脑积水是什么原因?

脑积水是什么原因?,第1张

脑积水主要是因为脑脊液的循环障碍引起的,在正常情况下脑脊液的产生和吸收处于一个动态平衡过程,如果各种原因导致脑脊液的产生过多或者是吸收减少,就会引起脑积液的聚集形成脑室增大,也就是导致脑积水,有很多原因都可以引起脑积水,比如颅内肿瘤或者囊肿可以梗阻脑脊液循环通路,导致梗阻性脑积水,中脑导水管狭窄也可以引起梗阻性脑积水,另外如果有过脑出血和脑外伤,脑梗塞以及颅内感染等,可以引起蛛网膜颗粒堵塞,从而引起交通性脑积水。

这个需要针对病因治疗,脑积水大部分是先天性的,小部分是由于肿瘤等引起的。

分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。

手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。

术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。


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