可以选择服用由制大黄、枳实、虎杖组成的利胆排石汤。

(2)肝郁气滞型

如果胆结石患者存在有肝郁气滞的病症,就要服用具有疏肝解郁和理气止痛功效的中药方剂来治疗。具体可使用舒肝利胆汤,该方剂主要是由柴胡、生大黄、枳实、金钱草、郁金、川楝子、青皮、陈皮、虎杖根、银花以及茵陈等中草药组成。

2.穴位针灸疗法

穴位针刺具有解痉止痛以及利胆排石、止吐消炎等作用,所以可用作胆结石的治疗。一般需要针对于患者的阳陵泉穴、中脘穴、丘墟穴、太冲穴以及胆俞穴等多个穴位做针灸,可以每次留针30分钟左右,每天进行2-3次。

二、胆结石的手术疗法

胆结石患者可以采用外科手术进行治疗,必要时还要做切除胆囊手术以及结石取出手术等,这样可以在短时间内清除结石及存在的病灶。不过要在术后要注意饮食调理,尤其是要定期去做胆囊检查,防止结石出现复发的情况。

胆囊良性疾病的治疗应综合患者有无症状,胆囊有无功能、有无炎症,有无并发症和有无手术实施条件等因素。

一、一般治疗

胆结石患者可以通过从改善生活方式(如吃早饭),调整饮食(少吃油腻食物)预防胆结石急性发作。

二、急症治疗

1、当胆结石疼痛急性发作时,可就诊后根据医嘱服用非甾体抗炎药阵痛,或解痉类药物止疼。

2、当结石患者感染,出现寒战、发热等症状时,根据医生建议服用合适抗生素治疗,阻止病情发展。

3、急性炎症期,可能需要尽早行腹腔镜胆囊切除手术,可以快速消除病因,且对于预防反复发作也有重要的作用。

三、药物治疗

1、解痉类药物:常使用山莨菪碱,可缓解痉挛,有镇痛作用。可有口干、面红、心率增快、轻度扩瞳、视近物模糊等不良反应,孕妇禁用。

2、非甾体类抗炎药:双氯芬酸、酮洛芬、吲哚美辛等,可缓解胆绞痛,缓解炎症。可能会出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。

3、利胆及抗感染药物:如去氢胆酸片、熊去氧胆酸片,可促进胆汁排泄、控制炎症。但一般不用于合并胆道梗阻时的治疗,出现轻症急性胆囊炎患者可服用阿莫西林林克拉维酸钾联合甲硝唑抗感染治疗。

四、手术治疗

1、腹腔镜胆囊切除术:有症状和并发症的胆结石首选腹腔镜胆囊切除治疗具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。

2、开腹胆囊切除术:结石数量多,结石直径≥2~3cm;胆囊壁钙化或瓷性胆囊;伴有胆囊息肉>1cm;胆囊壁增厚>0.3cm伴慢性胆囊炎;儿童胆结石选切除术。

3、经皮肝穿刺胆道引流术:对肝内胆管严重梗阻并发炎症患者,可行此手术,可控制感染。

4、内镜下十二指肠乳头切开术:适用于下段胆管结石伴有胆总管出口狭窄的患者。

五、中医治疗

针刺、耳穴、艾灸、推拿等治疗方法,以针刺和耳穴疗法最常见,对部分患者具有一定疗效。

胆结石的治疗方法包括:

1、手术治疗:常见手术治疗方法包括腹腔镜手术、腹腔镜和胆道镜双镜联合、单孔腹腔镜术、ERCP保胆取石术等,具体手术方案,应根据病情来选择;

2、药物治疗:常见鹅去氧胆酸胶囊、胆宁片、胆舒胶囊等药物,或根据个体病情进行中药治疗;胆石症大多是胆固醇结石,引起一系列临床症状,情况比较轻微的话,平时可采取药物解痉、消炎利胆、抗感染等保守治疗。如果胆石较大可以体外碎石再促进排泄,单从目前的症状看还不至于需要胆囊切除。平时要低脂肪饮食,少吃辛辣刺激性食物,注意保暖。不要熬夜,注意休息,提高免疫力。


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