安徽省合肥市,一名男子在开车途中发生了交通事故,在被紧急送医抢救的过程中,医生突然发现少了一块骨头,伤者可能会面临截肢的风险,由于事发紧急,交警得知事情之后,立即返回了事故现场仔细搜寻,最终交警在高速隔离栏外的草丛内,找到了遗失的骨块,并及时送到了医生的手中。
一般情况下,断肢在不超过6-8小时的时间内,断肢都可以接上,之前有过报道说12小时也能接活,但不是说所有断肢都能在12小时内接活,这里还涉及到断的位置,温度等因素。
由于冬天气温比较低,断肢的保存时间稍微长一些,在春秋季节,特别是盛夏,迅速冷藏低温保存断肢尤为重要,人体组织耐受缺氧的时间是不同的,比如脑组织只能耐受四分钟,肌肉组织也很短,所以手臂比手指耐受缺氧的时间更短。
当出现有断肢的情况时,一定要先止血,再把伤口包扎上,然后再处理断的肢体,断肢千万不能冲洗,再脏也不能冲洗要保持干燥,拿干净的布或者毛巾包起来,包好了,放进一个塑料袋里系好。
再找一个塑料袋,里面放上冰块,没有冰块用冰棍甚至冰箱里的冻鱼或者冻肉都行,再把装了断肢的塑料袋放进去,这么做可以降低断肢的代谢率,降低耗氧量,使断肢能够耐受相对长时间的缺血,缺氧,为断肢再植赢得时间创造条件。处理好了以后,将包裹好的断肢和伤员一同紧急转送附近有再植条件的医院。
如果是被机械切断,断指卡在机器或者其他物件中,不要强行将断指拉出,以免增加损伤,行立即停止机器转动,拆开机器,取出断指,创面可以用无菌或者清洁的敷料压迫包扎。
断指再植首先考虑的是手的功能问题,其次是外观。一般的断指再植要在离断后八个小时之内完成。否则,成活率很低。
我的的断指再植技术水平处于世界领先水平,已经可以通过脚趾移植来再造拇指。
单纯的为改善外观而接上一节手指,代价太高了(要失去一节肢趾,还有大量金钱)。
不过,如果某一手指过粗,可以手术变细一些(这个便宜)。但要留下很长的疤。
再仔细想想吧。
需要看具体的绞断的情况,一般来说断指是可以通过再植接上的。及时科学合理地保存好断指指体。急诊断指指体保存方法:
将离断的手指用干净的棉布包裹保存,如果是夏季温度高,周围需隔着棉布放置冰块,避免离断的指体与冰块直接接触,造成冻伤。如果是冬季,可以直接将离断指体包裹,送至就近手外科医院治疗。断指再植最佳治疗时间为6-8小时,如果手指条件可以,延长至10小时也可试行再植术。
再植:
一般是指8小时以内,完全离断或不完全离断的指体,经过重新吻合骨、血管、神经、肌腱、皮肤的整复术,恢复原指一部分功能的手术。
再造:
简单来说就是通过外科手术的方式再造一个正常的手指。手指再造经历了皮瓣再造,脚趾移植,和目前的全形再造。区别在于,皮瓣再造没有功能,只是单纯的包裹住受伤的手指;脚趾移植是从脚上取一根脚趾,通过移植的方式接到受伤的手上;全形再造则是在脚趾移植基础上延伸发展而来的一项新技术,移植前通过修型(骨、踇甲瓣),使之与正常手指外观接近一致,指骨形状相同,同时通过显微镜下吻合血管、神经、肌腱,克氏针固定骨连接部位,经过后期康复锻炼使再造后的手指可以有正常的抓握、感觉和知觉。
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