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主要考虑三种情况:一个是感冒引起的卡他性中耳炎,这是由于耳咽管堵塞导致中耳与外界大气压之间的压力差,影响到鼓膜的振动造成的。其症状是耳朵像是被被子蒙上一样,自己觉得自己讲话的声音特别大。但是,这种情况多在发病前有感冒病史。另一种就是突发性耳聋。发病突然,听力下降,有的人还会伴有恶心和呕吐症状。最后一个就是外耳道耵聍(耳屎)栓塞,加上外耳道进水,耵聍被浸泡发胀,堵塞外耳道造成听力下降。这多见于夏天游泳之后。对于你的情况究竟是哪地一种,建议最好还是到医院耳科去检查一次,以明确诊断。耳鸣是一种症状,是患者一种主观感受,这种主观感受医生是听不到的,别人也听不到,是耳朵里的一种异常声音。发病机制目前并不明确,但是这种症状确实对病人会产生一些影响。最主要的影响首先是对情绪的影响。情绪的影响,病人经常感到焦虑紧张,甚至很多病人有抑郁的情绪,有相当一部分病人影响到日常生活,所以说这样的病人会主动寻求一些治疗方法,这类的耳鸣称之为恼人性耳鸣。但是有一部分病人,耳鸣的症状虽然也比较明显,但是这部分病人对耳鸣不是非常关注,只是对症状有兴趣,对他的情绪方面影响不是很明显,也没有寻求积极的治疗,这部分病人叫非恼人性耳鸣。实际上恼人性耳鸣是可以积极去治疗的这部分病人,当然除了对情绪有影响以外,很多病人会对睡眠有影响,这也是一部分病人常见的症状。耳鸣最常见的是合并急性的听力的下降,也是很常见的,这种听力下降找不到原因,临床上通过检查只是发现在不同频率的听力,有不同程度的听力改变。但是除了这种听力检查以外,通过其他的检查,并不能发现客观的其他的病变,我们叫特发性突聋所并发的耳鸣,这类耳鸣也是非常常见的,所以这样的耳鸣会合并一些症状。除了焦虑、抑郁、失眠等以外,这部分病人合并听力下降,也是我们积极治疗的对象。前期发现,这类的病人通过早期西药治疗,一个月以内如果没有明显改善的病人,通过积极的针灸治疗,发现有30甚至40多个人,对于听力下降、耳鸣、还有听力的感觉以及耳闷这些症状,都有改善的作用,比率达到30%-40%,所以这部分病人是有治疗价值的一部分病人。耳鸣建议通过日常作息饮食、按摩和药物等方法治疗。通过调整日常生活和饮食治疗,确保睡眠,不要熬夜。睡觉前把脚泡在热水里,以促进睡眠。不要长时间戴耳机,以防止外耳道炎,尽量不要长时间呆在嘈杂的地方。减少脂肪摄入,降低血液黏度,防止动脉硬化,导致耳朵供血不足和耳鸣。通过按摩耳朵进行调节,下班后可以温暖手掌,缓慢按压耳廓,揉搓按摩,同时放松心情,从而舒缓耳朵的神经。也可以通过检查结果,选择合理药物疏通血管和扩张血管,如西比灵等药物治疗。耳鸣建议患者在日常生活中,尽量避免长时间被过度的压力纠缠,导致精神紧张或疲劳。耳鸣要看是什么样的耳鸣,低频性耳鸣是由于咽鼓管功能障碍所引起的,比如感冒、上呼吸道感染以及慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎等,这些都可以使咽鼓管周围黏膜充血、水肿,咽鼓管阻塞。这时中耳腔的压力就会减小,成为负压,引起耳膜内陷就会出现嗡嗡的耳鸣声。此时可以捏着鼻子鼓气,将耳膜往外推一推,中耳腔进气使中耳内外压力平衡后耳鸣就会减轻或者消失。如果是高频性耳鸣,比如像知了叫,这种耳鸣多是由于神经性因素引起的,需要到医院进行检查并且实行药物治疗。
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