1、脖子的异常改变
甲状腺就处于我们的颈部,当甲状腺内出现结节之后,就会导致甲状腺的体积增长,从而累及颈部,导致颈部出现异常的加粗。在颈部变粗之后,还会对患者的食道、呼吸道等部位造成影响,比如吞咽困难、呼吸困难等症状都可能会出现。
想要分辨是否有甲状腺结节,我们可以对着镜子观察颈部,看颈部的两侧是否对称。如果并不对称,且另一边有凸起的话,那就可能是甲状腺结节找上了自己。
2、体重的异常变化
甲状腺素对人体新陈代谢有一定的影响,当甲状腺结节破坏了甲状腺激素分泌之后,就会导致患者体重出现波动。比如甲状腺激素分泌过多,患者的新陈代谢也会加速,就会出现食欲增加、但体重减少的情况;而甲状腺分泌过少的话,新陈代谢因此减慢,则会导致食欲减少,但体重增加的表现。
3、情绪的异常起伏
甲状腺结节会对激素分泌造成影响,患者的情绪也会因此发生变化。比如最近明显感觉情绪不受控制,非常容易发脾气、易怒,同时在颈部出现了明显的肿块等,这就是典型的甲状腺结节表现,特别是患有结节性毒性甲状腺肿的患者,更容易有类似表现发生。
甲状腺疾病,是多种原因所引起的甲状腺组织本身病变或/和其甲状腺功能异常的一类疾病的总称。根据其功能状态及发病原因的不同大致可分为以下几类:
1.甲状腺功能亢进症(甲亢):
是甲状腺功能增高、合成、分泌甲状腺激素增多使甲状腺激素在血液循环中水平增高所致的一组内分泌疾病,女性发病率大于男性,女性患甲亢的几率约5%,男女比例大约1:4。
甲亢患者主要表现有:心慌、手抖、怕热、出汗多、乏力、头晕、情绪激动、好爱发火,常常有多食善饥、大便次数增多,身体消瘦等症状,多同时伴有脖子增粗(甲状腺变大)和双眼外突、憋胀不适等,临床上并不难诊断。有时病情可不典型,仅表现某一种病症如:有的只表现消瘦,体重进行性下降有的只表现出心跳加快或心律失常有的情绪易急躁有的只表现出肌肉无力或周期性麻痹等,经医生对病情进一步详细地检查,并结合各种相关的功能检查和化验而确定诊断。
本症还可以分成好多类型。如,
毒性弥漫性甲亢(Graves病)
,毒性甲状腺腺瘤(功能自主性甲状腺腺瘤,plummer病),多结节性甲状腺肿伴甲亢等。
其中以Graves病占绝大多数(>90%),目前认为它是一种自身免疫性疾病。
2.甲状腺功能减退症:
即因甲状腺功能低于正常生理水平,使分泌到血液当中的甲状腺激素水平减低所引起的的一组临床病症,简称甲减。甲减可由多种甲状腺疾病或其他疾病引起。
成年患者,常常显得是怕冷少汗、周身乏困、少动懒言、嗓音低,整日思睡、厌食腹胀,甚或四肢憋胀、面色苍白等。
新生儿先天性甲低(俗称呆小病)患者,除以上外常有眼距宽、鼻梁扁、唇厚流涎等,一副“白白的、胖胖的、傻傻的”的长相,儿童生长发育迟缓等。此时可伴有甲状腺的肿大和脖子的增粗。
3.单纯性甲状腺肿:
患者除脖颈粗大外常无任何不适表现,甲状腺功能检查正常。
4.甲状腺炎症性病变,即甲状腺炎
。主要可以有以下几种情况:急性化脓性甲状腺炎(极为少见),常与周身感染有关。亚急性甲状腺炎(较为多见),多与病毒感染有关。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(也叫桥本氏病,常见),为自身免疫疾病。放射性甲状腺炎(少见)。本类疾病的临床表现常是很不典型。需经医生的检查和有关化验检查来诊断,必要时甲状腺穿刺病检来确诊。
5.甲状腺肿瘤:
包括良性肿瘤和恶性肿瘤。颈部甲状腺发现肿块特别是单发肿块,除需作甲状腺功能检测外,尚需作甲状腺B超检查,ECT检查判断肿块的局部功能情况,有时还需作ECT肿瘤显像帮助判断肿块或结节性质,必要时作结节穿刺病检。除少数疑诊有癌变倾向者外,大多良性肿块可采用药物保守治疗。有癌变倾向者应手术。
1、高代谢综合征:交感神经兴奋性增高、新陈代谢加速、儿茶酚胺敏感性增强等因素,可导致疲乏无力、多汗、不耐热、低热、体重下降等症状。2、神经系统:患者会出现多言好动、紧张失眠、焦虑烦躁、易激动、注意力不集中等症状,甚至产生幻觉。
3、心血管系统:由于心动过速,心跳强而有力,多数患者存在心悸症状。在休息时,该症状有所缓解。
4、消化系统:患者会出现食欲亢进、腹泻、排便次数增加等症状,少数患者存在厌食、黄疸症状。
5、造血系统:患者可能会见到皮肤出血点,其鼻出血、牙龈出血的风险也会增加。
6、生殖系统:女性患者常有月经稀少,周期延长,甚至闭经;男性患者可出现阳痿,偶见乳腺发育。
7、肌肉骨骼系统:患者可出现肩、髋部肌无力症状,登楼、蹲位起立甚至梳头都可能存在困难。肌病急性发作时,患者还可能出现吞咽困难。
8、皮肤及肢端:皮肤光滑细腻,温暖湿润,颜面潮红。部分患者色素减退,出现白癜风、毛发脱落或斑秃。此外,患者还可见杵状指表现。
9、眼部:患者的双侧眼球突出、眼裂增宽、瞳孔散大。突眼严重时,上下眼睑闭合困难,甚至不能盖住角膜。此外,患者还会出现视力减退、畏光、复视、眼部胀痛、流泪等症状。
10、甲状腺危象:与甲状腺毒症急性加重有关,表现为高热、大量出汗、明显心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁、谵妄等症状,严重者可能会休克、昏迷,甚至死亡。
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