首先是要有抗血小板聚集的药物，比如说阿司匹林、波利维的。
再次针对大动脉的粥样硬化，需要服用一些强化降脂、稳定斑块的药物，比如说阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等等，这些药物能够迅速的降脂，然后稳定斑块。对于这个心源性栓塞的患者，应该是口服抗凝药物，就是在没有出血风险的情况下,这样的治疗对于防止下一次的脑梗是最有用的。
第三个方面，如果是小血管病变导致的脑梗死，这样的情况下我们服用的药物，因为应该是针对这些导致小血管病变的病因的药物是作为有效，像于其他原因导致脑梗死，譬如说是高凝状态等这样的情况下，还有一些免疫的因素导致的这个血管病变导致的脑梗，这样的情况下服用的药物是应该针对这个高凝状态和这些免疫疾病的这种药物来治疗脑梗。
所以可以看到这个脑梗塞所吃的药物要达到最好的效果，应该是找到引起脑梗的病因，针对病因来治疗是最为有效的。
脑梗可根据发病时间决定治疗方法：1.为减少患者致残率，起病3小时以内到当地三甲医院，最多不超过6小时，医生评估以后根据患者临床症状、年龄、风险，尽快行静脉或动脉溶栓治疗，使脑血管恢复再通，提高患者治愈率。
2.有条件的医院24小时以内，可以机械取栓。
3.药物治疗，阿司匹林、波立维抗血小板聚集药物，阿托伐他定钙片调脂、稳定斑块。丁苯肽促进侧支循环，改善脑供血。
病情分析：脑梗塞是动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。
指导意见：
治疗：1首先去除危险因素，如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒。2抗血小板药物：抗血小板药物可以有效地阻止血小板凝聚成块，对血液循环有好处，有利于脑部的血液供应。3抗凝血药物：抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同，都可以使血液畅通，增加脑部血液供应，降低脑缺血的发作。4、改善循环药物及营养脑细胞治疗。5、针灸，功能锻炼。
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