汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检查简介

汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检查简介,第1张

目录1 拼音2 概述3 操作名称4 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检查的适应证5 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检查的禁忌证6 准备7 方法 7.1 1.量表内容7.2 2.应用举例 8 注意事项 1 拼音

hàn mì ěr dùn yì yù liàng biǎo (HAMD)jiǎn chá

2 概述

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)由Hamilton于1960年编制,是临床上评定抑郁状态时应用最为普遍得量表。本量表有17项、21项和24项3种版本。

3 操作名称

汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检查

4 适应证

汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检查的适应证如下:

1.反复因头痛、颈部、背部、腰部和四肢疼痛在综合医院有关科室就诊,临床查体和实验室检查结果未提示器质性病变者。

2.因焦虑、恐怖、疑病、抑郁等精神因素所致的慢性疼痛。

3.各种原因引起的慢性全身疼痛。

4.紧张型头痛。

5.偏头痛。

5 禁忌证

1.心肌梗死发作期或发作后伴有严重心律失常或心衰患者

2.主要脏器的严重疾患,如肝、肾功能不全患者,呼吸衰竭患者,脑出血、脑梗死、糖尿病病情不稳定的患者。

3.精神分裂症发作期。

4.严重智力缺陷,不配合检查者。

6 准备

准备汉密尔顿抑郁量表,综合医院对于慢性疼痛的测量用17项版本即可。向患者介绍量表、方法和要求,以取得患者合作。

7 方法7.1 1.量表内容

(1)抑郁情绪:选择以下1~4分。

①只在问到时才诉述;

②在访谈中自发地表达;

③不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;

④患者的自发言语和非语言表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪。

(2)有罪感

①责备自己,感到自己已连累他人;

②认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;

③认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;

④罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

(3)自杀

①觉得活着没有意义;

②希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;

③消极观念(自杀念头);

④有自杀行为。

(4)入睡困难:初段失眠。

①主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。(要注意患者平时入睡的时间);

②主诉每晚均有入睡困难。

(5)睡眠不深:中段失眠。

①睡眠浅,多恶梦;

②半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)。

(6)早醒:末段睡眠。

①有早醒,比平时早醒1h,但能重新入睡(应排除平时的习惯);

②早醒后无法重新入睡。

(7)工作和兴趣

①提问时才诉述;

②自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩,犹豫不决,不能坚持或强迫自己去工作或活动;

③活动时间减少或成效下降,住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;

④因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事物(注意不能凡住院就打4分)。

(8)阻滞:指思想和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退。

①精神检查中发现轻度阻滞;

②精神检查发现明显阻滞;

③精神检查进行困难;

④完全不能回答问题(木僵)。

(9)激越

①检查时有些心神不宁;

②明显心神不宁或小动作多;

③不能静坐检查中曾起立;

④搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

(10)精神性焦虑

①问时诉述;

②自发地表达;

③表情和言语流露出明显忧虑;

④明显惊恐。

(11)躯体性焦虑:指焦虑的生理症状,包括:口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气,以及尿频和出汗。

①轻度;

②中度,有肯定的上述症状;

③重度,上述症状严重,影响生活或需要处理;

④严重影响生活和活动。

(12)胃肠道症状

①食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;

②进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。

(13)全身症状

①四肢、背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦;

②症状明显。

(14)性症状:指 *** 减退,月经紊乱等。

①轻度;

②重度;

③不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入总分)。

(15)疑病

①对身体过分关注;

②反复考虑健康问题;

③有疑病妄想;

④伴有幻觉的疑病妄想。

(16)体重减轻

①按病史评定:A.患者诉述可能有体重减轻;B.肯定体重减轻。

②按体重记录评定:A.1周内体重减轻超过0.5kg;B.1周内体重减轻超过1kg。

(17)自知力

①知道自己有病,表现为忧郁;

②知道自己有病,但归咎伙食太差,环境问题,工作过忙,病毒感染或需要休息;

③完全否认有病。

7.2 2.应用举例

见表1。

HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法。各级的标准为:(0)无;(1)轻度;(2)中度;(3)重度;(4)极重度。少数项目采用0~2分的3级评分法,其分级的标准为:(0)无;(1)轻~中度;(2)重度。

8 注意事项

1.评定的时间范围为过去1周内。

2.由两名医师采用交谈与观察的方式进行检查,检查结束后,两名评定者分别独立评分。

3.如用以疗效评估,应在开始治疗前和在治疗后各评定1次,以便对比疗效。

当今社会,老百姓的生活压力都挺大,尤其是在一些大城市里,抑郁症的发病率要比三线小城市高的多,而且抑郁症的发病人羣开始变的越来越广泛,就连儿童也有可能患上抑郁症。那么怎么检查自己有没有抑郁症呢?

要想判断自己是不是患有抑郁症,我们可以从以下几个表现出现,如果生活中有这些表现,则说明自己有了抑郁症的倾向。

一、心态消极悲观。如果持续很长时间出现心情失落、闷闷不乐,且对任何事物都不感兴趣,感觉每天的生活很痛苦,那么这就是典型的抑郁症发病倾向。

二、智力下降。抑郁症还会影响患者的思维,患者会有明显的智力下降表现,例如思维迟钝,健忘,严重者甚至还会影响到语言功能,使患者无法与人进行正常的交流。

三、意志活动衰退。抑郁症患者平时表现比较疏懒,毫无主动性,不愿做事,也不愿与人进行交往。

以上所介绍的表现均属于抑郁症发病后的症状,如果发现自己有以上行为表现,一定要加以重视,建议能够到医院看一下心理医生,并做一下相关的检查。

判断猫是否抑郁症需要带猫到医院做全面的检查(包括但不仅限于超声检查、MRI等检查项目),再综合行为分析,排除疾病的可能性,比如不做MRI,就很可能漏诊老年猫的退行性骨关节炎,就把关节疼痛导致的不爱动和舔腿认为是抑郁导致的舔毛。 怎么判断猫是否抑郁症 虽然猫咪抑郁症的表现有迹可循,但确诊患病一定要有医生的分析检查和专业判断。需要带猫到医院做全面的检查(包括但不仅限于超声检查、MRI等检查项目),再综合行为分析,排除疾病的可能性,需要主人做大量的经济和精力的配合。

比如不做MRI,就很可能漏诊老年猫的退行性骨关节炎,就把关节疼痛导致的不爱动和舔腿认为是抑郁导致的舔毛。

如果不做超声检查,就很可能会把膀胱炎漏诊(特别是母猫的膀胱,就认为膀胱炎导致的肚子不舒服是抑郁导致的过度舔肚子毛。

诊断猫是抑郁症应该如何应对 排除掉各种疾病后,医生认为是抑郁症,就需要学习家庭护理。

1.谨遵医嘱!谨遵医嘱!谨遵医嘱!

2.尊重猫咪的心情,探寻让TA感到愉快的互动方法,制订能让TA可预测、值得期待的活动时间表,进行正向沟通。

3. 试着鼓励猫咪参加它以前喜欢的活动。也可以用新奇的玩具和有着不同声音气味的玩具吸引注意力,激发玩耍的兴趣。

4.陪伴和抚摸对于患病的猫有一定安慰作用。

5.做一些TA们熟练掌握的基本训练(如握手等),可以用新鲜的食物或玩具做激励,以让TA保持精神上的投入。

6. 最后人患抑郁症一样,猫咪可能也需要一些药物干预来帮助控制抑郁症,但如何用药要听从医生建议,切勿盲目用药或给猫咪服用人的药物。

更多想看:

猫季节性抑郁症的表现,冬季高发时期别忽视

猫冬天没精神,冬季猫也容易抑郁吗?

猫为什么突然抑郁了,如何应对猫咪抑郁

猫会得抑郁症吗,如何干预猫咪抑郁症


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/669409.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-05-16
下一篇2023-05-16

随机推荐

  • 资生堂哪些产品好用 资生堂哪些东西值得买

    资生堂是大家都很熟悉的一个日本护肤品牌,资生堂有很多好用的护肤产品,是一个口碑评价都超高的品牌,那么下面就由的我来为大家介绍资生堂哪些产品好用?资生堂哪些东西值得买?资生堂哪些产品好用1、资生堂红妍肌活精华露 红腰子的吸收特别好,保

    2023-12-14
    42800
  • 小羊皮口红价格

    这里小羊皮口红指的应该就是纪梵希的小羊皮列口红,全名叫做高定香榭哑光唇膏。小羊皮的价格在一线品牌中价格稍微贵了一点点,每只34克,价位在350左右。为什么有这个外号叫做“小羊皮”呢?原因是这系列口红拥有真皮定制的外壳,银制的管身刻有纪梵希的

    2023-12-14
    26600
  • 娇兰307是什么梗

    307这个梗是指对少年时代团队长马嘉祺在2021年全国高考只考了总分307的嘲讽及调侃。由于马嘉祺一直营造学霸和文化人的人设,并且采访的时候马嘉祺自己也没谦虚过,说自己在年级前几名徘徊,但高考分数一出后,人设崩塌,因此就有了307的梗,该梗

    2023-12-14
    21000
  • 眉笔哪个牌子好

    有:玛丽黛佳眉笔,卡姿兰眉笔,资生堂六角眉笔,悦诗风吟眉妆大师三角形自动眉笔,伊蒂之屋双头眉笔。1、玛丽黛佳眉笔玛丽黛佳的眉笔具有防水防汗不容易脱色的性能,非常适合在容易流汗的夏季使用。而且这款眉笔是画起来很容易,晕染很自然,也很容易上色,

    2023-12-14
    22100
  • 淘宝网上的克丽缇娜是真的吗

    本人在克丽缇娜开卡颇有一段时间,如果对克丽缇娜有问题的姐妹可以问我,本人以亲身经历回答:)如果不老实回答,请大家拍砖! 下面也是我开贴的最终原因,呵呵本人因工作关系要离开上海,转让克丽缇娜美容卡一张,卡情况如下:卡账面价值为72

    2023-12-14
    21300
  • 日化用品批发市场在哪里

    日化用品批发市场在哪里?日化用品批发市场在哪里主要如下:                                                                                北京天意化妆品批发市场、

    2023-12-14
    20500
  • 377护肤品的作用,敏感肌能用377成分的护肤品吗

    现在护肤品要说好用的品牌有很多,尤其是含有377成分的化妆品,最近可以说是众人讨论喜欢购买的产品。那么,受到众多人喜爱的377护肤品的作用有哪些,敏感肌能用377成分的护肤品吗?下面一一分析一下吧!首先,377的全称是苯乙基间苯二酚,它显著

    2023-12-14
    19200
  • 安安祛斑嫩白洗面奶是否是违禁品

    小红书的用户们都知道,小红书上充满了五花八门的美妆产品推荐,从各种口红到面膜,各色化妆品应有尽有。最近,我看到有人在讨论安安祛斑嫩白洗面奶是否为违禁品的话题,引起了我的关注。经过调查,我了解到了更多的信息,并想跟大家分享。首先,让我们来了解

    2023-12-14
    27200
  • 求。《家,N次方》中苏泉(Spring)的扮演者是谁啊

    吉米。 姓名:吉米 性别:男国籍:中国(内地)职业:其它简介: 吉米是目前国内第一位来往国际间的著名形象设计师;中国第一位签约海外公司的形象设计师;中国第一位举办了时装设计展的造型师;中国历届模特大赛评委、总形象设计师;他先后在意大利威尼斯

    2023-12-13
    26500

发表评论

登录后才能评论
保存