2022年安罗替尼医保报销条件

2022年安罗替尼医保报销条件,第1张

2022安罗替尼医保价格5844元/盒,医保报销后自费1000元/盒!

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2018年5月,国产靶向药安罗替尼获批上市,仅仅5个月之后,安罗替尼就进入了国家医保目录,速度非常之快。安罗替尼获批的适应症是用于晚期非小细胞肺癌患者的三线治疗。为什么一个肺癌三线治疗药,能这么快进入医保呢?

安罗替尼能治疗各种晚期肺癌

我们知道肺癌的靶向药大多数都要看基因突变的类型,比如易瑞沙、特罗凯、凯美纳是用于有EGFR基因突变的肺癌,克唑替尼是针对ALK基因突变的肺癌。

而安罗替尼是一种广谱的肺癌靶向药,不需要做基因检测看基因突变的类型,无论有没有敏感基因突变,不管是肺腺癌、肺鳞癌,只要是至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,都可以使用安罗替尼治疗。所以,安罗替尼适合的肺癌病人非常多。

根据美国临床肿瘤协会2017年发布的临床实验,437例晚期肺癌病人分成两组,一组接受安罗替尼治疗,一组接受安慰剂治疗。结果安罗替尼组的有效率为9.2%,而安慰剂组仅有0.7%在疾病控制率方面,安罗替尼达到了82%,总生存期可以达到9.6个月。而且副作用也相对较少,安全性较高。

法律分析:安罗替尼可以走医保。安罗替尼进入医保前的价格是6200元/盒(885.71元/粒),进入医保后,价格降低45%,变成5844元/盒(487元/粒)。再加上医保报销,按报销70%的比例计算,购买一盒安罗替尼(12mg规格)只需要1022元了。这大大减轻了患者家庭的经济负担。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。

职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

第四十四条 职工应当参加失业保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。

第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。


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