病危患者应在入院时进行评估,此后每4 8 h评估1次。 长期卧床患者在入院评估后,第1个月内每周评估1次,之后每月评估1次。
braden评分表是判断压疮发生危险性的一种重要评估方法,评估的具体方法为:1、感知能力:对压力所致不适的反应能力。完全受限计1分,大部分受限计2分,轻度受限计3分,无损害计4分。
2、潮湿程度:皮肤暴露于潮湿中的程度。持续潮湿计1分,常常潮湿计2分,偶尔潮湿计3分,罕见潮湿计4分。
3、活动能力:卧床计1分,坐椅子计2分,偶尔步行计3分,经常步行计4分。
4、移动能力:完全不能移动计1分,非常受限计2分,轻微受限计3分,不受限计4分。
5、摩擦力和剪切力:存在问题计1分,潜在问题计2分,不存在问题计3分。
6、营养摄取:非常差计1分,可能不足计2分,充足计3分,丰富计4分。
分数小于11分为高危者,12~14分中都危险,15~17分低危险,大于或等于18分无危险。
是判断压疮发生危险性的一种重要评估方法,评估的具体方法为:1、感知能力:对压力所致不适的反应能力【完全受限计1分 大部分受限计2分 轻度受限计3分 无 损害计4分
2、潮湿程度:皮肤暴露于潮湿中的程度【持续潮湿计1分 常常潮湿计2分 偶尔潮湿计3分 罕见潮湿计4分】
3、活动能力:【卧床计1分 坐椅子计2分 偶尔步行计3分 经常步行计4分】
4、移动能力:【完全不能移动计1分 非常受限计2分 轻微受限计3分 不受限计4分】
5、摩擦力和剪切力:【存在问题计1分 潜在问题计2分 不存在问题计3分】
6、营养摄取:【非常差计1分 可能不足计2分 充足计3分 丰富计4分】
分数小于11分为高危者,12~14分中都危险,15~17分低危险,大于或等于18分无危险
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