异位在卵巢的子宫内膜所引起的，这种异位的子宫内膜，其组织结构与正常位置的子宫内膜相同，也可出现增生或分泌期的改变，并引起月经来潮，由于经血无法排出，积聚在卵巢，形成囊肿。
鉴别诊断
(1)卵巢单纯性囊肿：卵巢滤泡囊肿或黄体囊肿单侧多见，囊壁薄而清楚，囊肿周围无粘连，囊肿随月经周期变化，其大小、形态可发生改变。卵巢巧克力囊肿双侧多见，囊壁较厚且欠清楚，T2WI内部可呈极低信号暗影征，周围有低信号环，常因囊肿内反复出血的刺激，使囊肿与周围组织器官粘连，临床常有痛经史。
(2)卵巢囊腺瘤：卵巢囊腺瘤单侧多见，囊壁边缘清楚，临床上多无症状，但是当囊腺瘤发生破裂后，周围也可有粘连，需结合临床病史(有无痛经史、急性破裂的发作史等)来鉴别。
(3)盆腔脓肿：增强扫描盆腔脓肿壁呈环形强化，强化环较厚。临床多有炎症的表现。
(4)卵巢癌：卵巢巧克力囊肿并有新鲜出血时，可类似囊实性肿块，需要与卵巢癌相鉴别。卵巢癌增强扫描后实性部分明显强化或有壁结节，而卵巢巧克力囊肿类似实性的出血部分，增强扫描后无强化，也无壁结节。
(5)卵巢囊性畸胎瘤：囊性畸胎瘤T1WI、T2WI呈均匀高信号，有化学位移改变，脂肪抑制相为低信号，是最好的鉴别方法，囊性畸胎瘤多伴钙化，与周围组织一般无粘连。
有一种“冷”，叫姥姥觉得你冷。姥姥会给小外甥女穿很多很多的衣服，生怕冻着。
而身体里有一种冷，却是穿多少衣服也解决不了的“冷”，叫陈寒痼冷。是藏在身体里很久很久的冷，就像一间终年晒不到阳光的地下室，阴冷潮湿，排水不畅，一下雨还会积水。
这种冷停在下焦，就易得妇科病，泌尿系统疾病，肠道病还有痔疮，女性容易得的巧克力囊肿有很多也是属于这种下焦“陈寒痼冷”
如果“陈寒痼冷”停在中焦，就会出现消化道的问题，停留在上焦就已出现过敏性鼻炎和皮肤病等等。
这种陈寒痼冷是“标”，只是现象，根本原因是我们的“本”出了问题，所以寒气凝在身体里排不出去，那是因为身体的能量无法维持正常的水平和通畅度。
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