一、对肌无力患者如需用抗生素时，按不同适应菌种，可用者为先锋霉素、青霉素、氯霉素、红霉素、螺旋霉素及麦迪霉素，麻醉剂可用者如：奴佛卡因(普鲁卡因)、笑氧、环丙烷。镇静剂可用者从略，青霉素应先皮试。
二、如上述抗生素无效可慎用氨基糖甙类抗生素、新、卡那、庆大、巴龙霉素。但必须与新斯的明类药物同用，并相应增加后者的用量。对四环素类更要慎用。三、最好不用多粘菌类，不要同时用两种对神经肌接头有阻滞作用的抗生素，不要同时应用肌肉松弛剂、麻醉剂和安眠镇静药，不要用粘膜、浆膜给药方法。
四、对有肾脏疾病和肾功能不良的重症肌无力症病人不宜应用对神经肌接头有阻滞作用的抗生素。
五、氟喹诺酮类药物如氟哌酸等也可使肌无力症状加重，应慎用。其他：奎宁、奎尼丁、氯仿、箭毒、乙醚、琥珀酰胺。琥珀酰胆碱、吗啡、可卡因、眠尔通、水合氯醛、鲁米那、安眠酮、杜冷丁、紫霉素、巴比妥、普鲁卡因酰胺、利多卡因、心得安。医生见解不一致者：安定、利眠宁。
重症肌无力患者，在服药期间怀孕会非常紧张，因为害怕药物会对胎儿产生不良影响。当发现怀孕时，患者应及时咨询医生，根据医生对病情分析及用药情况，判断患者是否适合怀孕，或调整用药以保证患者与胎儿的。抗胆碱酯酶药物是重症肌无力患者主要用药，患者在怀孕期间会有恶心、呕吐等妊娠反应，胃肠吸收功能改变及肾脏清除率增加会影响身体对药物的吸收程度。如发现怀孕，患者应及时咨询医生，调整药物剂量。研究以及经验证明，妊娠期间抗胆碱酯酶常用药物吡啶斯的明每日用量低于600mg是安全的。
部分重症肌无力患者在使用皮质激素治疗期间怀孕，是不是就要立即停药呢?实际上，如果已经应用，在妊娠期间应继续维持，突然停用可能导致患者病情加重，并且皮质激素治疗对胎儿的致畸作用很小。但大剂量皮质激素治疗可能导致胎膜早破，造成危险。患者应严格按照医嘱服药，慢慢减量，直至可以停用。
硫唑嘌呤是治疗重症肌无力最常用的免疫抑制剂，是否对胎儿有致畸作用还不明确，但是如果是正在使用硫唑嘌呤治疗的重症肌无力患者怀孕，骤然停药有可能导致加重或复发，使患者与胎儿都处于危险中。患者应了解更多关于药物对胎儿所造成的影响，并在医生指导下使用，以把药物对胎儿的影响降到最低。
免疫球蛋白治疗对妊娠重症肌无力危象安全有效，妊娠并不妨碍行免疫球蛋白治疗。
特别提示：母乳中的抗胆碱酯酶药物可在母乳喂养的新生儿引起毒蕈碱样症状，应予注意皮质激素可在安全应用其他免疫抑制剂因可导致免疫抑制，故已应用这些药物的母亲不应进行哺乳环孢菌素及甲氨蝶呤致早产及流产的几率高于皮质激素及硫唑嘌呤，生育期重症肌无力女性慎用。
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